Az Adderall hatása az ADHD tüneteire: ADD gyógyszeres áttekintés

Mi az Adderall?

Az Adderall egy központi idegrendszeri stimuláns ADHD gyógyszeres kezelés kezelésére használják:

• figyelmetlenség
• hiperaktivitás
• impulzivitás
• fókusz hiánya
• szétzüllesztés
• feledékenység
• fidgeting
• túlzott beszéd
• gyakori megszakítás
• és a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség egyéb tünetei (ADHD vagy ADD).

Egyes betegek ezt érzik Adderall kevesebb csepphatással rendelkezik, mint ami Ritalin, egy másik stimuláns, amelyet az ADHD kezelésére használnak, ami kevesebb mellékhatást jelent, mivel a gyógyszer elhasználódik. Ezenkívül az Adderall adagja általában hosszabb ideig tart, mint a Ritalin adag.

Az Adderall FDA által jóváhagyott ADHD-s gyermekek, serdülők és felnőttek számára, hogy segítsék ezeket a tüneteket. Az Adderall-ot csak az orvos felügyelete alatt álló kezelési terv részeként szabad venni, amely tartalmazhat étrendet, testmozgást, étrend-kiegészítőket, viselkedési terápia, szülők képzése és iskolai elszállásolások, többek között a terápiák. Az Adderall négy különféle amfetamin-só keveréke - dextroamfetamin-szacharát, amfetamin-aszpartát, dextro-amfetamin-szulfát és amfetamin-szulfát. Az FDA jóváhagyta az azonnali (Adderall IR) és a kiterjesztett (Adderall XR) verziók általános változatát.

Hogyan működik az Adderall?

Hogy az Adderall hogyan javítja az ADHD károsodását, nem ismert. Egyszer azt hitték, hogy a hatásmechanizmus az agy neurotranszmittereit foglalja magában. Noha így fejti ki az Adderall stimuláló hatásait, nem magyarázza el, hogyan és miért működik a gyógyszer az ADHD-vel szemben.

Az orvosok az Adderall-t más esetekben is felírják, például narkolepszia - alvászavar -, amelynek tünetei között szerepel a nappali alvás hirtelen rohama és a túlzott álmosság. Az amfetamin biztonságosságának leghosszabb felügyelete (Adderall) a narkolepsziában szenvedő emberek teljes életének ideje alatt történik. Nem számoltak be az egész életen át tartó használat problémáiról.

Az Adderall-ról további információt a FDA Adderall gyógyszeres kezelési útmutató.

[Ingyenes letöltés: Az ADHD-gyógyszerek végső útmutatója]

Milyen Adderall adagolás működik a legjobban?

Mielőtt elkezdené az Adderall alkalmazását, konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével, aki megválaszolja az Ön adagolására vagy kezelési tervére vonatkozó kérdéseket.

Vegye be az orvos által javasolt adagot. Az optimális dózis gyermekkorban változik, és idővel felfelé vagy lefelé mehet. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia azt ajánlja, hogy az adagot évente legalább egyszer vizsgálják felül. Kb. 16 éves kor után az adag általában változatlan marad az egész életében.

Meddig tart Adderall?

Az Adderall XR (retard) kapszulák hatása hét-től 12 óráig tart, az egyéni kémiatól függően. A legtöbb beteg napi két adagot igényel. Az Adderall IR (azonnali felszabadulású) tabletta hatása kevesebb vagy négy órán keresztül tart. A legtöbb embernek naponta három adagot kell bevennie.

Az FDA csak egyetlen XR vizsgálatot vizsgált naponta, tehát ennyit fogadtak el. A biztosítótársaságok napi egy adagot nem fedeznek az Adderall XR-en.

A legtöbb ember nagyon érzékeny az Adderall IR és az Adderall XR adagjára. A beteg észlelhet 2 vagy 3 mg-ot. az adag különbsége. Az azonnali kiadású verzió 2,5 mg-os lépésekben érkezik. 5 mg tartományban. 30 mg-ig. tabletek. A retard készítmény 5 mg-os. lépések, 5 mg-tól. 30 mg-ig.

[Önellenőrzés: Lehet-e felnőttkori ADHD-jét hozzáadni vagy hozzáadni?]

Nem szabad megváltoztatnia az Adderall adagját, vagy abbahagynia a szedését anélkül, hogy orvosával beszélne. Ha Ön és klinikusa úgy dönt, hogy abbahagyja az Adderall-t, akkor megteheti anélkül, hogy leesik.

Mivel az FDA nem vizsgálta az Adderall IR alkalmazását három évnél fiatalabb gyermekeknél vagy az Adderall XR alkalmazását hat évnél fiatalabb gyermekeknél az FDA nem hagyja jóvá az Adderall XR alkalmazását ebben a fiatalabb korban csoportokat.

Az adagolással kapcsolatos további információkért lásd: Nemzeti Egészségügyi Intézet útmutatója.

Az Adderall biztonságos a gyermekem számára?

Az amfetamin, az Adderall gyógyszere több mint 80 éve van a piacon, tehát van rengeteg kutatás és klinikai tapasztalat áll rendelkezésre ennek az ADHD gyógyszernek a gyermekek számára történő alkalmazásával és biztonságosságával kapcsolatban.

• Az FDA három nagyon nagy tanulmányban (mindegyik tanulmányban több mint egymillió ember) nem találta megnövekedett szív- és érrendszeri problémák kockázatát azoknál az embereknél, akik sok éven át szedték az Adderall-ot (amfetamin).

• 40 évvel ezelőtt aggodalomra adtak okot, hogy az stimuláló gyógyszerek, köztük az Adderall, hosszú távú alkalmazás esetén növekedést mutathatnak. A hatéves kortól a felnőttkorig tartó stimulánsok szedését követő, hosszú távú tanulmányok azt mutatták, hogy az összes gyermek 21 éves koráig elérte a teljes felnőttkori testtömegét és súlyát.

• Az FDA az Adderall IR és XR mint C kategóriát sorolja terhesség alatt. Ez azt jelenti, hogy a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak során nem azonosítottak problémát, és nem növekedett a születési rendellenességek kockázata. Az FDA úgy dönt, hogy a terhesség alatt folytatja a gyógyszeres szedést az anya és klinikai orvosai számára, ha az előnyök egyértelműen meghaladják a kockázatokat.

Melyek az Adderall mellékhatásai?

Mielőtt elkezdené az Adderall-t, el kell mondania orvosának a következő személyes vagy családtagjait, vagy a személyes kórtörténetét:

• Szív problémák
• Magas vérnyomás
• Látásvesztés
• ütés
• Hangulatzavarok
• BPD
• Szorongás
• Tic rendellenesség
• Mentális egészségügyi rendellenességek

Az Adderall szedésének gyakorlatilag minden mellékhatása enyhe és a legtöbb esetben gyorsan elmúlik. Tolerancia alakul ki az Adderall IR és az XR mellékhatásain öt-hét napon belül. Az egy hétnél hosszabb ideig fennálló mellékhatások gyorsan kezelhetők az adag csökkentésével vagy metil-fenidát stimulátorra váltással. Forduljon orvosához segítségért a mellékhatások kezelésében.

Az Adderall a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Csökkent étvágy, ami súlycsökkenést okoz
• Száraz száj
• Ingerlékenység
• Gyomorfájás
• álmatlanság
• Idegesség
• Agitáció
• Szédülés
• fejfájás
• Szexuális diszfunkció férfiakban
• Remegés
• Érzelmi problémák vagy nyugtalanság
• Gyengeség
• Szédülés

Kevésbé gyakori mellékhatások a következők:

• Eufória
• Hideg vagy influenza-szerű tünetek
• Köhögés vagy rekedtség
• Láz vagy hidegrázás
• Kellemetlen „fémes” íz
• Gyors, lüktető vagy egyenetlen szívverés
• Fájdalom vagy égő vizelés közben
• Több, mint általában
• Hangulatváltozások
• A bőr zsibbadása vagy bizsergése
• Zsibbadás vagy fájdalom az ujjakban és a lábujjakban
• Remegés vagy izomrángások
• Halucinációk vagy szokatlan viselkedés
• Székrekedés

Ez nem tartalmazza a mellékhatások és megfontolások teljes listáját. Ha lehetséges mellékhatást észlel, keresse fel orvosát vagy gyógyszerészét.

A lehetséges mellékhatásokkal kapcsolatos további információkért lásd: Nemzeti Egészségügyi Intézet útmutatója.

Mit kell tudnom az Adderall visszaélésről és elterelésről?

Azoknak az embereknek, akiknek kórtörténetében szerepelnek kábítószer-visszaélések, legyen óvatos, ha az Adderall-t szedik. Lehetséges, hogy szokásformáló. Mivel az Adderall stimuláns, bizonyos emberek visszaélnek vele, akiknek nincs szükségük a gyógyszerre az ADHD tünetek kezelésére. Néhányan összetörték a tablettákat és felhorkolják, hogy elérjék a felszabadult dopamin magas szintjét. Amikor az Adderall-et visszaélnek, szinte mindig azonnali hatóanyag-leadású készítmény. Ennek eredményeként a legtöbb orvos az előnyben részesített kiterjesztett formátumot részesíti előnyben, ha aggályok merülnek fel a visszaélés vagy az elterelés miatt. Mások az étvágycsökkentő mellékhatást használhatják a fogyás elősegítésére. Ezek a visszaélések súlyos egészségügyi kockázatokhoz, például szívproblémákhoz vezethetnek.

Az Adderall felhasználói véleményeinek és tapasztalatainak elolvasásához keresse fel oldalunkat kezelési fórumok.

Az Adderall GYIK

Az Adderall egy „II. Ütemterv stimuláns”. Mit jelent ez?

A "II. Ütemterv" a Kábítószer-végrehajtó Ügynökség (DEA), hogy jelezzék a kábítószerek magas visszaélési potenciálját. Az ADHD első sorában alkalmazott stimuláns gyógyszerei a II. Sorozatú gyógyszerek, a lehetséges visszaélés miatt. Ezek a gyógyszerek 1978-ig a 4. sorrendben szereplő gyógyszerek voltak. Számos nemzeti szervezet kérte a DEA-t, hogy sikertelenül csoportosítsa őket ebbe a kevésbé korlátozó kategóriába.

Tudok-e olyan toleranciát kifejleszteni az Adderall iránt, amely növelheti az adagolást?

Noha tolerancia alakulhat ki a jelenlegi Adderall adaggal szemben, ez nagyon ritka. A munka során általában más tényezők is vannak. Nincs olyan dolog, mint a nagy adag vagy az alacsony adag Adderall. A fejlődés ezen a pontján mindenkinek csak a megfelelő adagja van.

A legfontosabb tényező az, hogy a gyógyszer mennyire hatékonyan szívódik fel a bél traktusból a szervezetbe, és milyen gyorsan ürül ki a vizelettel. Azok az élelmiszerek, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak citromsavat és aszkorbinsavat (C-vitamint), megakadályozzák mind az Adderall IR, mind az XR felszívódását a szervezetbe. A C-vitaminban magas gyümölcsleveket, szénsavas italokat és a magas tartósítószert tartalmazó ételeket kerülni kell egy órával a bevétel előtt és után Adderall. Magas C-vitamin adagok (1000 mg., Vagy olyan kiegészítők, mint Airborne és EmergenC), amelyek nagy mennyiségben tartalmazzák a vitamin) „ki” kapcsolóként működik, mivel gyakorlatilag a test összes amfetaminja kiválasztódik a vizelet.

Ha az Ön jelenlegi adagja már nem olyan hatékony, mint valaha, működjön együtt orvosával, hogy kiderítse, miért. 16 év alatti gyermekek esetében nagyobb adagra lehet szükség. Lehet, hogy a gyógyszert napi egynél többször is szednie kell. Beszélje meg ezeket a lehetőségeket orvosával.

Fogadhatom az Adderall-t terhesség alatt vagy szoptatás közben?

Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége több kategóriába sorolja a terhesség alatt alkalmazott gyógyszereket. Az emberi és / vagy állatkísérletekből rendelkezésre álló információk alapján vannak csoportosítva, valamint az, hogy az információ azt mutatja-e, hogy a gyógyszer káros-e. Az Adderall „C. terhességi kategória"Ez azt jelenti, hogy míg az Adderall-rel nem azonosítottak problémákat, még mindig nincs elegendő információ ahhoz, hogy abszolút bizonyossággal kijelentjük, hogy az Adderall káros vagy nem fog károsítani a születendő gyermeket. A C kategóriába tartozó gyógyszereket csak akkor szabad használni, ha az anya előnyei meghaladják a születendő gyermek esetleges kockázatát. Orvosa segít meghatározni, hogy ez a megfelelő választás az Ön számára. A terhesség ideje alatt bármilyen - már létező vagy új - gyógyszer szedése előtt azonnal konzultáljon orvosával.

Az Adderall átjut az anyatejbe. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia azt javasolja, hogy a szoptató anyák szoptatás közben ne szedjenek ADHD-gyógyszereket. Hozzáteszik azt is, hogy ez az ajánlás „óvatosságon alapszik”, mivel még soha nem vizsgálták. Orvosa segíthet abban, hogy eldöntse, hogyan tudja a helyzetet legjobban kezelni.

További információkért lásd: Nemzeti Egészségügyi Intézet Útmutató.

Szedhetek más gyógyszerekkel az Adderall-t?

Megfelelő kezelés esetén bizonyos gyógyszerek szedhetők az Adderall mellett. Tartalmaznia kell az összes kiegészítés, vényköteles és vény nélkül kapható termék listáját, valamint beszélje meg kezelési tervét orvosával és gyógyszerészével a veszélyes gyógyszerek megelőzése érdekében kölcsönhatásokat. A gyógyszerkölcsönhatások megváltoztathatják a gyógyszer hatékonyságát, vagy veszélybe sodorhatják a veszélyes mellékhatásokat.

Súlyos és néha halálos interakció miatt az Adderall-kezelés alatt, vagy két héttel az Adderall-kezelés előtt nem szabad MAO-gátlókat szednie.

Az Adderall-ban lévő amfetamin eredetileg tőzsdén kívüli dekongesztánsként került a piacra. Bizonyos köhögéscsillapító gyógyszerek vagy diétatabletták olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek növelhetik a pulzusszámot vagy a vérnyomást, ha az Adderall-nal kombinálva alkalmazzák. Ezenkívül nagy mennyiségű koffein nagyobb mértékű mellékhatást okozhat, akár ital, csokoládé, akár más vény nélkül kapható gyógyszeres kezelés során.

Az Adderall bizonyos laboratóriumi tesztekben, például vér- és vizelet-szteroid-szintű tesztekben, vagy agyi vizsgálat során a Parkinson-kór téves eredményeit okozhatja. Ha orvosi vizsgálatokat végez, ellenőrizze, hogy minden orvos és személyzet tisztában van-e gyógyszeres előzményeivel.

Az Adderall és a gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatos további információkért lásd: FDA Adderall gyógyszeres kezelési útmutató.

Az Adderall megváltoztatja-e a menstruációs ciklusokat, például az elmulasztott periódusokat?

A Ritalin, Dexedrine és Adderall mellékhatásairól közzétett irodalom nem utal az Adderall és a menstruációs ciklus közötti összefüggésre.

Sok nő azonban úgy találja, hogy ADHD-kezeléseik nem olyan hatékonyak a menstruációs áramlás előtt négy-öt nappal. Az Adderall adagjának növelése nem növeli annak előnyeit. Beszéljen orvosával arról, hogy miként mérheti ezt a hatékonysági veszteséget.

További információkért lásd szakértői válaszunkat.

Hogyan győzhetem meg gyermekeimet enni, ha az étvágycsökkenés gyakori mellékhatása?

Az étvágycsökkentés az Adderall mellékhatása, és az azt fogyasztók gyakran lefogynak. Ez a mellékhatás nem feltétlenül függ az adagtól. Az étvágyvesztés sokkal gyakoribb azoknál a gyermekeknél, akik már vékonyak vagy válogatók voltak, mielőtt az Adderall-t bevették.

Az étvágycsökkentő fogyás elleni küzdelem stratégiái a következők:

• Táplálja gyermeke tápanyag-sűrű ételeket, például joghurtot és mogyoróvajat.
• Töltsön fel reggelit, mielőtt a gyógyszer hatályba lép. Ez szintén hozzájárul a vércukorszint mérsékléséhez.
• Szolgáljon folyékony ételeket, például magas fehérjetartalmú, egészséges turmixokat.
• Ösztönözze az egészséges ételek legeltetését.
• Adjon napi multi-vitamint.
• Korlátozza a lé bevitelét.
• Ütemezze a szabadtéri játékot étkezés előtt az étvágy növelésére.
• Próbáljon ki különféle ételeket és új recepteket, hogy felkeltse érdeklődését az étkezés iránt.

További stratégiákat lásd: Amikor a gyógyszerek elfojtják az étvágyat.

Meddig tart az Adderall, hogy belépjen és megkezdi a munkáját?

Az emberek általában egy órán belül látják el az azonnali felszabadulású stimulánsok hatásait. A gyógyszer hatásos, amint áthalad a vér-agy gáton. Mivel a citrom- és aszkorbinsav (C-vitamin) táplálékkiegészítőkben, gyümölcslevekben vagy ételekben megakadályozhatja az ADHD felszívódását stimuláns gyógyszeres kezelés, próbáljon bevenni a gyógyszert éhgyomorra, és kerülje el a C-vitamint egy órával a szedés előtt és után gyógyszer.

Az Adderall és a gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatos további információkért lásd: FDA Adderall gyógyszeres kezelési útmutató.

Miért nem látom az Adderall szedésének eredményeit?

Az emberek csak kb. 70% -a részesül egyértelmű előnyben az amfetamin révén. Lehet, hogy növelnie kell az adagot. Az amfetamin és a metil-fenidát kipróbálásakor a válaszarány 88% -ra nő. Ez azt jelenti, hogy minden 12 ember közül egyik nem kapja meg azokat a drámai előnyöket, amelyeket általában az első vonalbeli ADHD gyógyszerekkel látnak. Mielőtt feladná a reményt és kipróbálná az alternatív gyógyszereket, teljes mértékben meg kell próbálnia a szokásos gyógyszereket.

Ha nem lát eredményeket, orvosának növelnie kell az adagot. Általában a felnőttek naponta megváltoztathatják a gyógyszeres adagot, amíg meg nem találják az optimális mennyiséget. A fiatalabb gyermekek azonban gyakran nem képesek elmondani az orvosnak, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja hangulatát és működését. 16 év alatti betegek esetében a gyógyszeres adagot csak hetente kell növelni, hogy a szülők és a tanárok időt kapjanak arra, hogy felmérjék a gyógyszernek a tünetekre gyakorolt ​​hatását.

Az Adderall szokása kialakul?

Az Adderall nagy valószínűséggel él visszaélésekkel és túlzottan támaszkodik, különösen az ilyen emberek körében nem van ADHD. Az ADHD-kben szenvedő emberek fiziológiai függőségének valószínűsége rendkívül csekély, ha azt megfelelő módon használják, és az orvos ellenőrzi.

Miután megtudta, hogy ezek a gyógyszerek mennyiben segítenek, lehet, hogy pszichológiailag attól tarthat, hogy problémái vannak, ha elhagyja a gyógyszert. Az aggodalmait inkább meg kell vitatnia orvosával.

Azoknak a személyeknek, akiknek kórtörténetében szerepelnek kábítószer-visszaélések, meg kell beszélniük ezt orvosukkal, mielőtt bármilyen ADHD-gyógyszert elkezdenek szedni.

A 17 éves fiam nem veszi az Adderall-t, és ADHD nélkül adja ki barátainak. Mit kellene tennem?

Az Adderall visszaélésének komoly problémája van az ország középiskoláin és főiskoláin. Ha egy ADHD-mentes személy szedi ezt a gyógyszert, akkor érezteti a pszichológiai energia és éberség fokozódását. A hallgatók úgy találják, hogy vonzzák az „összes náborot”, akár tanulmányozni, akár barátokkal időt tölteni. Ez a lendület hasonló ahhoz a lendülethez, amelyet sok koffein fogyasztása esetén kapna. Az emberek varázslatos hiedelmeket alakíthatnak ki arról, hogy az ADHD-gyógyszer mit tesz nekik, és eldönthetik, hogy „szükségük van” a gyógyszerre, és nagyon sokáig elkezdenek kapni tablettákat.

Az első lépés, hogy váltson az Adderall kiterjesztett kiadású készítményére. Az Adderall XR piaca kevés, mert annak fokozatos és sima beindulása kezdődik. A zümmögés, amelyet a bántalmazók keresnek, közvetlenül kapcsolódik ahhoz, hogy a gyógyszerszint milyen gyorsan emelkedik a vérben. Ez az, amiért a bántalmazók összetörik az Adderall IR-t és felhorkolják. A föld felszínén az Adderall XR pasztavá válik, amely nem ad sok hangot.

A vényköteles gyógyszerek, különösen egy ellenőrzött anyag megosztása vagy értékesítése súlyos bűncselekmény, függetlenül a serdülő ártatlan szándékától. Ha a serdülõ megértése és együttmûködése nem érhetõ el, az egyetlen két választási lehetõség: 1) a a szülő tartsa és terjessze a gyógyszert, vagy 2) hagyja abba a gyógyszert, és váltson nem stimulánsra gyógyszer.

Az Adderallról és a kábítószer-visszaélésről további információt a FDA Adderall gyógyszeres kezelési útmutató.

Miért venne valaki Adderall-t Ritalin helyett?

Az egyénnek szinte mindig egyértelmű preferenciája van az egyik stimulánsról a másikkal szemben, de az orvos ezt nem tudja előre megmondani. Az embernek ki kell próbálnia minden gyógyszert, hogy megnézze, mit kínál mindenki számára. A családokban nem az egyik gyógyszert részesítik előnyben a másikkal szemben. Mivel a család egyik személye optimálisan reagál az Adderallre, ez nem azt jelenti, hogy egy másik családtag ugyanúgy reagál.

Egyes betegek szerint az Adderall kevesebb a drop-off hatás mint Ritalin, ami kevesebb visszatérő mellékhatást jelent, mivel a gyógyszer elhasználódik. Vannak olyan emberek, akiknél kevesebb vagy eltérő mellékhatás és gyógyszerkölcsönhatás tapasztalható különböző gyógyszerektől. Előfordulhatnak mellékhatások a Ritalinnal, és az Adderalldal szemben, és fordítva.

[Ingyenes webinárium: Hogyan lehet biztonságosan használni és beállítani az stimuláló gyógyszereket]

William Dodson, M. D., az ADDitude tagja ADHD Medical Review Panel.

Frissítve 2019. december 16-án