Nárciszisztikus személyiségzavar kezelése

A nárcisztikus személyiségzavar kezelése kihívást jelent a mentálhigiénés szakemberek számára, mivel sok ember szenved nárcisztikus személyiségzavar (NPD) ne gondolja, hogy kezelésre van szükségük. Következésképpen általában csak akkor keresnek segítséget, ha elérték a mélypontot. A nárcisztikus személyiségzavar kezelése gyakran magában foglalja a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációját. Ezek a megközelítések arra törekszenek, hogy segítsék az egyént megtanulni másokkal kapcsolatba lépni mélyebb együttérzéssel, ám a kezelési kombinációk egyike sem tűnik különösebben hatékonynak.

Nárciszisztikus személyiségzavar kezelése

A nárcisztikus személyiségzavar kezelése az állapot által okozott funkcionális károsodás súlyosságától függ. Így az NPD súlyossági szintje a hatáson alapul nárcisztikus személyiségzavar tünetek az egyénnek:

Enyhe károsodás. Az önközpontú, ego-vezérelt magatartás alkalmi, kisebb problémákat okoz, de a személy általában a mindennapi életben jól működik.

Mérsékelt károsodás.

Az önközpontú, ego-vezérelt magatartás miatt az egyén túlzott időt veszít a munkahelyen vagy az iskolában, és elhanyagolja a házimunkát. Az egyén jelentős teljesítménybeli problémákat vet fel munkahelyen, iskolában vagy otthon, és gyakran elkerüli vagy elidegeníti a barátokat és a családot. Végül: az ember jelentős veszélyt jelent önmagára vagy másokra (öngyilkossági gondolatok, gyermekek elhanyagolása, gyermekekkel való visszaélés vagy bűncselekmények elkövetése).

Súlyos károsodás. Az önközpontú, ego-vezérelt viselkedés miatt az ember ágyban marad, vagy teljesen elszigetelten marad egész nap, akár éjszaka is, teljesen elidegeníti a barátokat és a családot, súlyos veszélyt jelent önmagára vagy másokra (tartós öngyilkos, bántalmazó vagy bűncselekmény) viselkedés; nem tartja fenn a minimális személyi higiéniát).

Azok az emberek, akiknek NPD súlyos károsodást eredményez, kórházi kezelést igényelhetnek. A fekvőbeteg-kezelés lehetővé teszi a nárcisztikus személyiségzavar kezelését, hogy az azonnali krízisre összpontosítson (azaz öngyilkos viselkedés vagy az impulzusszabályozás teljes hiánya). Amint enyhülnek, a beteg folytathatja a kezelést, amelynek célja az NPD által okozott, hosszú távú problémák kezelése.

A közepesen súlyos károsodásban szenvedőknek általában nem kell kórházba kerülniük, mielőtt elkezdenek a rendellenesség hosszú távú kezelését. Az enyhe fogyatékossággal élő emberek jól működőképesek és általában nem keresnek szakmai segítséget; bár hasznosnak bizonyulhat.

Nárciszisztikus személyiségzavar-kezelés

A nárcisztikus személyiségzavar-terápia általában magában foglal bizonyos típusú pszichoterápiát, például kognitív viselkedési terápiát (CBT), családi terápiát vagy csoportterápiát. A terápia típusai a következők:

Kognitív-viselkedési terápia(CBT) - A CBT segítségével a terapeuta segíti az ügyfelet a negatív és torz gondolatok azonosításában, és a valóságban alapuló pozitív gondolatokra való felváltásban. Ez a személyes beszélgetés-terápia gyakran magában foglalja a káros belső párbeszédek és az ismételt rosszindulatú viselkedés tudatosságát. Azonosítás után a terapeuta segíti az ügyfelet az egészséges helyettesítésében.

Pszicodinamikai terápia - A pszichodinamikus terápia az öntudatlan gondolkodási folyamatokra összpontosít, amelyek befolyásolják az egyén viselkedését. A cél az, hogy javítsa az ügyfél öntudatát ezekről a tudattalan eszmékről, és segítse őt összekapcsolni ezeket a torzult tudatos gondolkodási folyamatok és viselkedés között. Nárciszisztikus személyiségzavar-terápiás foglalkozásokon történő alkalmazás esetén az orvos a klienst segíti a megoldatlan konfliktusok vizsgálatában a múlt diszfunkcionális kapcsolatokban való részvételtől kezdve, általában az egyén szüleivel vagy más alanyokkal kezdve gondozó.

Családi és egyéb csoportos terápia- mindkét terápia magában foglalja a párbeszéd ösztönzését a terapeuta, az NPD-beteg és mások között A résztvevők abban reménykednek, hogy ez megoldja a múltbeli konfliktusokat és tovább fejleszti az ügyfél szintjét öntudat. A terapeuták általában nem veszik fel a családi vagy csoportos terápiát az NPD-kezelési tervbe, amíg az ügyfél nem tett látható javulást.

Nárciszisztikus személyiségzavar gyógyszerek

Az FDA nem hagyott jóvá konkrét nárcisztikus személyiségzavar-kezelési gyógyszereket. Következésképpen az orvosok és terapeuták nem használnak gyógyszert közvetlenül a nárcisztikus személyiségzavar kezelésére. Ehelyett gyógyszereket írnak fel az együttesen előforduló mentális rendellenességek, például depresszió vagy rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésére.

Bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy újabb antidepresszáns gyógyszerek, például a Prozac® és mások használata súlyosbíthatja az NPD viselkedését és enyhítheti a tüneteket. E kockázat miatt a terapeuták általában depresszió kezelésére MAO-gátlókat vagy hangulat-stabilizáló szereket, például lítiumot írnak fel. Úgy tűnik, hogy ezek a gyógyszerek nem okoznak észrevehető súlyosbodást az NPD tüneteiben és viselkedésében.

Nárciszisztikus személyiségzavar-előrejelzés

A többi személyiségzavarhoz hasonlóan a nárcisztikus személyiségzavar-előrejelzés az állapot súlyosságától és az ügyfél elkötelezettségétől függ a kezelés iránt. A rendellenességgel küzdő fiatalabb emberek körében a kilátások kissé reménykednek. De a hosszú távú NPD esetében a kilátások negatívak.

cikk hivatkozások