Az antidepresszánsok alig hatékonyabbak, mint a placebók
Az új tanulmány szerint az antidepresszánsok csak kissé hatásosabbak, mint a placebo.
Az antidepresszánsok csak kissé jobban működnek, mint a dummy tabletták, és az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség nem tájékozott orvosok arról, hogy ezeknek a depressziós gyógyszereknek milyen kevés előnye származik, javasolja egy tanulmány kiadását jövő héten.
Az információszabadságról szóló törvény kérésével két pszichológus 47 tanulmányt szerzett az FDA által az 1987–99 között legszélesebb körben felírt hat antidepresszáns jóváhagyására.
Összességében az antidepresszáns tabletták 18 százalékkal jobban működtek, mint a placebók, statisztikailag szignifikáns különbség, "de klinikai körülmények között nem jelent jelentőséggel" - mondja Irving, a Connecticuti Egyetem pszichológusa Kirsch. Ő és társszerzője, Thomas Moore kiadta megállapításait az American Psychological Association e-folyóiratában a "Prevention and Treatment" című cikkben.
A 47 vizsgálat több mint fele azt találta, hogy az antidepresszánsokat szedő betegek nem javultak jobban, mint a placebóval kezelt betegek - mondja Kirsch. "Erről kellett volna mondaniuk az amerikai közönségnek. A gyógyszereket sokkal hatékonyabbnak ítélték meg, mint amilyenek vannak. "Azt mondja, hogy a haszon nem mutató tanulmányokat csak a Celexa, a legutóbb jóváhagyott gyógyszer címkézésekor említik. A többi részt vett az értékelésében: Prozac, Paxil, Effexor és Serzone.
Janet Woodcock, az FDA Kábítószer-központja vitatja azt az állítást, miszerint az antidepresszánsok alig jobbak, mint a placebók. "Gondoskodunk arról, hogy ezek a gyógyszerek működjenek, még mielőtt forgalomba hozzuk."
A klinikai vizsgálatok nem utánozzák a való élet hatékonyságát - mondja. A betegek valószínűleg betegnek minősülnek, mint amilyenek valójában eleinte vannak, mert az orvosok annyira lelkesen teszik őket kábítószer-vizsgálatokba. Ezután javulnak, "amint átjárnak a betegségben", és ez torzíthatja a megállapításokat. "Tudjuk, hogy a [klinikai vizsgálat] mesterséges helyzet, de ez a legjobb, mint van."
Azt mondja, hogy nem tudja, hogy az FDA megadta-e az orvosoknak címkézési információkat azokról a tanulmányokról, amelyek megállapították, hogy a depressziós gyógyszerek nem működnek ", de megpróbáljuk hogy az orvosok számára informatívabb címkék legyenek. "Az FDA két tanulmányt igényel, amelyek statisztikailag szignifikáns hatást mutatnak az orvos jóváhagyására antidepresszánsok.
"Idővel láttuk, hogy ezek a depressziós gyógyszerek működnek, de a pszichoterápiával együtt működnek a legjobban" - mondja Michelle Riba, a michigani egyetem depressziós központjának pszichiáter Ann Arborban. Megjegyezve, hogy a pszichológusok határozott küzdelmet folytatnak az antidepresszánsok vényköteles kiváltságainak megszerzése érdekében, ő hozzáteszi: "Ha ez nem nagy ügy, akkor miért harcolnak olyan keményen, hogy jogot szerezzenek ezeknek a depresszióknak a felírására gyógyszerek?”
A milliók tablettái
Új receptek írtak a 2000-ben a legszélesebb körben felírt antidepresszánsokra:
- 10,7 millió
Paroxetin (paxil) - 10,49 millió
Fluoxetin (Prozac) -- 10 millió
Citalopram (Celexa) - 5,29 millió
Venlafaxin (Effexor) - 4,2 millió
Nefazodone (Serzone) - 2,34 millió
Forrás: IMS Health, 2002. július 11
