Az ADHD-kezelés hatása a társbetegségekre: depresszió, szorongás, ODD
K: „Ha egy gyermeknek ADHD-ja van, és egy másik diagnózisban, például szorongásban, rögeszmés-kényszeres rendellenességben (OCD) vagy depresszióban szenved, az ADHD-gyógyszer kezeli a többi diagnózist is? Milyen hatással lesz az ADHD-kezelés az egyidejűleg előforduló állapotok tüneteire, ha van ilyen? Az egyéb állapotok kezelésére használt gyógyszerek befolyásolják az ADHD tüneteit?
A figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban (ADHD) szenvedő gyermekek körülbelül 60%-ának lesz társbetegsége.1 A komorbid azt jelenti, hogy egy rendellenesség gyakran együtt létezik egy másik rendellenességgel. Az ADHD leggyakoribb társbetegségei közé tartozik szorongásos zavarok, OCD, ellenzéki dacos zavar (PÁRATLAN) és autizmus spektrum zavar. ADHD tünetek és a komorbid állapotok tünetei átfedhetik egymást, de mindegyikük saját kezelést igényel.
Stimuláns gyógyszerek hatékonyan kezelik az ADHD tüneteit, de ronthatják a társbetegségeket. Például, dührohamok - gyakori ADHD-ban és más állapotokban - gyógyszerszedés után rosszabbodhat, még akkor is, ha ugyanaz a gyógyszer javítja az ADHD egyéb tüneteit.
[Az ADDitude Tünetellenőrző: Használja 17 társbetegség vizsgálatára]
Másrészt a társbetegségek kezelésére általánosan használt gyógyszerek némelyike, mint pl depresszió és szorongás – olyan gyógyszerek, mint Zoloft, Prozac, és Celexapéldául – ismerten rontják az ADHD tüneteit.
Ennek eredményeként a következő forgatókönyv gyakori: A klinikusok stimuláns gyógyszert kezdenek a gyermeknek az ADHD alapvető tüneteinek szabályozására. Míg a gyermek ADHD tünetei javulnak, ugyanaz a gyógyszer ingerlékenységet és dührohamot okozhat. Ezért a klinikus egy nem stimuláns gyógyszert ad hozzá, hogy kezelje ezeket a romló viselkedéseket. De ez a második gyógyszer rontja az ADHD tüneteit. Válaszul a klinikus növeli a stimuláns adagját – ami segít az ADHD tüneteinek enyhítésében, de rontja a dührohamokat és az ingerlékenységet.
Ezen a ponton (és a ciklus leállítása érdekében) a legtöbb klinikus fontolóra veszi a tanfolyam megváltoztatását és az ADHD kezelését a nem stimuláns gyógyszert egyedül. Bár nem olyan hatékony, mint egy stimuláns, a nem stimuláns csökkenti az ADHD tüneteit, és ezzel egyidejűleg a társbetegségek sok tünetét is.
Végül fontos megjegyezni, hogy sok komorbid tünet is hatékonyan kezelhető tanácsadással. Ha a komorbid tünetek enyhék vagy közepesek, tanácsadás lehet az első kezelési lehetőség a nem stimuláns gyógyszeres kezelés kipróbálása előtt. De ha a komorbid viselkedés zavarja a tanulást és a társas interakciót, akkor nem stimulánsra van szükség.
[Olvassa el: Mi a komplex ADHD?]
Mindent összevetve, a komorbid állapotok jelenléte minden bizonnyal bonyolulttá teszi ADHD. Önmagában nehéz lehet megállapítani, hogy egy tünet, például a fókuszálási nehézség ADHD-ből vagy szorongásból – vagy mindkettőből – ered-e. Az ADHD és az egyéb egyidejűleg előforduló állapotok közötti különbségtétel időbe telik, és egy adott beteg megismeréséből adódik.
Hogyan kezeljük az ADHD-t gyermekeknél: következő kérdések
- Milyen ADHD gyógyszereket használnak gyermekek kezelésére?
- Az ADHD gyógyszer megfelelő-e a gyermekem számára?
-
Melyek az ADHD-gyógyszerekkel kapcsolatos gyakori mellékhatások?
- Hogyan kezelhetem az ADHD-gyógyszerhasználat által okozott étvágycsökkenést?
- Hogyan oldhatom meg az ADHD-gyógyszerhasználattal kapcsolatos alvási problémákat?
- Mit tehetek, ha az ADHD-gyógyszerhasználat ticket okoz?
- Hogyan előzhetem meg a délutáni "gyógyszerbalesetet"?
- Mi van, ha a gyermekem „zombivá” válik, miközben gyógyszert szed?
- Vegyen-e gyermekem ADHD-gyógyszeres vakációt?
- Milyen természetes kezelések segítenek az ADHD-s gyerekeknek?
- Mi van, ha a gyógyszer nem működik?
- Hogyan találhatok egy ADHD-szakértőt a közelemben?
A cikk tartalma részben az ADDitude ADHD Experts webináriumából származik, melynek címe: "ADHD gyógyszeres kezelési lehetőségek és előnyök gyermekek számára” [Video Replay & Podcast #438] Walt Karniskivel, M.D.-vel, amelyet 2023. január 19-én sugároztak. Dr. Karniski a szerzője ADHD-gyógyszer: működik és biztonságos?
#Jutalékok Az Amazon munkatársaként az ADDitude jutalékot kap az ADDitude olvasói által az általunk megosztott kapcsolt linkeken végrehajtott megfelelő vásárlásokból. Az ADDitude Store-ban linkelt összes terméket azonban szerkesztőink egymástól függetlenül választották ki és/vagy olvasóink ajánlották. Az árak pontosak, a megjelenés időpontjában a termékek raktáron vannak.
TÁMOGATÁSI KIEGÉSZÍTÉS
Köszönjük, hogy elolvasta az ADDitude-t. Az ADHD oktatásának és támogatásának küldetésének támogatása érdekében, kérjük, fontolja meg az előfizetést. Olvasói köre és támogatása elősegíti tartalmunk és elérhetőségünk lehetőségét. Köszönöm.
Cikkforrások megtekintése
1 Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D. és Blumberg, S. J. (2018). A szülők által bejelentett ADHD-diagnózis és a kapcsolódó kezelés előfordulása az Egyesült Államokban élő gyermekek és serdülők körében, 2016. Journal of Clinical Children and Adolescent Psychology: a Society of Clinical Child and Adolescent Psychology, American Psychological Association, Division 53, 47(2), 199–212 hivatalos folyóirata. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860
1998 óta szülők és felnőttek milliói bíznak az ADDitude szakértői útmutatásában és támogatásában az ADHD és a kapcsolódó mentális egészségi állapotok jobb életviteléhez. Küldetésünk, hogy az Ön megbízható tanácsadója legyünk, a megértés és útmutatás megingathatatlan forrása a wellness felé vezető úton.
Szerezzen ingyenes számot és ingyenes ADDitude e-könyvet, valamint 42% kedvezményt a borító árából.
