DBT készségek: Az ADD kezelési módja?

Mik a DBT készségek?

A dialektikus viselkedésterápiás (DBT) képzés négy kulcsfontosságú területen tanítja a DBT készségeket: figyelmesség; szorongás tolerancia; érzelmi szabályozás; és interperszonális hatékonyság. A DBT hatékony kezelés számos olyan állapot számára, amelyet az érzelmek ellenőrzésének képessége jellemez, beleértve az ADHD-t, valamint a hangulati és szorongásos rendellenességeket.

Valószínűleg hallottál róla éberségi meditáció és kognitív viselkedésterápia (CBT), mint bizonyítékokon alapuló kezelés az ADHD tünetek kezelésére. Dialektikus viselkedésterápia (DBT), a CBT típusa, mindkettő elemeit ötvözi. A DBT-t a CBT új és továbbfejlesztett formájaként látom.

A dialektikus viselkedésterápiát eredetileg a Marsha Linehan, Ph. D., egy pszichológus a washingtoni Seattle-ben, az 1980-as években, kezelésére határvonalú személyiségzavar (BPD). A BPD elsősorban a következőket foglalja magában: érzelmi rendellenesség. Mivel sok állapotot az érzelmek ellenőrzésének képtelensége jellemez - figyelemhiányos zavar (

ADHD vagy ADD), hangulati és szorongási rendellenességek, anyaghasználati rendellenességek - a DBT hatékony kezelésnek bizonyult mindegyikük számára. Az ADHD kezelésére vált.

Mi a DBT az ADHD számára?

A „dialektikus gondolkodás” azt jelenti, hogy kiegyensúlyozottabb perspektívát veszünk a gondolatokra, érzelmeinkre és élethelyzetére. Felismeri, hogy nem az igazság birtokolja, és hogy mindent megteszünk annak érdekében, hogy meglássuk, mi hiányzik, elősegítjük, hogy más, kiegyensúlyozottabb életmódot hozzunk létre. Ez segít elmozdulni a fekete-fehér gondolkodástól, és megszabadulni az ilyen gondolkodásból gyakran eredő erőharcoktól.

A DBT központi tétele az érvényesítés - a kellemetlen érzelmek és helyzetek elfogadása, mielőtt megváltoztatnák őket. A gondolatok és érzelmek aggasztó megválaszolásával lehetséges a változás, és a betegek együtt dolgozhatnak terapeutáikkal a gyógyulási terv kidolgozásában. Az egyik ügyfelem nem tudott összpontosítani, amikor tanul. Beszéltünk arról, hogy rugalmasan gondolkodik, és változtatásokat hajt végre a tanulmányi rutinjában. Ahelyett, hogy egy órás szünet nélkül tanult volna, 30 percig tanult, 10 perces szünetet tartott, és további 30 percre visszatért a tanulásba. Megállapította, hogy két rövidebb időtartam alatt sokkal többet képes elérni.

Egy másik kliensnek problémája volt az anyjával, aki arra késztette őt, hogy online tanfolyamot végezzen, amint reggel felkelt. A lánya felismerte, hogy a nap elején nem a legjobb munkáját végezte el, ezért kompromisszumot született: anya és lánya beleegyezett abba, hogy az ágyból ki kellett állnia, hogy valamit 9 A.M. - zuhanyozás, reggeli, kimenés a séta. Az iskolai munkák később érkezhetnek, amikor az agya online volt.

[Ingyenes útmutató a természetes ADHD kezelési lehetőségekhez]

DBT készségek: Négy kulcsterület

1. Éberség.A figyelemfelkeltő meditáció az ADHD számára arra összpontosít, hogy egyszerre egy dolgot csináljon, a jelen pillanatban, teljes figyelmével és elfogadásával. Ez a legtöbb ember számára kihívást jelent, és különösen az ADHD-kkel küzdő emberek versenyszellemében. Az elfogadás szintén nehéz, de ha elfogadhat valamit - magát vagy azt a tényt, hogy van ADHD -, ez segít az érzelmi szenvedés csökkentésében.
2. Vészhelyzeti tolerancia. Ezek a készségek segítenek az embereknek elviselni a negatív érzelmeket, ahelyett, hogy megpróbálnák elmenekülni tőlük.
3. Érzelmi rendelet. Ezek a készségek segítenek csökkenteni az érzések intenzitását anélkül, hogy azokra reagálna. Néhány készség magában foglalja az érzelmek pontos megnevezését (az emberek gyakran összekeverik a haragot a félelemmel / szorongással); ellenőrizze a tényeket azzal, hogy megkérdezi önmagától, hogy az adott érzetet indokolja-e a helyzet; és a problémás érzelmekkel ellentétes módon cselekszik - például mosolyog egy ideges helyzetben - annak csökkentése érdekében.
4. Interperszonális hatékonyság. Ezek a készségek segítenek az embernek megérteni igényeit a kapcsolatokban, és kidolgozzák a barátokkal és a családdal való kapcsolattartás módját. Az ügyfél olyan technikákat tanul, amelyek lehetővé teszik számára, hogy magabiztosan kommunikáljon másokkal, fenntartsa az önbecsülést és erősítse a kapcsolatokat.

Hogyan segítik a DBT készségek az ADHD tüneteket?

A DBT készségek segíthetnek az embereknek érzelmeik szabályozásában, például:
> A viselkedés gátlása, ahelyett, hogy érzelmek tapasztalásakor impulzív módon reagálna (az éberség gyakorlása révén)
> A figyelem koncentrálása az ön megnyugtató és elvonzó képességein keresztül, a negatív érzelmek fokozódásának megelőzése érdekében
> Döntés az értékalapú cselekvésről a probléma megoldása érdekében (esetleg önmagának érvényesítése révén), vagy az érzelem más módon történő hatékony kezelése (elfogadás révén).

DBT készségek: Figyelmetlenség

Amikor figyelmesen vesz részt, a koncentrációt gyakorolja. Minél többet gyakorol valamit, annál jobb lesz rajta. Ahogy javul a koncentrációs képesség, növekszik az emlékezete is, mivel jobban összpontosítasz arra a dologra, amelyet a jelen pillanatban csinálsz.

DBT készségek: hiperaktivitás / impulzivitás

A DBT készségek segítenek az embereknek megtanulni tolerálni a pillanatot, ami azt jelenti, hogy tolerálják a belső élményeket (mint például érzelmek), fizikai érzések (például izgatottság és nyugtalanság), és arra ösztönöz, hogy izguljanak vagy félbeszakítsák mások. Megtanulva elviselni ezeket a kellemetlen élményeket és megtanulva hatékonyabb döntéseket hozni, az emberek látják, hogy megváltozhatnak.

[Ingyenes forrás: Minden, amit tudnod kell a CBT-ről]

Elkötelezettség a DBT készségek kezelésében

A DBT egy készség-központú kezelés, amely elkötelezettséget igényel a készségek elsajátításában és a gyakorlatba történő átültetésében. Az egyes ülések rendkívül felépítettek, és minden üléshez napirendet állítanak fel a terápia folyamatos tartása érdekében. A DBT terapeuta feladata a készségek tanítása; ez gyakorlaton keresztül történik egy-egy ülésen, és házi feladatok elvégzésével a készségek gyakorlására az ülésszakokon kívül.

A DBT magatartásközpontú terápia. A cél a készségek túltanulása, hogy ezek az új gondolkodásmódok második természetűvé váljanak. Egy ügyfelem rájött, hogy sokat szakít meg másokkal, ami a múltbeli kapcsolatokba ütközött. A dialektikus perspektíva segítségével látta, hogy megszakításai úgy tűnik, hogy nem értékeli, amit a másik ember mond. Az éberség tudatosította őt a félbeszakítás iránti vágyban. Az ülésszakon azon dolgozunk, hogy nem cselekedjünk, ha felmerül a megszakítás késztetése. Heti házi feladatai megkövetelik, hogy a legjobb barátjával és anyjával való kapcsolattartás során vegye figyelembe ezeket a sürgetéseket. A jó hír az, hogy viselkedése lassan változik.

DBT alapok

A Marsha Linehan által kifejlesztett DBT kezelési eljárás költséges és hosszú lehet, általában egy évet vesz igénybe. A program egy-egy ülést foglal magában terapeutaval, járóbeteg-csoportos készségterápiát, készség-tanácsadást (in amelyben az ügyfél a nap 24 órájában, a hét hét napján beszélgethet egy DBT terapeutával és találkozókkal egy DBT konzultációval csapat.

Az egyének részesülhetnek a teljes program módosított verzióiból. Számos terapeuta biztosítja a „DBT-alapú terápiát”. Saját gyakorlatomban például a DBT-készségeket egyéni foglalkozásokon tanítom, ahelyett, hogy az ügyfeleknek mind az egyéni, mind a csoportos üléseken részt vennék. Ráadásul rövidebb (12 hetes) csoportot is felajánlok, amely a DBT képességeinek néhány részét az érzelmek szabályozásában tanítja, ahelyett, hogy az ügyfelek egyéves csoportos üléseken vegyenek részt.

[Ingyenes webinar-visszajátszás: Minden érzés: ADHD útmutató az érzelmi diszregulációhoz és az elutasításhoz érzékeny diszforia]

Frissítve 2019. november 13-án