Nők depressziója: A női depresszió megértése

January 09, 2020 20:35 | Natasha Tracy
click fraud protection
A nők depressziója több mint kétszer olyan gyakori, mint a férfiak. A nőket és a depressziót számos tényező köti össze. Kapjon részletes információt a női depresszióról.

A nők kétszer olyan gyakran szenvednek depressziót, mint a férfiak. A Nemzeti Mentális Egészségügyi Szövetség szerint:

  • Körülbelül 12 millió nő él az Egyesült Államokban klinikai depresszió minden évben.
  • Minden nyolc nőből körülbelül egyén várható klinikai depresszió kialakulása életében.

A nők depressziójának diagnosztikai kritériumai ugyanazok, mint a férfiak, de a depresszióban szenvedő nők esetében gyakrabban fordul elő bűntudat, szorongás, fokozott étvágy és alvás, súlygyarapodás és társbetegség. táplálkozási zavarok.

Egy életen át a depresszió a nők kb. 20% -ánál fordul elő, míg a férfiak 12% -ánál. Noha a különbség pontos oka nem ismert, a biológiai, az életciklus és a pszichoszociális tényezők összefügghetnek a nők depressziójának magasabb arányával.

Nők és depresszió - a hormonok hatása

A hormonok és a depresszió nőkben is összekapcsolódhatnak. A kutatók kimutatták, hogy a hormonok közvetlenül befolyásolják az érzelmeket és a hangulatot szabályozó agyi kémiát. Például a nők depressziója különösen gyakori a szülés után, amikor a hormonális és fizikai változások, valamint az újszülött gondozásának új felelőssége túlnyomó lehet. A nők kb. 10% -15% -a fejlődik ki

instagram viewer
szülés utáni depresszió, súlyos állapot, amely aktív kezelést igényel.

Egyes nők hajlamosak lehetnek a premenstruációs szindróma (PMS) súlyos formájára is premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD). A PMDD befolyásolja a hangulatot, és feltételezhető, hogy az ovuláció körül és a menstruáció kezdete előtt bekövetkező hormonális változások miatt fordul elő. A menopauzába való átmenet úgy tűnik, hogy a hormonokat és a depressziót is befolyásolja a nőkben.

A nők depressziójának kockázati tényezői

  • A hangulati rendellenességek családi vagy személyes története
  • Tíz éves kor előtt elveszíti a szülőket
  • A gyermekkori fizikai vagy szexuális zaklatás története
  • Orális fogamzásgátló használata, különösen magas progeszterontartalmú fogamzásgátló használata
  • A gonadotropin stimulánsok használata a meddőségkezelés részeként
  • Perzisztens pszichoszociális stresszorok (például munkahely elvesztése)
  • A szociális támogatási rendszer elvesztése vagy a veszteség veszélye

Nők depressziójának diagnosztizálása

Az súlyos depresszió diagnosztikai kritériumai, a legutóbbi változat szerint mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV-TR) azonosak a nők és a férfiak esetében (az alábbi táblázat). Az a depresszió diagnosztizálása depressziós hangulat vagy csökkent öröm (anhedonia) jelenlétét igényli, plusz négy további tünet legalább két hétig.1

A súlyos depresszió diagnosztikai kritériumai

  • Depressziós hangulat
  • Csökkent érdeklődés vagy az öröm elvesztése szinte minden tevékenységnél (anhedonia)
  • Jelentős súlyváltozás vagy étvágyzavar
  • Alvászavarok (álmatlanság vagy hypersomnia)
  • Pszichomotoros agitáció vagy retardáció
  • Fáradtság vagy energiavesztés
  • Értéktelenség érzései
  • Csökkent gondolkodási vagy koncentrálási képesség; határozatlanság
  • Ismétlődő halálos gondolatok, öngyilkosság
  • A hosszú távú interperszonális elutasító gondolatok, öngyilkossági kísérletek vagy öngyilkossági terv tervei

További depressziós diagnosztikai kritériumok a következők:

  • A tüneteknek jelentős szorongást vagy működési zavart kell okozniuk társadalmi, foglalkozási vagy más fontos területeken.
  • A depressziót nem szabad egy anyag közvetlen hatása vagy általános orvosi állapot kiváltani.
  • A tünetek nem felelhetnek meg a vegyes epizód kritériumainak (azaz mind a mániás, mind a depressziós epizód esetében).
  • A tüneteket nem jobban tudja figyelembe venni a gyász (azaz a tünetek több mint 2 hónapig fennállnak, vagy markáns funkcionális károsodás, morbid aggodalom értéktelenséggel, öngyilkossági gondolatok, pszichotikus tünetek vagy pszichomotoros retardáció).
  • A súlyos depressziós epizódot nem szabad szkizofrénia, skizofreniform rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy másként nem meghatározott pszichotikus rendellenesség (NOS) alá vetni.

American Psychiatric Association. Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, szöveg felülvizsgálata. 4. kiadás. Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Egyesület; 2000.

A nők depressziójának megjelenése és lefolyása néha eltér a férfiaktól (az alábbi táblázat). Szezonális depresszió gyakoribb a nőknél, mint a atipikus depresszió tünetei (azaz hiperszomnia, hiperfágia, szénhidrát-vágy, súlygyarapodás, nehéz érzés a karokban és a lábakban, esti hangulati súlyosbodások és kezdeti álmatlanság). Ezenkívül a nőknél gyakrabban vannak szorongás, pánik, fóbia és étkezési rendellenességek. A nők esetében is előfordul a hipotireózis gyakorisága, amely állapot a nők depressziójának egyik oka. Végül: az exogén és endogén gonidos szteroidok nagyobb hatást gyakorolhatnak a depresszióra nőkben, mint a nők depresszió férfiaknál.

Depresszió nőkben vs. Depresszió férfiaknál

Nők vs. Férfiak
Élettartam prevalencia A nők 20% -a A férfiak 12% -a
A nők 20% -a A férfiak 12% -a Korábban nőkben
Szezonális befolyásolja a hangulatot Nőknél nagyobb
Társulás stresszes társadalmi eseményekkel Gyakoribb a nőkben
Atipikus tünetek (például alvászavar vagy túladagolás) Gyakoribb a nőkben
Bűntudat és szorongás érzése Gyakoribb a nőkben
Öngyilkossági A nők gyakrabban próbálnak öngyilkosságot, míg a férfiak gyakrabban végeznek öngyilkosságot.
Társulás étkezési rendellenességekkel Gyakoribb a nőkben
Összefüggés az anyaghasználattal Kevésbé gyakori a nőkben
Kapcsolat pajzsmirigybetegséggel, migrénokkal Gyakoribb a nőkben
Antiszociális, nárcisztikus és rögeszmés-kényszeres személyiségek társulása Kevésbé gyakori a nőkben
Az exogén és endogén gonidos szteroidok hatása a hangulatra Az exogén és endogén gonidos szteroidok hatása a hangulatra

Nők depressziója és öngyilkosság

A depresszió mindkét nem esetében az öngyilkos viselkedés jelentős kockázati tényezője. A depressziós nők gyakran öngyilkosságot próbálnak, míg a férfiak gyakran öngyilkosságot végeznek. Valójában a teljes öngyilkosság férfiak és nők aránya nagyobb, mint négy-egy, valószínűleg azért, mert a depressziós nők gyakran kevésbé halálos módszereket választanak, mint például a mérgezés. Az alábbiakban felsoroljuk a depressziós nők öngyilkosságának jelentős kockázati tényezőit. (Mélyreható információ az öngyilkosságról, öngyilkossági forródrót telefonszámok 1-800-273-8255)

Magas kockázatú tényezők a nők öngyilkos viselkedéséhez

Öngyilkossági kísérlet kockázata2

  • Életkor kevesebb, mint 35 év
  • Az intim kapcsolat fenyegető vesztesége; különválás vagy válás
  • Jelenlegi pszichoszociális stresszorok (például a közelmúltban elveszített munkahely)
  • Szerhasználat
  • Mentális betegség, például depresszió vagy személyiségzavar diagnosztizálása
  • A fizikai vagy szexuális zaklatás története
  • Bebörtönzés
  • Mások öngyilkos viselkedésének való kitettség
  • Az öngyilkosság családi története
  • Súlyos szorongás és / vagy pánikrohamok
  • Álmatlanság
  • Egy életveszélyes betegség közelmúltbeli diagnosztizálása

Az öngyilkosság kockázata3

  • Súlyos klinikai depresszió, különösen pszichózissal
  • Szerhasználat
  • Az öngyilkossági kísérletek története
  • Jelenlegi aktív öngyilkossági gondolat vagy terv
  • Egy vagy több aktív, krónikus, gyakran súlyosbodó egészségügyi betegség
  • A reménytelenség érzései
  • Súlyos szorongás vagy pánik, főleg ha depresszióval keverik
  • Hozzáférés egy lőfegyverhez

Az első látogatás során minden depressziós nőt meg kell vizsgálni az öngyilkossági gondolatok, a szándék és a terv szempontjából, valamint az öngyilkosság módszerének rendelkezésre állásáról és haláláról. Ez a szűrés lehetőséget adhat a depresszióban szenvedő nők életmentő intervenciójára.

Mérgezés a nők öngyilkossági kísérleteinek 70% -ában; így kezdetben a depressziós nőknek csak egy héttel lehet felírni antidepresszánsok egy időben. A nők és a depresszió kezelésében az is fontos, hogy bevonják legalább a beteg családtagjait vagy barátjait figyelemmel kíséri az előírt antidepresszáns bevitelét, hogy a beteg ne tárolja az öngyilkosságban való felhasználásra szánt gyógyszert kísérlet.

Kórházi ápolás szükséges súlyos depresszióban, pszichózisban szenvedő nők számára. szerhasználat, súlyos reménytelenség vagy korlátozott társadalmi támogatás. A depresszióval küzdő nőket szintén kórházba kell helyezni, ha öngyilkossági gondolatokra mutatnak vagy erős késztetést mutatnak, vagy ha van egy öngyilkossági tervük, amely valószínűleg sikeres lesz.

Forrás:

  • Blehar MC, Oren DA. Nemek közötti különbségek a depresszióban. Medscape Women Health, 1997; 2: 3. Felülvizsgálva: Nők fokozottan érzékeny a hangulati zavarokra: A pszichobiológia és az epidemiológia integrálása. Depresszió, 1995, 3: 3-12.
  • Rubinow DR, Schmidt PJ, Roca CA. Ösztrogén-szerotonin kölcsönhatások: az érzelmi szabályozás következményei. Biológiai Pszichiátria, 1998; 44(9): 839-850.
  • NIMH, Depressziós kiadvány. Utoljára frissítve: 2008. április.

(Légy megbízható, átfogó depressziókezelési információk)

Lásd még:

  • Szeretni valaki depressziót: 5 dolog, amit tudnod kell
  • Hogyan kell kezelni egy depressziós feleséget: Vajon meg fog-e túllépni ezen?
  • Hogyan kell kezelni egy depressziós barátnőt: ijedtem érte

cikk hivatkozások