Szerkesztés: A JAMA cikk kritikája

Tazt a benyomást kelti, hogy a cikk áttekintése után megmarad a következő kérdés: "miért az a felhajtás?" Rájöttem, hogy nagy probléma az ECT-ipar számára a JAMA-ban megjelent cikk, de engem nem szabadít el az itt jelentett semmi, kivéve azt a tényt, hogy a magas visszaesési arány jól ismerni. Ez egy olyan terület, amelyet a kortárs ECT-kutatásban már hosszú ideje figyelmen kívül hagytak a szinte feltétel nélküli dicséretet nyújtó tanulmányok mellett.

A... haszna lítium Az antidepresszánsok növekedést elősegítő szerének egy évtizede ismert, és a vizsgálatok azt mutatták, hogy meglehetősen sikeres. Tisztában vagyok azzal, hogy e tanulmány célja az elfogadhatatlanul magas visszaesés csökkentésére szolgáló módszerek vizsgálata volt arány az ECT-ben, de legalább egy további csoportnak kellett volna lennie, amelynek nem volt ECT-je, és részt vett az lítium/ nortriptilin kombináció. Erõsen gyanítom, hogy hat hónapos idõszak alatt hasonló mértékû enyhülést okozhat a depresszió. Mivel a kutatók nem zavarta, ez csak egy feltételezés.

Hogyan lehet az a tény, hogy az alkalmazott ECT megduplázta a villamosenergia-tényező törvényes határértékét a siker arányában? Ez olyasvalaki, amely már egy ideje zavar engem, mivel ez az energiamennyiség nem az, amit a gyakorlatban használnak. Kíváncsi vagyok, hogy lett volna ez a tanulmány, ha a kutatók az elektromos korlátokon belül maradnának. (Számos más tanulmány is összehasonlítja az eredményeket változó mennyiségű villamosenergia felhasználásával, és általánosan elismert tény, hogy minél több villamos energia, annál nagyobb a válaszadási arány.)

Sajnos ezeket a kérdéseket egyáltalán nem tárgyalják ebben a tanulmányban.

Vettem néhány olyan dolgot, amelyet Dr. Sackeim és munkatársai teljesen figyelmen kívül hagytak. 50% -nál nagyobb visszaesési arányt említ, és azt állítja, hogy a kutatók a placebóval 50% -os visszaesési rátát feltételeznek. Mégis a saját visszaesési arányuk a placebo csoportban, még akkor is, ha a maximális töltési teljesítmény kétszeresét alkalmazzuk, 84 százalék? Miért ez? Másodszor, a 290 beteg közül, akik ezt a nagy dózisú ECT-t kaptak, 114 - csaknem 40% - nem reagált az 1. ábra szerint.

Tehát 40 százalékuk van a tanulmányban, még akkor sem, amikor a nagy adagú ECT-re nem reagál, akkor a válaszadók körében a visszaesési arány 84, 60 és 39 százalék.

Ez nem túl biztató, igaz?

Nézze meg a tényleges számokat, és vonja le a következtetéseit. Az ECT-t kitöltő 290 ember közül hat hónappal később csak 28-at tartottak úgy, hogy nem visszaesett!

Ez a fajta szám teljesen elfogadhatatlan, mégis valami új és innovatív csomagolásban szerepel.

következő:EEG monitorozás az ECT-ben: Útmutató a kezelés hatékonyságához
~ minden megdöbbent! ECT cikkek
~ depressziós könyvtári cikkek
~ minden cikk a depresszióról