Mi az ellenzéki Defiant Disorder (ODD)?

Mi az ODD?

Az ellenzéki becsapódó rendellenesség (ODD) egy gyermekkori viselkedési rendellenesség, amelyet az autoritási személyek felé mutató tartósan ellenséges, bosszúálló és dacoló viselkedés jellemez. Az ODD-vel rendelkező gyermekek gyakran ingerlékenyek, érvelőek és engedetlenek. ODD akkor diagnosztizálható, ha ez a viselkedés legalább 6 hónapig tart.

Az ODD a gyermekek és serdülők 1-16% -át érinti az általános népességben, ám sokkal gyakoribb a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben szenvedő betegek körében (ADHD vagy ADD). Valójában 10-ből ADHD-s gyermekből 4-en is megjelenik az ODD tünete.

Az ODD gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődhet, és kezelési zavargá alakulhat ki, ha kezeletlen marad. Az ODD kezelése általában a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációját foglalja magában.

Aggódik, hogy gyermekének vagy tinédzserenek lehet ODD-je?

• Vegye ki az ODD tüneti tesztet gyermekek számára
• Vegye ki az ODD tüneti tesztet felnőttek számára

Az ellenzéki Defiant Disorder magyarázata

Egy ellenzéki, dacoló gyermek gyakran elveszíti temperamentumát, vitatkozik a felnőttekkel, aktívan szembeszáll a felnőttek kéréseivel vagy szabályaival, szándékosan bosszantja az embereket, és másoknak hibás viselkedést hibáztat. Dühös, erőszakos és zavaró magatartást fog folytatni az életében felnőttek - szülők, tanár, orvosok és más tekintélyes személyek ellen. És úgy tűnik, hogy a legkényelmesebben egy olyan konfliktus közepette érzi magát, amely minden résztvevőt idegesítő és kimerítő - még a gyermeket is. Az ODD-vel diagnosztizált gyermek nem csupán érvelõ vagy bonyolult gyermek; bosszúálló, dühös és szándékosan antagonista.

Az az ODD tünetei eltérõ lehet a lányok és a fiúk esetében, akiknél a betegség gyakoribb. Az ODD-vel rendelkező fiúk általában fizikailag agresszívabbak és haragosan robbannak, míg a lányok gyakran hazudnak, megtagadják az együttműködést, és egyéb módon közvetett módon fejezik ki a tüneteket. Az ODD-t általában korai gyermekkorban diagnosztizálják; Néhány beteg nyolc vagy kilenc éves korban kinövi az állapotot.

[Ingyenes letöltés: Hogyan lehet semlegesíteni a gyermek haragját]

Forduljon orvosához, ha felismeri gyermeke alatt az alábbi tüneteket, és azonnal keressen segítséget erőszakos vagy önkárosító magatartás esetén, amely veszélyes lehet.

Ellentétes Defiant Disorder tünetek

• Fizikai agresszió
• Szóbeli bántalmazás
• A harag robbanások
• Szándékosan idegesítő másokat
• Vindiktív viselkedés
• Gyakori érvek
• A szabályok és a törvények tiszteletben tartása

Minden gyerek dacolja a szüleit, és időről időre elcsúszik. Az ODD-diagnózis érdeme érdekében a betegnek legalább hat hónapig tartó következetes negatív, ellenséges és dacos viselkedést kell mutatnia.

Az ellenzéki zavaró típusok

Az orvosok általában kétféle ODD-t látnak.

Gyermekkori kezdetek már korán is jelen van, és nagyon nehézzé teheti a gyermekeket. A korai beavatkozás és a kezelés hatékonyan képes kezelni az ODD tüneteit, és megakadályozhatja azt, hogy súlyosabb állapotba kerüljön, például magatartási rendellenesség.

[Ingyenes szülői erőforrás: A 15 napos javítás a lelki viselkedéshez]

Serdülőkori ODD a közép- és középiskolában a kéktől kezdődik. Az egyszer szerető gyermekek lehetetlenné válnak együttélni. Az otthon és az iskola szinte állandó konfliktusok helyszíneivé válnak.

Lehetséges-e egy gyermek kinyúlni az ellenzéki támadó betegség?

A felnőtteknek ellenzéki türelmetlen rendellenessége is lehet. A betegség egész életen át fennállhat, ugyanolyan gyakran, mint spontán eltűnése. Az esetek kb. 40% -ában felnőttek ODD-vel fokozatosan rosszabbodik, és antiszociális személyiségzavarban alakul ki.

Még akkor is, ha az állapot nem romlik, felnőtteknél az ODD problémákat okozhat a kapcsolatokban, a házasságban és a munkában. A kábítószer-visszaélések, a válás és a foglalkoztatási problémák aránya magasabb ebben a népességben. A terápia és a gyógyszeres kezelés olyan stratégiák, amelyeket leggyakrabban ODD-vel szenvedő felnőtteknél alkalmaznak.

Ellentétes Defiant Disorder vs. ADHD

A felmérések szerint a lakosság 5% -ánál van ODD, míg az ADHD-s gyermekek akár 40% -ánál lehet a betegség. A szakértők nem tudják egyértelműen megmondani, hogy az ODD és az ADHD miért átfedik egymást.

Mi okozza az ellenzéki türelmetlen rendellenességet?

Az ODD pontos oka ismeretlen, bár sok szakember visszavezetheti azt pszichológiai, társadalmi és biológiai tényezők kombinációjára. Az ODD tünetei gyakran kapcsolódnak a prenatális füst expozícióhoz, toxin expozícióhoz vagy a rossz táplálkozáshoz. Az ODD gyakoribb azokban az emberekben, akiknek rokonai vannak ODD-vel, ADHD-vel, magatartási rendellenességgel (CD), hangulati rendellenességekkel vagy kábítószerrel való visszaélés problémáival küzdenek, bár a kutatók nem jelöltek meg egy konkrét felelős gént. A traumatikus élet eseményei, mint például a gyermekkori visszaélések, egyes embereknél ODD-t válthatnak ki.

A szülők és a tanárok gyakran elsőként azonosítják a gyermekek ellentétes magatartását. Ezután a következő lépés egy gyermekpszichiáter vagy más képzett mentálhigiénés szakember felkeresése. Az ODD pontos diagnosztizálására az orvos elvégzi a vizsgálatot, hogy kizárja a szorongást vagy a hangulati rendellenességeket, amelyek mind ODD-szerű viselkedést okozhatnak. Ezek a viselkedések csak akkor jelentik az ODD tüneteit, ha gyakrabban fordulnak elő, mint az azonos korú és normális személyeknél fejlettségi szint, és ha klinikailag jelentős károsodást okoznak a társadalmi, tudományos vagy foglalkozási működésben.

Az értékelő orvos összeállíthatja a szülők, a tanárok és a klinikai megfigyelések részletes viselkedési előzményeit. A lehető legtöbb emberrel való beszélgetés arról, hogy a viselkedés hogyan és hol fordulhat elő az orvos számára annak meghatározására, hogy mely viselkedés befolyásolja a gyermek életének különböző területeit. Ez azt is segít meghatározni, hogy a gyermek reagál-e egy stresszes helyzetre, vagy ha folyamatban lévő viselkedési problémával van-e foglalkoznia. Az orvos értékelési skálákat és kérdőíveket használhat a teljes értékelés elvégzéséhez. A diagnózis időigényes, mivel több információforrást kell értékelni.

Az ODD-s személy ritkán vállal felelõsséget viselkedéséért és annak hatásáról a körülöttük lévõ mindenkire. Látja, hogy „a probléma” bárki másnál fekszik, kivéve magát. Általában magasan képzett orvosnak kell eldöntenie, hogy az iskolai, munkahelyi vagy otthoni problémák visszavezetik-e az ODD-t.

Mielőtt diagnosztizálnák az ellentmondásos zavaró rendellenességet, a klinikusnak ki kell zárnia az olyan betegségeket, mint a hangulati rendellenesség (különösen a bipoláris spektrum rendellenessége), személyiségzavarok (különösen határterületű, nárcisztikus és antiszociális személyiségzavarok), trauma (fizikai vagy szexuális erőszak), valamint anyagi visszaélés. Ezek mindegyike ellenkező viselkedést és ODD-tüneteket okozhat.

Az ODD kezelésének terhe az egész családot érinti, és megfeszítheti a családi kapcsolatokat. Szerencsére léteznek hatékony terápiák a leghátrányosabb gyermek vagy felnőtt uralkodására. A viselkedés megváltoztatása nem könnyű, de megtehető - tipikusan speciális pszichoterápiával, a kezelést felügyelő orvos és esetenként gyógyszeres kezelés segítségével.

Hogyan fegyelem a gyermeket ODD-vel?

Az ODD kezelése pszichoterápiát és gyógyszereket foglal magában.

A viselkedésterápia és a család / szülő képzési programjai az ODD választása. Ezek a programok tanítják a szeretteket stratégiákra a zavaró viselkedés kezelésére; javasoljon pozitív alternatív viselkedést a dacos viselkedés helyett; és iránymutatásokat dolgoz ki a viselkedés egyértelmű elvárásainak, következményeinek és jutalmainak meghatározására. A kezelés akkor a leghatékonyabb, ha az élet korai szakaszában kezdik el.

Ellentétes Defiant Disorder kezelések

Azokban az esetekben, amikor a beteg nem reagál a terápiára, a gyógyszeres kezelést gyakran alkalmazzák az ODD viselkedésének „újravezetésére”. Az USA-ban nincs FDA jóváhagyva az ODD kezelésére, de a klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a legtöbb gyermek és az ODD-vel rendelkező serdülők alacsony atipikus neuroleptikumok - arippirazol (Abilify) és risperidone (Risperidal) - alacsony adagjával javulnak példa. A gyógyszeres kezelés akkor a leghatékonyabb, ha párosul a terápiás programokkal.

Az enyhe ODD-vel szenvedő betegek a szedés után javult tünetekről számolhatnak be omega-3 zsírsavak a hangulat és az érzelmek szabályozására, az E-vitamin az omega-3 felszívódásának elősegítésére, melatonin az alvási szokások normalizálásához, vagy cink a hiperaktivitás és az impulzivitás semlegesítéséhez. Ezeknek az alternatív terápiáknak empirikusan nem bizonyított, hogy javítják a tüneteket, bár sok beteg szerint ez segít holisztikus kezelési terv kidolgozásában orvosaikkal.

[6 Alapvető, természetes kiegészítők az ADHD számára]

Ellentétes Defiant Disorder áttekintés

Komorbiditás az ADHD-vel	· Az ADHD-vel rendelkező fiúk 25% -ánál és az ADHD-val rendelkező lányok 10% -ánál fog kialakulni az ODD. · A gyermekek kb. 40% -a fokozatosan rosszabbodik és magatartási rendellenességet (CD) okoz.
Javaslatos tünetek	· Gyakran elveszíti a kedvét · Gyakran vitatkozik felnőttekkel · Gyakran szembeszáll vagy elutasítja a felnőttek kéréseinek vagy szabályainak teljesítését · Gyakran szándékosan bosszantja az embereket · Gyakran hibáztat másokért hibát vagy rossz magatartást · Mások gyakran bosszantják őket · Gyakran mérges és bosszús · Gyakran szánalmas vagy bosszantó · Felnőttekben őrültnek érzi magát a világ felett, rendszeresen elveszíti érzékét, könyörtelenül megvédi magát, amikor kritikát vagy hibát kap; házastársi visszaélésként vagy útdühként jelentkezhet
Profi látni	Családi terapeuta vagy tanácsadó. A gyermek vagy serdülő pszichiáternek minden gyógyszert fel kell írnia.
Kezelések és gyógyszerek	· Pszichoterápia, beleértve a szülők képzését vagy tanácsadását · Az ADHD kezelésére használt stimuláns gyógyszerek · Atipikus antipszichotikumok, beleértve az aripiprazolt (Abilify) vagy a risperidont (Risperidal)
Ajánlott források	· AACAP.org · ConductDisorders.com · EmpoweringParents.com · Harag felelőssége, szerző: W. Robert Nay, Ph. D. · A te dacod gyermeke, szerző: Russell A. Barkley, Ph. D. Az Ön támadó tini, szerző: Russell A. Barkley, Ph. D. Az ön türelmes gyermeke: Könnyen csalódott, krónikusan rugalmatlan szülők, szerző: Ross W. Greene, Ph. D.

Frissítve 2020. január 2-án