Kisgyermekekben az öngyilkosság gyakrabban az ADHD-hoz kapcsolódik, mint a depresszióhoz

2016. szeptember 20

A 12 évesnél fiatalabb gyermekeket gyakran figyelmen kívül hagyják az öngyilkosságról és az öngyilkosság megelőzéséről szóló beszélgetésekben, de a józan ész, hogy 5–11 éves USA-beli gyermekek csak nagyon sokan ölnek meg magukat. Most egy új tanulmány újabb dimenzióval egészíti ki az öngyilkosság legfiatalabb áldozatainak történetét: ezek közül többen élnek ADHD-val, mint bármely más mentális egészségügyi diagnózis - még a depresszió is.

A tanulmány, közzétett szeptember 19-én a folyóiratban Gyermekgyógyászat87, 5 és 11 év közötti gyermeket vizsgált, akik életüket 2003 és 2012 között végezték el. Összehasonlítottuk 606 12 és 17 év közötti serdülővel, akik ugyanabban az időszakban öngyilkosságot követtek el. Az adatokat a Nemzeti Erőszakos Haláljelentési Rendszerből (NVDRS) gyűjtötték, amely egy amerikai adatbázis, amely a gyilkosoktól, a rendőrktől és a halálos igazolások alapján gyűjt információkat az erőszakos halálesetek nyomon követésére. az összes olyan állam 17-ből származik, amely részt vesz az NVDRS-ben, és lehetővé teszi a külső kutatók számára az adatokhoz való hozzáférést.

A gyermekek körülbelül egyharmadánál dokumentált mentális egészség diagnosztizáltak - jegyezte meg a kutatók. A serdülőkorban az öngyilkosságot elkövető gyermekek valószínűleg depresszióban szenvedtek - a saját életüket felvevő tinédzserek közel kétharmada depressziós tüneteket mutatott halála előtt. 12 év alatti gyermekekben azonban a depresszió csak a gyermekek egyharmadán jelentkezett. A túlnyomó többség - több mint 60% - volt ADHD (elsősorban hiperaktív típus).

A legfrissebb statisztikák, amelyeket a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjai (CDC) 12,7 év alatti gyermekeknél 0,17 / 100 000 öngyilkosságot talált, míg a 12 és 17 év közötti serdülők öngyilkosságot követtek el, amikor a 100 000-nél 5,18. Az öngyilkosság-megelőzési stratégiák ennek a korcsoportnak (valamint a felnőtteknek) történelmileg a depresszió azonosítására és kezelésére összpontosítottak - mondta a kutatók. De a tanulmány eredményei alapján a depresszió-központú stratégia hatástalan lehet a veszélyeztetett legfiatalabb gyermekek számára.

"Talán kisgyermekekben viselkedési markereket kell vizsgálnunk" - mondta Jeffrey Bridge, a cikk vezető szerzője és egy epidemiológus a Nationwide Gyermekkórházban, Columbusban, Ohioban. Az eredmények arra engednek következtetni, hogy a kisgyermekek öngyilkossága inkább az impulzivitás eredménye, mint a hosszú távú depresszió.

Nem minden öngyilkossági szakértő volt egyetértésben. Dr. Nancy Rappaport, a gyermekpszichiáter, aki nem vett részt a vizsgálatban, azon töprengett, vajon a diagnosztizálatlan gyermekkori bipoláris zavar oka lehet-e. Sok olyan gyermeket, akit az ingatag hangulati ingadozások és a gyengítő depresszió jellemez, „gyakran 12 év alatt nem diagnosztizálnak” mondta a New York Times interjújában. Hozzátette, hogy sok esetben tévesen diagnosztizálták ezeket a gyermekeket az ADHD-vel.

A szakértők mindazonáltal egyetértenek abban, hogy fontos az öngyilkossági gondolatokat vagy szavakat - bármilyen életkorban - komolyan venni. és mondják, hogy a szülőknek ne féljenek beszélni gyermekeikkel arról, hogy mit gondolnak és mi érzés.

"Nem baj, ha megkérdezi gyermekét:" Úgy érzi, hogy nem akarod már többé lenni? " - mondta Jill Harkavy-Friedman, az amerikai öngyilkosság-megelőzési alapítvány kutatási alelnöke. "Nem fogja az ötlet a fejükbe kerülni, de megnyitja az ajtót a beszélgetéshez."

A tanulmány egy másik zavaró tendenciát azonosított: az afro-amerikai gyermekek szokatlanul magas öngyilkossági aránya. A meggyilkolt gyermekek harminchét százaléka fekete volt, bár a fekete gyermekek csak az Egyesült Államok ifjúsági népességének 15% -át teszik ki. Ez a felfedezés egy 2015. évi tanulmány - ugyanazok a kutatók végezték -, amelyek megállapították, hogy míg a fehér fiatalok öngyilkossági aránya csökken, 1990 óta a fekete gyermekek esetében ez majdnem megduplázódott. Az ADHD-diagnózisok is növekednek ebben a csoportban - néhány kutató arra készteti a kérdését, hogy lehet-e összefüggés az emelkedett ADHD-diagnózis és az emelkedő öngyilkossági arány között.

"Ez a tanulmány nem szabad riasztást keltenie az afrikai-amerikai családok számára, amelyek gyermekei ADD-vel vannak diagnosztizálva, és attól kell tartaniuk, hogy gyermeke impulzív módon megöli magukat." - tette hozzá Rappaport. "Ez általában sokkal bonyolultabb kép."

Frissítve 2017. április 6-án