Hogyan befolyásolja a cukorbetegség a bipoláris zavart?

A diabetes mellitus és a bipoláris zavar gyakran együtt fordul elő, és ez a komorbiditás nem véletlen egybeesés. A bipoláris betegek több mint fele (53%) rendelkezik 2-es típusú diabétesz vagy prediabetes, olyan emelkedett vércukorszint, amely még nem elég magas a cukorbetegség diagnosztizálásához (Woods, 2015). Valakivel bipoláris zavar háromszor nagyobb valószínűséggel fejti ki a cukorbetegséget, mint az általános népességben szereplők.

Ez a két súlyos betegség sokféle módon kapcsolódik egymáshoz. Az egyik hozzájárulhat a másik fejlődéséhez, és bonyolítja egymás kezelését. A gyógyszeres mellékhatások szerepet játszanak a cukorbetegség és a bipoláris zavar közötti kapcsolatban is.

A 2-es típusú bipoláris és cukorbetegség csökkentheti az életminőséget, és még rövidebb is lehet. A bipoláris zavar a férfiak várható élettartamát nyolc és fél, a nők kilenc évvel csökkenti az átlagos várható élettartamhoz képest; adjunk hozzá cukorbetegséget, és a korai halál kockázata megduplázódik (Charles et al., 2016). Számos közzétett tanulmány áttekintésekor Charles és munkatársai arra is felhívták a figyelmet, hogy a

bipoláris emberek öngyilkossági kockázata húszszor nagyobb, mint az általános népesség körében, és ha a bipoláris zavarban szenvedő személynek cukorbetege van, akkor az öngyilkossági kockázat közel másfélszeresére emelkedik.

A kombinált bipoláris zavar és a cukorbetegség súlyos jellege miatt fontos megérteni a közöttük fennálló kapcsolatot. A tudatosság jobb kezelést és kezelést eredményezhet, amely javíthatja a mentális egészséget és a jó közérzetet.

A cukorbetegség és a bipoláris zavar közötti kapcsolat

Ezek a betegségek súlyosbítják egymást. A cukorbetegség problémája a vércukorszint egészséges tartományban tartásának nehézsége. A bipoláris zavar befolyásolja ezt a glikémiás kontrollot. Hasonlóképpen, a cukorbetegség az agyi kémia olyan változásaihoz vezet, amelyek bipoláris rendellenesség esetén működnek ("Milyen hatással vannak a cukorbetegség a hangulati zavarokra?").

A glikémiás kontroll és az agyi kémia zavara veszélyes ingadozásokhoz vezethet mind a vércukorszintben, mind a hangulatban ("A cukorbetegség okoz-e hangulati ingadozást?"). A vércukorszint diabetikus ingadozása romlik, ha valaki bipoláris zavarral rendelkezik; Hasonlóképpen, a bipoláris zavarok érzelmi magasságai és mélységei még cukorbetegség esetén is intenzívebbek.

Ezen feltételek között egy másik kapcsolat a súly. A túlsúly és az elhízás a cukorbetegség elsődleges okai. A bipoláris zavar befolyásolja a test zsírok energiafelhasználására való képességét. Ehelyett a zsír felhalmozódik, ami súlygyarapodást eredményez.

A bipoláris zavar kezelésére alkalmazott antipszichotikus gyógyszerek szintén hozzájárulnak a súlygyarapodáshoz ("Van-e biztonságos antipszichotikum a cukorbetegség kezelésében?"). A bipoláris rendellenességben szenvedő emberek 54-68 százaléka túlsúlyos vagy elhízott, a bipoláris zavarban szenvedők körében a cukorbetegség magas előfordulása logikusnak tűnik (Thompson Jr., 2010).

Cukorbetegség, bipoláris, agy és test

Mind a bipoláris zavar, mind a cukorbetegség megváltoztatja az agyat. A cukorbetegség glükóz- és inzulinproblémái negatív hatással vannak az agy energiaellátására és felhasználására. Az agy prefrontalis kéregében - az agy azon területén, ahol a gondolkodás, az érvelés, a döntéshozatal és az egyéb, magasabb rendű funkciók működnek - mindkét betegség miatt kémiai változásokon esik át. A mentális és fizikai betegségek kombinációja által okozott változások károsítják az agyat. A hatások a következők:

• Az agy atrófiája, beleértve a csökkent szürkeanyag-sűrűséget
• A hippokampusz térfogatának csökkenése
• Kognitív problémák
• Sérült társadalmi működés
• Fokozott demencia kockázat
• Egyensúlytalanságok a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyen (a hatás növeli a stresszhormon kortizol szintjét)
• Pajzsmirigy rendellenességek
• Immunrendszer diszfunkciók
• Krónikus gyulladás

Ezek a kombinált cukorbetegség és a bipoláris zavar súlyos következményei. Ezen állapotok kezelése alapvető fontosságú mind a testi, mind a mentális egészség szempontjából.

Cukorbetegség és bipoláris zavar kezelése és kezelése

Mindkét súlyos betegség kezelése és kezelése egyszerre kihívást jelent, ugyanúgy, mint az egyik kezelése beavatkozhat a másik kezelésében, és mindkettő kezelésének megkísérelése gyorsan elárasztó lehet.

A bipoláris zavar magában foglalja a hangulatváltozásokat mániától depresszióig. Amikor valaki tapasztal mánia, nehéz lehet, hogy a cukorbetegség kezeléséhez szükséges szigorú kezelési rendre összpontosítsanak. A depresszió olyan mértékben elmerítheti az energiát és a motivációt, hogy a cukorbetegség kezelése csökken. Ezután, amikor a vércukorszint ellenőrizetlen, mivel a cukorbetegség rosszul kezelhető, a tiszta gondolkodás romlik, és a hangulati ingadozások következhetnek be, súlyosbítva bipoláris tünetek.

A bipoláris zavar kezelése gyógyszeres kezelést foglal magában. Sajnos a cukorbetegség miatt sok bipoláris gyógyszer, például az olanzapin (Zyprexa) és a klozapin (Clozaril) súlygyarapodást okoz, és így hozzájárul a diabétesz kialakulásához vagy súlyosbítja ezt.

A lítium egy másik széles körben alkalmazott bipoláris gyógyszer. Cukorbetegséget idézhet elő, a betegség nem kapcsolódik a diabetes mellitushoz. A lítium és a 2-es típusú diabetes mellitus enyhe kapcsolatban áll; Valójában a lítium átmeneti hiperglikémiát vagy ideiglenes magas vércukorszint okozhat. A lítium leállításakor a vércukorszint normalizálódik.

Ha a nyílt bipoláris és cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerekről nyíltan beszélünk orvosával, ez minimalizálja a káros mellékhatásokat. Ezen túlmenően, kezelési célok kidolgozása az orvosával és támogatási rendszer felállítása a követés érdekében ezek fontosak mind a bipoláris rendellenesség, mind a cukorbetegség kezelésében, valamint a szellemi és fizikai megőrzésükben. A hatékony irányítás kulcsfontosságú eleme a stabilitás. A vércukorszint, a hangulat és az életmód stabilizálása az egész számára hasznot fog hozni, nem csak a betegségeket.

cikk hivatkozások