Bipoláris zavar és alvási problémák: Mit tegyek?
Sajnos a bipoláris zavarban szenvedők gyakran alvási problémákat jelentenek. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy a cirkadián ritmus (test óra) bipoláris zavarban szenvedő személyek rendellenes. Valójában egyesek úgy gondolják bipoláris zavar a cirkadián ritmus rendellenessége. A cirkadián ritmus az alvást, az étvágyat, a kognitív funkciókat és az anyagcserét szabályozza, többek között az élettani folyamatok között. Figyelemre méltó az is, hogy a bipoláris embereknél a napi tevékenységek gyakran drámai módon különböznek egymástól, és ezt gondolják a cirkadián ritmus rendellenességének is.
Nem meglepő, ha egy cirkadián ritmus ki van kapcsolva, bipoláris és alvási problémák merülnek fel. Ezek az alvási problémák az életminőség csökkenéséhez és a működés romlásához vezetnek. Az alábbiakban megismerheti a bipoláris zavarban szenvedő emberek alvási problémáinak típusát és azok kezelésének módját.
Bipoláris alvásminták
Az átlagos ember időnként alvási zavarokat tapasztalhat - ez normális. De a bipoláris zavarban szenvedő személyeknek szinte állandó alvási zavarok jelentkezhetnek. A bipoláris zavarban szenvedő embereknek gyakran problémái vannak a következőkkel:
- Elalvás
- Ébredés és felfrissülés érzése; nappali ébrenlét
- Egész éjjel aludni (alvás folytonosság)
- Az alvás minősége
- Alvás időzítése
- rémálmok
A bipoláris rendellenesség alvási mintái rosszabbá tehetik a hangulati epizódokat, és ennek megváltoztatása ugyanakkor azzal a kockázattal jár, hogy legalább kezdetben enyhe hipomániás tünetek.
A bipoláris alvásmintával kapcsolatos problémák kezelésének első lépése
A bipoláris zavar és az alvási problémák kezelésének első lépése az alvás-ébrenlét ciklus szabályozása. Ez azt jelenti:
- Menj lefeküdni minden este ugyanabban az időben
- Kelj fel minden reggel ugyanabban az időben
Ez nyilvánvalóan azt is jelenti, hogy minden éjjel azonos mennyiségű alvást kapsz (legalább nyolc órán keresztül). Fontos, hogy ne változtassa meg ezt az ütemtervet - ez azt jelenti, hogy a hétvégén nem szabad aludni.
A betegek egy sorában, akiken átestek álmatlanság kezelése, azt találták, hogy a lefekvés és az ébrenléti idő szabályozása gyakran elegendő volt az alvásminőség javulásához.
Az embereknek nehéz az alvás ilyen módon történő szabályozása. Az emberek gyakran természetesen meg akarják változtatni alvásidejüket annak érdekében, hogy barátokkal menjenek, késő esti műszakban dolgozzanak, vagy hetente kétszer korán keljenek fel edzőterembe. És bár ezek az átalakítások rendben lehetnek egy átlagos ember számára, ezek a változások feltétlenül szabotálják a jobb alvás kísérletét.
A bipoláris és álmatlanságról bővebben lásd Megoldások bipoláris és álmatlansághoz: Nem tudok aludni.
Bipoláris zavar és alvászavarok
Bipoláris zavarban szenvedők számára rendelkezésre állnak alvási gyógyszerek. Ezek közül néhány kifejezetten alváshoz engedélyezett, míg mások nem rendeltetésszerűen használják (más célra engedélyezték, de alvási problémák kezelésére használják).
A bipoláris rendellenesség alvászavarának kezelésére használt gyógyszercsoportok a következők:
- antidepresszánsok - Néhány antidepresszáns nyugtató hatású. Ezek nem szokásjellegűek, ide tartoznak a trazodon (Desyrel) és a mirtazapin (Remeron).
- antipszichotikumok - nem szokásképző; általában quetiapint (Seroquel) alkalmaznak.
- Hosszú hatású benzodiazepinek - ezek szokások kialakulhatnak és magukban foglalhatják a klonazepámot (Klonopin).
- Rövid hatású benzodiazepinek - ezek szokásformálóak lehetnek, és magukban foglalhatják a lorazepámot (Ativan) és az alprazolamot (Xanax).
- A melatonin receptor agonisták - ramelteon (Rozerem; nem szokásformáló; hosszú távú használatra jóváhagyva)
- Non-benzodiazepinek (más néven nyugtató-hipnotikumok) - ezek szokást képesek kialakítani és tartalmazhatnak olyan gyógyszereket, mint eszopiklon (Lunesta) vagy zolpidem (Ambien).
- Vény nélkül kapható alvási segédeszközök - antihisztaminok; esetleg szokások kialakítása, beleértve a difenhidramint különböző márkanevek alatt, például Sleep-Eze és Benadryl, valamint a doxil-amint különféle márkanévek alatt, beleértve az Unisom-t.
- Kiegészítők és gyógynövények - ezek különféle kockázatokkal járnak, és magukban foglalják a melatonint és a valerian gyökérét (Természetes gyógynövények, kiegészítők a bipoláris zavarokhoz).
Többet látni bipoláris alvási gyógyszerek.
Ezenkívül az armodafinil (Nuvigil) gyógyszer, amelyet ébrenlét-fokozó szernek tekintünk, segíthet a nappali álmosságban, és hatékony lehet a bipoláris depresszió kezelésére.