Idősek szorongása
Olvassa el az idősebb felnőttek szorongásának diagnosztizálásáról és kezeléséről, valamint arról, hogy a felnőtt gyermekek hogyan tudják felismerni, ha öregedő szüleik szorongási problémákkal küzdenek.
Az idősebb felnőttek szorongásának folyamatát és kezelését érintő kutatások elmaradnak más mentális állapotok, például depresszió és Alzheimer-kór kutatásaitól. A közelmúltig a szorongási rendellenességekről azt hitték, hogy csökken az életkorral. A szakértők azonban most már felismerik, hogy az öregedés és a szorongás nem zárják ki egymást: a szorongás ugyanúgy van általános az időskorban, mint a fiatalokban, bár az idősebb felnőtteknél a megjelenési mód és idő különbözik egymástól.
Az időskorúak szorongási rendellenességei valósak és kezelhetőek, csakúgy, mint a fiatalabb embereknél. Egy másik közös vonás az idősek és a fiatalok között a szorongással járó depresszió magas előfordulási gyakorisága. A depresszió és a szorongás időskorúakban fordul elő, mint fiatalokban, a súlyos betegek csaknem felében A depresszió szintén megfelel a szorongás kritériumainak, és a szorongásban szenvedők kb. egynegyede megfelel a súlyos kritériumoknak depresszió. A fiatalabb személyekhez hasonlóan az idős felnőtteknél a nőiesség és a kevésbé formális iskoláztatás kockázati tényezői a szorongásnak.
A szorongásos betegségben szenvedő idősebb felnőttek többségében fiatalabb korban volt. A szorongást az "öregedési folyamatokra jellemző stressz és sebezhetőség" jellemzi: krónikus fizikai problémák, kognitív károsodás és jelentős érzelmi veszteségek.
A szakértők szerint a késői életkorú szorongási rendellenességeket több okból alábecsülik. Például az idősebb betegek ritkábban jelentenek pszichiátriai tüneteket, és nagyobb valószínűséggel hangsúlyozzák fizikai panaszaikat, és néhány nagyobb epidemiológiai vizsgálat kizárta az általános szorongásos rendellenességet, az idősebbek egyik leggyakoribb szorongási rendellenességét felnőttek.
A szorongás felismerése az öregedésben
Egy szorongási rendellenesség felismerése egy idősebb embernél számos kihívást jelent. Az öregedés bizonyos egészségügyi állapotok magasabb prevalenciáját, a fizikai problémákkal kapcsolatos realisztikus aggodalmakat és a vényköteles gyógyszerek nagyobb mértékű használatát vonja maga után. Ennek eredményeként az orvosi állapot elválasztása a szorongásos rendellenességek fizikai tüneteitől az idősebb felnőtteknél bonyolultabb. A szorongás diagnosztizálása demenciában szenvedő egyénekben is nehéz lehet: a demenciára jellemző agitáció nehézkes lehet a szorongástól való elkülönítéstől; A memóriakárosodást szorongás vagy demencia jeleként lehet értelmezni, a félelem pedig az adott személy helyzetétől függően túlzott vagy realisztikus lehet.
Idősek szorongásának kezelése
A diagnózist és a kezelést a legtöbb esetben az alapellátás orvosával kell kezdeni. Sok idős ember sokkal kényelmesebben érzi magát az orvos előtt, akivel már kapcsolatban állnak. Ezenkívül, ha már bíznak az alapellátásban részesülő orvosuknál, növekszik annak esélye, hogy kezeléssel vagy mentálhigiénés szakemberhez fordulással járnak. "
Mind a gyógyszeres kezelést, mind a pszichoszociális terápiát az idősebb emberek szorongásának kezelésére használják, bár hatékonyságuk klinikai kutatása továbbra is korlátozott. Nem antidepresszánsok (különösen a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók vagy SSRI-k) a szorongásgátló gyógyszerek (például a benzodiazepinek) az előnyben részesített gyógyszerek a legtöbb szorongás esetén rendellenességek. A kognitív viselkedésterápiát (CBT) egyre inkább használják az idősebb felnőttek szorongásának csökkentésére. A CBT magában foglalhatja a relaxációs tréningeket és a kognitív átalakítást (a szorongást kiváltó gondolatok helyébe lépve) valósághűbb, kevésbé katasztrofális) és expozíció (szisztematikus találkozások félt tárgyakkal vagy helyzetek). A CBT akár több hónapot is igénybe vehet, és nincs mellékhatása.
Az idősebb betegek szorongásának kezelése sikere részben a beteg, a család és az orvos közötti partnerségtől függ. Mindenkinek meg kell állapodnia arról, hogy mi a probléma, és el kell köteleznie magát a kezelés mellett, amíg a beteg visszatér a normál működéséhez. Lehetséges, hogy a családtagoknak támogatniuk kell az idősebb személyt, biztosítva, hogy a kezelés során felmerült kérdésekkel - például a drogokkal kapcsolatos mellékhatások - haladéktalanul foglalkozzanak.
A szorongás diagnosztizálása az öregedésben
Az idősek gyakran vonakodnak bejelenteni pszichiátriai problémákat. A szorongás azonosításához hasznos lehet a kérdéseket a következő módon megfogalmazni:
A szorongás azonosítása:
- Számos dolog miatt aggódott, vagy megrémült?
- Van valami zajlik az életedben, amely aggodalmat okoz?
- Úgy találja, hogy nehezen tudja kiengedni a dolgokat a fejedből?
Annak meghatározása, hogy mikor és mikor kezdődtek el a fizikai tünetek:
- Mit csináltál, amikor észrevette a mellkasi fájdalmat?
- Mit gondolsz, amikor érezted, hogy a szíved elkezdi a versenyt?
- Ha nem tudsz aludni, mi általában megy keresztül a fejedben?
Adaptálva: Ariel J. Lang, Ph. D. és Murray B. Stein, M. D., "szorongásos rendellenességek: Hogyan lehet felismerni és kezelni az érzelmi betegségek orvosi tüneteit", Geriatrics. 2001. május; 56 (5): 24-27, 31-34.
Aggódik az öregedő szülők szorongása miatt?
Az idõsebb szülõvel vagy szeretteivel az életük bármilyen változásáról való beszélgetés az egyik legjobb módszer a probléma megállapítására. Kérdezze meg az alábbiakban észlelt bármilyen változást:
- Napi rutinok és tevékenységek. Megtagadja, hogy a nagymama korábban rutin tevékenységeket végezzen, vagy elkerüli az olyan társadalmi helyzeteket, amelyeket régen élvez?
- Gond. Úgy tűnik, hogy apának több aggodalma van, mint korábban, és vajon ezek a aggodalmak aránytalanok-e a valósággal (például valódi veszélyt jelenthetnek biztonságára)?
- Gyógyszer. Anya nemrégiben elkezdett egy másik gyógyszert szedni? Több bizonyos gyógyszert szokott használni, mint korábban? A gyógyszeres kezelés mellékhatásai (például légzési problémák, szabálytalan szívverés vagy remegés) szimulálhatják a szorongás tüneteit. A gyógyszerek (vagy alkohol) fokozott használata jelezheti az „öngyógyítás” kísérletét is.
- Összességében hangulat. A depresszió és a szorongás gyakran együtt fordul elő. A depresszió lehetséges jelei a könnycsepp, apátia és a korábban élvezetes tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése.
Forrás:
- A szorongásos rendellenességekkel foglalkozó egyesület Amerika hírlevele, Új gondolkodás a szorongásról és az öregedésről: Az időskorban gyakori szorongási rendellenességek.
következő: Segítsen a szeretettnek szorongással
~ szorongás-pánik könyvtári cikkek
~ az összes szorongásos rendellenességekről szóló cikk
