Táplálkozási rendellenességek kezelésére szolgáló központok
Noelle Kerr-Price, Psy. D. étkezési rendellenességek kezelésére szakosodott szakember és személyi pszichológus a Remuda Ranch programokban, Anorexia és Bulimia.
Fedezzük fel, mi az étkezési rendellenességek kezelésére szolgáló központ, mi folyik ott, az étkezési rendellenességre figyelmeztetés jelek, amelyek jelzik, hogy fekvőbeteg-kezelésre van szüksége, mennyit fizet, és hogy fizikai-e étkezési rendellenességek tünetei elegendő, vagy ugyanolyan fontosak a pszichológiai kérdések.
David Roberts a HealthyPlace.com moderátor
Az emberek benne kék közönség tagjai.
David Roberts: Üdvözöljük a HealthyPlace.com webhelyen és az "Étkezési rendellenességek kezelésére szolgáló központok" beszélgető konferenciánkon. David Roberts vagyok, a ma esti beszélgetés moderátora. Vendégünk Noelle Kerr-Price, Psy. D. Dr. Kerr-Price munkatárs pszichológus a Remuda Ranch programok anorexia és bulimia kezelésére, egy speciális kezelőközpont, amelyet kizárólag anorexia, bulimia és más kapcsolódó betegségekben szenvedő nők és serdülő lányok szentelnek. Fő szakterülete az étkezési rendellenességek és a pszichológiai értékelés. Jó estét Dr. Kerr-Price és üdvözöljük a HealthyPlace.com webhelyen. Így tehát mindannyian tisztában vagyunk a témával, mi az
étkezési rendellenességek kezelési központja?Dr. Kerr-Price: Az étkezési rendellenességek kezelésére szolgáló központ olyan hely, ahol a lányok és a nők intenzív befogadáshoz járnak segítség az étkezési rendellenességeknél.
David Roberts: Rendszeres tanácsadás folyik, ahol a terapeutát látja az irodájában. Vannak járóbeteg-kezelő központok. És fekvőbeteg-kezelő központok. Honnan lehet tudni, hogy melyik a legmegfelelőbb az adott helyzethez?
Dr. Kerr-Price: Most írta le a kezelés különféle szintjeit. Az étkezési rendellenességek súlyosságától függően eltérőek, ezért az egyéntől függően különböző szintű segítséget igényelnek. Minél nagyobb a rendellenesség problémája, annál valószínűbb, hogy intenzív programra van szükség annak kezeléséhez. A kevésbé súlyos rendellenességekre hetente egyszer vagy kétszer csak ambulancia-terapeuta segítségére lehet szükség. Ez ismét az egyén igényeitől függ.
David Roberts: Amikor azt mondja: "nagyobb a probléma" - hogyan mérik ezt?
Dr. Kerr-Price: A mentális egészség területén a szükséges kezelési szint meghatározásának egyik módját a 2006 - ban elfogadott "gyakorlati útmutató" tartalmazza étkezési rendellenességek kezelése betegek. Például, ha egy személy jelentős súlyt veszített, és küzd a sok területén élet, például munka, kapcsolatok stb., akkor ez lesz a nyom, hogy a probléma intenzív és ezért intenzív Segítség.
David Roberts: Milyen egyéb jelek jelzik azt, hogy fekvőbeteg-kezelésre van szükség?
Dr. Kerr-Price: Természetesen egyéb fizikai tünetek, mint például a rossz életképességű jelek, szív- és / vagy vesebetegségek. Pszichológiai szempontból depresszió és erős szorongás fordul elő.
David Roberts: Van egy nagyon nagy étkezési rendellenességekkel foglalkozó közösség itt: HealthyPlace.com és természetesen mindenféle történetet hallunk arról, hogy mi történik egy kezelőközpontban. Milyen érzés lenni étkezési zavarok kezelő központjában?
Dr. Kerr-Price: A központok természetesen változnak, tehát a legjobban arról tudok beszélni, ahol dolgozom, a Remuda Ranch-ról. Van olyan beállítás, amelyet úgy terveztünk, hogy különbözzen a hagyományos steril kórházi környezettől, hogy kényelmes környezetet biztosítson. Sokféle típusú csoport fordul elő, csakúgy, mint az egyéni és csoportos terápia. Sok segítséget nyújtanak étkezési időkben is, mivel arra számítunk, hogy ezeknek a napjai nehéz napokon állnak.
David Roberts: Mi az átlagos tartózkodás?
Dr. Kerr-Price: Serdülő betegeink esetében ez általában 60 nap. Felnőttjeink számára ez 45-60 nap.
David Roberts: Néhány közönség kérdésünk van, Dr., hogy szeretném válaszolni, majd folytatjuk a megbeszélésünket. Íme az első kérdés:
riverrat0515:Miért tartózkodik a legtöbb fekvőbeteg kórház csak 28-30 napig?
Dr. Kerr-Price: Néha az a kérdés, hogy a biztosítás milyen költségeket fedezhet. Más esetekben ez magának a programnak a tervezése.
David Roberts: Mennyibe kerül a Remuda Ranchban fekvőbeteg?
Dr. Kerr-Price: Őszintén szólva, nekem nagyon nehéz lenne megadni egy meghatározott számot, csak azért, mert tudom, hogy Remuda Ranch keményen próbál dolgozni a családokkal a költségek mellett, annak mellett, amit a biztosításuk fedez.
David Roberts: Megértem, de csak azért, hogy némi elképzelést adjunk a közönségünknek... 30 napra ez kb. 10 000 dollár, vagy legalább 30 000 dollár?
Dr. Kerr-Price: Tekintettel arra, hogy tartózkodási idejük hosszabb, mint harminc nap, ez meghaladja a 30 000 dollárt. Valószínűleg hasonlóak vagyunk a kórházi tartózkodáshoz. De minden családdal és a biztosítótársaságokkal külön-külön dolgozunk, hogy a legtöbb előnyt megkapjuk.
becgra: Igaz, hogy Remuda bibliai orientációjú
David Roberts: és mit jelent a "bibliai alapú" a kezelés szempontjából?
Dr. Kerr-Price: Igen ez igaz. Keresztény kezelőközpont vagyunk, amelyben fókuszként Krisztus-központú megközelítést tartunk fenn. A kezelés minden aspektusába belefoglaljuk a keresztény hit alkotóelemeit, mivel úgy gondoljuk, hogy Krisztus gyógyulást kínál.
julesaldrich: Mi van, ha megtanultam a helyreállítás alapjait, de nem tudtam összerakni őket? Lehet, hogy a Remuda Ranch továbbra is előnyt jelent számomra?
Dr. Kerr-Price: Ez valóban azért lehetséges, mert az embereknek néha segítségre van szükségük ennek megvalósításában, a gyakorlatban történő megvalósításban, ahelyett, hogy továbbra is egyedül próbálkoznának.
David Roberts: Úgy gondolom, hogy több közönségtagunk azon töprengett, vajon lehetséges-e a gyógyulás, még akkor is, ha már régóta szenvedsz - mondjuk 10 évet vagy annál is.
Dr. Kerr-Price: Lehetséges. A motiváció nagyon fontos. A rendellenesség időtartama hátrányokat hoz, például azt okozza, hogy egy nő úgy érzi, hogy ez identitásává vált, és ezért kíváncsi lehet, hogy mit tehet nélküle. De lehetséges.
David Roberts: Olyan történeteket is hallottunk, amikor az emberek elmennek egy kezelőközpontba, kijönnek és visszatérnek az étkezési rendellenesség viselkedéséhez. Mire számíthat, ha tartózkodása véget ér?
Dr. Kerr-Price: Amikor befejezi a kezelést és felkészül a gyógyulás következő szakaszára, arra számítom, hogy az ember fél a visszaeséstől. Ez azonban egészséges félelem lehet, ha nem szélsőséges, mert némi szorongás segíthet nekünk a jó döntések meghozatalában és a biztonságban.
David Roberts: Néhány közönség megjegyzést fűzök hozzá, amire az eddig beszéltünk, majd további kérdésekkel folytatjuk:
regmeg: A helyreállítás lehetséges. 12 éves korom óta és 42 éves koromban szenvednek az étkezési rendellenességeim. Mindig van remény.
DoriLyn: Remuda öregdiákja vagyok. 6 hónap gyógyult.
David Roberts: Egy dolgot szeretnék, ha reagálnának - mivel más szakembereinkkel már volt beszélgetésünkben, és mindig a fellendülés pszichológiai aspektusára összpontosítottak. Új kutatások készültek, amelyek szerint a fizikai tünetek vs. a pszichológiai problémák a leghatékonyabb módszerek az étkezési rendellenességgel rendelkezők kezelésére. A fizikai tünetek kezelésekor a kutatók megállapították, hogy az anorexia vagy a bulimia nervosa betegek esetén a remisszió aránya mintegy 75%. Mit gondolsz erről?
Dr. Kerr-Price: Tudom, hogy az Ön által hivatkozott kutatás lenyűgözően hangzik. Ugyanakkor egy hiányosság ebben a tanulmányban, amely ugyanaz a dolog, amelyet elismertek, hogy meg kell tenni, az volt, hogy ők valójában nem hasonlították össze a fizikai tünetek kezelését az étkezés szokásos kezelésével rendellenességek. Ezért nehéz ezt a bánásmódot úgy értelmezni, hogy az meghaladja a szokásos gyakorlatot.
David Roberts: Gondolod, hogy fontos-e az étkezési rendellenesség pszichológiai gyökeréhez jutni a tartós gyógyulás érdekében?
Dr. Kerr-Price: Teljesen! Az étkezési rendellenességek nem csak az ételt érintik. Valójában általában sokkal többre van szükség pszichológiai figyelemre, mint pusztán a fizikai tünetek kezelésére.
David Roberts: Itt van a következő közönségkérdés:
angelface_dee1: Egy kezelőhelyen jártam, és egy éve kívül voltam, és továbbra is minden nap küzdök vele. Lehetséges-e valaha is egészségesen gyógyulni étkezési rendellenesség nélkül? Lehetséges-e teljes gyógyulás az étkezési rendellenesség viselkedése nélkül az életében?
Dr. Kerr-Price: Rájöttem, hogy az étkezési rendellenességek kezelésének szakemberei véleményük szerint eltérőek lehetnek, de úgy gondolom, hogy teljes gyógyulás lehetséges.
Mark_and_Christine: Van gondolata a fiatalabb betegek programjairól? A legtöbb program 14 éves vagy annál fiatalabb, de sajnos a táplálkozási rendellenességgel küzdő 9 és 10 év közötti fiatalok ott vannak?
Dr. Kerr-Price: A körülményektől függően néhány 11 éves vagy 12 éves lánynál dolgozunk. Nem igazán ismerem azokat a táplálkozási rendellenességeket kezelő központokat, amelyek 9 vagy 10 éves korú lányokat szolgálnak fel.
Mark_and_Christine: Milyen körülmények között gondolná Ön egy 11 éves gyermeket? Ezenkívül úgy gondolom, hogy a fiatalabb betegek esetében a családot jobban be kell vonni, ami nehéz lehet az alvás-mentes programokban.
Dr. Kerr-Price: Orvosi igazgatónk és a programigazgatóink segítenek annak felmérésében, mikor indokolt 11 éves gyereket idejönni. Igaza van a nehézségekkel kapcsolatban, amikor a fiatalabb gyerekek távol vannak. Lehet, hogy ezért nehéz olyan programokat találni nekik.
David Roberts: Itt egy speciális kérdés arról, hogy mi folyik egy olyan kezelőközpontban, mint a Remuda:
CindyD: Igaz, hogy a betegeknek nem szabad menni a mellékhelyiségbe nyitott ajtó vagy valaki ott állva látva, hogy nem öblítik meg őket? És vonatkozik-e ez a szabály azokra, amelyek anorexiák és egyébként nem tisztítanak?
Dr. Kerr-Price: Van néhány ilyen szabály, de általában egy ilyen szabályt nem írnak elő a beteg tartózkodásának teljes ideje alatt. Például, csak az első néhány napja során és például étkezés után. Ugyanazokat a szabályokat alkalmazzuk az anorexiában szenvedő lányokra is, mert fennáll annak a kockázata, hogy megpróbálhatják gyakorolni.
David Roberts: Kíváncsiságból kiderül, hogy a legtöbb olyan személyt, aki egészségi állapotuk miatt "fektetett be" ilyen típusú kezelésre? Vagy rájönnek, hogy a dolgok kézből estek, és beválasztanak?
Dr. Kerr-Price: Mindkét esetben előfordulhat. A serdülőknél gyakran előfordulhat, hogy nem ezt választják maguknak, de szüleik elismerik ezt a szükségletet. Mások, köztük néhány serdülő is, kétségbeesetten látják segítségre és vágyakozásra szorulnak.
Lost_Count: Gyakran ugrik az egyik étkezési rendellenességről a másikra. 12 évig bulimizáltam, majd láttam terapeutamat. Bár már nem tisztítom, még mindig vannak binging epizódjai. Hogyan tudsz áttörni a ciklust?
Dr. Kerr-Price: Váltás történik az étkezési rendellenesség egyik formájáról a másikra. A ciklus megszakításához a viselkedés mögött meghúzódó problémák megértéséhez szükséges segítség igénybevételéhez és segítségnyújtáshoz kell fordulni a viselkedésbeli változások végrehajtásához.
David Roberts: Egyedül az étkezési rendellenességből való kilábalás - lehetséges vagy szinte lehetetlen?
Dr. Kerr-Price: Lehetséges, de sokkal kevésbé valószínű, hogy segítséget kapnak olyan szakemberekből álló csoporton keresztül, akik foglalkoznak a rendellenesség különböző összetevőivel.
David Roberts: Íme egy közönség megjegyzés:
tinyowl: Lehet, moderátor, egyedül megépülni. Tíz éven keresztül bulimizáltam, és segítség nélkül felépültem
David Roberts: A tinyowl fenti megjegyzésére hivatkozva azt hiszem, ez csodálatos. De csak a HealthyPlace.com webhelyen szerzett tapasztalataim alapján és ezen konferenciák lebonyolításánál a legtöbb nem képes egyedül felépülni.
David Roberts: Korábban arról beszélt, hogy a betegeknek segítségre van szükségük étkezés közben. Íme egy kérdés erről:
becgra: Milyen segítséget kínál étkezés közben?
Dr. Kerr-Price: Az emberek néha nagyon bajba kerülnek, amikor ételt próbálnak enni, mert attól tartanak, hogy ételek körül vannak. Tehát a segítségnyújtás magában foglalhatja azokon keresztüli beszédet, bátorítást, figyelmezetlen figyelmet stb. Ez azt is magában foglalhatja, hogy segítsen az embernek felismerni, mit csinál az étellel, például apróra darabolja (élelmi rituálé), vagy élelmezése túl gyors ütemben történik.
Tator: Mi lenne a kezelés orvosi szempontjaival? Van egy jejunostomiás csőm, és kíváncsi vagyok az orvosi segítségre, amelyre szükség van?
Dr. Kerr-Price: Kezelésünkben egy alapellátással foglalkozó orvos segítséget nyújt, aki mindent felmérhet a szív működéséről az életfontosságú jelekig, a májfunkciókig, a vesékig... A lista folytatódik. Mivel nem vagyok diplomás, nem tudok válaszolni a kérdés második részére.
David Roberts: Vannak olyan embereik, akik Remudaba érkeznek és egészségügyi problémákkal, valamint pszichológiai problémákkal kezelik őket, vagy az orvosi problémákat egy orvosi kórházban kezelik?
Dr. Kerr-Price: Egyértelműen. Az étkezési rendellenességek gyakran fizikai problémákat okoznak, amelyeket kezelni kell. Ha valaki súlyos orvosi sérülést szenved, mondjuk azt a pontot, hogy nem engedik meg maguknak, hogy ideutazzanak, akkor először orvoshoz fordul stabilizálásra.
Galiena: Mi lenne a lányok / nők családjával? Van-e támogatás nekik, miközben szeretteiket tartózkodnak az épületben? Szálláslehetőségek stb.
Dr. Kerr-Price: Serdülőkorú és felnőtt betegeink számára ők és családtagjaik „családhét” megtapasztalását jelentik, amely fontos kezelési eszköz, hogy a család bekerüljön a folyamatba. Ezenkívül a serdülők hetente telekonferenciát folytatnak családjukkal és terapeutájukkal a kérdések kezelésére.
Lost_Count: Van-e várakozási lista a programba való belépéshez?
Dr. Kerr-Price: Gyakran igen, de a hossza változik, így néha a várakozás kevesebb lehet. Például jelenleg van szabad helyünk.
dancer81: Az orvos azt mondta, hogy jelenleg van helyük rendelkezésre. Kíváncsi voltam, hogy milyen hosszú időt kell elfogadni a programba, és ha ez hosszú időt vesz igénybe?
Dr. Kerr-Price: A folyamat különböző családokonként eltérő lehet, de tudom, hogy néha az emberek hamarosan érkeznek, miután meghívták az első hívást.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, szükség van-e egy terapeutára vagy orvosra, hogy bekerüljön étkezési rendellenességek kezelési központja vagy hivatkozhat valaki?
Dr. Kerr-Price: Ön hivatkozhat.
angelface_dee1: Látta már valaki valójában gyógyulni?
Dr. Kerr-Price: Igen, ismerek sok olyan embert, akiknek valamikor étkezési rendellenességeik voltak és ma már tünetmentesek.
David Roberts: És meghatározhatja-e nekünk a "helyreállítást"? Mit jelent pontosan az anorexia vagy bulimia esetén? Ennek tünetmentesnek kell lennie?
Dr. Kerr-Price: A "helyreállítás" egy folytonosság. Valaki nem mutat elegendő étkezési rendellenességet, hogy eleget tegyen az étkezési rendellenesség diagnosztizálásának kritériumainak, de mégis küzdhet például a vágyakkal. Remélhetőleg elérheti a helyet, ahol teljesen mentes a rendellenességtől, de a felének annyira megtisztítása, mint amennyit egyszerre tettek, az a haladás a helyreállítási folyamatban.
dancerchic: Volt olyan étkezési rendellenességem, amely átvette az életem, még nem vagyok túlsúlyos. Intenzív járóbeteg-programot készítettem, és a terapeutaim most járóbetegeket javasolnak. Javasolná a fekvőbeteg kezelését akkor is, ha az ember súlya nem alacsonyabb a normálnál?
Dr. Kerr-Price: Időnként ez nagyon helyénvaló annak ellenére, hogy nem túlsúlyos. Ha a rendellenesség átvette az életed, akkor határozottan segítségre van szükség.
julesaldrich: Többször is be vagyok beélve a gyógyulásra, nem igazán félek az ételektől, de úgy tűnik, hogy visszaesik, különösen, ha életem stresszbe kerül. Gyakran, amikor egészségesnek érzem magam, félek, hogy „túl egészséges” vagyok. Kíváncsi vagyok, hogy Remuda-nak igaza lenne-e, vagy talán csak egy nagyszerű terapeutát kell találnom ezen a ponton?
Dr. Kerr-Price: Noha nekem nehéz ezt bizonyosan mondani, mert nem ismersz téged, talán indulhatnék kapcsolatba egy terapeutával, aki jól ismeri az étkezési rendellenességeket. Ez a személy segíthet felmérni, szükség van-e intenzívebb programra.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, köszönöm, hogy ma este vendégünk vagyunk és megosztottuk velünk ezt az információt. És a közönség számára köszönöm, hogy eljöttek és részt vettek. Remélem hasznosnak találta. Nagyon nagy és aktív étkezési rendellenességekkel foglalkozó közösségünk van a HealthyPlace.com webhelyen. Továbbá, ha hasznosnak találta webhelyünket, remélem, átadja URL-jünket barátainak, levelezőlistájának és másnak. http://www.healthyplace.com
Még egyszer köszönöm Dr. Kerr-Price, hogy eljött ma este, és késik, hogy válaszoljon mindenki kérdésére.
Dr. Kerr-Price: Nagyon köszönöm és köszönöm a közönséget, hogy csatlakozott hozzánk.
David Roberts: Jó estét mindenkinek.
Jogi nyilatkozat: Nem javasoljuk, vagy nem támogatjuk vendégünk javaslatait. Valójában erősen javasoljuk, hogy beszéljen bármilyen terápiáról, gyógyszerről vagy javaslatról orvosával, mielőtt végrehajtja őket, vagy bármilyen változtatást végrehajt a kezelésében.
