Skizofrénia gyógyszerei: típusok, mellékhatások, hatékonyság

A skizofrénia gyógyszerei általában antipszichotikus gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek skizofrénia kezelése kifejezetten a pozitív tünetek társult pszichózis, mint például hallucinációk és téveszmék. A skizofrénia gyógyszert általában pszichiáter írja fel, és szájon át vagy hosszú hatású injekció formájában is bevehető. A skizofrénia elleni antipszichotikumok lehetővé teszik, hogy az ezen mentális betegségben szenvedő emberek normális életben éljenek és teljes egészséges életet éljenek a közösségben.

A skizofrénia elleni antipszichotikumok tipikus és atipikus antipszichotikumokból állnak, más néven neuroleptikumok. Manapság az atipikus antipszichotikumok részesülnek előnyben. A tipikus antipszichotikumokat első generációs antipszichotikumoknak tekintik, és ezek voltak az első gyógyszerek, amelyeket a pszichózis kezelésére fejlesztettek ki.

Tipikus vagy szokásos antipszichotikus gyógyszerek skizofrénia kezelésére

A tipikus antipszichotikumokat, más néven hagyományos antipszichotikumokat vagy fő nyugtatókat is ismertek, először az 1950-es években fejlesztették ki a pszichózis kezelésére. A hagyományos antipszichotikumok az agy kétféle kémiai receptorát blokkolják - a dopamin és a szerotonin receptorokat. A klórpromazin (torazin) volt az első szkizofréniára kifejlesztett hagyományos antipszichotikum.

A szokásos antipszichotikumokat hatékonysággal mérik, összehasonlítva a klórpromazinnal (torazin). Az antipszichotikus gyógyszerek hatékonysága azt jelzi, hogy mennyi gyógyszerre van szükség a 100 mg klórpromazin (torazin) kívánt hatásainak eléréséhez.¹

Az alacsony hatékonyságú hagyományos antipszichotikumok a következők:

• Klórpromazin (torazin)
• Tioridazin (mellaril)

Közepes hatásosságú hagyományos antipszichotikumok:

• Loxapine (Loxapac, Loxitane)
• Molindone (Moban)
• Perfenazin (trilafon)
• Tiotixén (Navane)
• Trifluoperazin (sztalazin)

A nagy hatékonyságú hagyományos antipszichotikumok a következők:

• Haloperidol (Haldol, Serenace)
• Fluphenazin (Prolixin)
• Zuclopenthixol (Clopixol)

A szokásos antipszichotikumok mellékhatásai a skizofrénia szempontjából

A mellékhatások az antipszichotikumoktól függően változnak, de a legnagyobb aggodalomra okot adó mellékhatások az extrapiramidális rendszernek nevezett oldalakat érintik. Az extrapiramidális rendszer az idegrendszer olyan része, amely szabályozza a motoros funkciókat. Az extrapiramidális rendszer megszakadása a következőket okozhatja:

• Belső nyugtalanság és képtelenség nyugodtan ülni (akathisia)
• Remegés, merevség, bizonytalanság (parkinsonizmus)
• Ismétlődő mozgások vagy testtartások (dystonia)
• A test önkéntes mozgása, amely lassú lehet (tardív diszkinézia)

A késői diszkinézia gyakorisága a hagyományos antipszichotikumokkal körülbelül 30%.²

Atipikus antipszichotikumok a skizofrénia kezelésére

Az atipikus antipszichotikumokat, más néven második generációs antipszichotikumokat is ismertek, először az 1950-es években fedezték fel, ám a klinikai gyakorlatba csak az 1970-es években került sor. Az atipikus antipszichotikumok szintén megváltoztatják az agyban a dopamin és a szerotonin útvonalait, de kevésbé. Az első atipikus antipszichotikum a klozapin (Clozaril) volt, de a fehérvérsejtek mellékhatásai miatt ez már nem használható. Más atipikus antipszichotikumok inkább helyet kaptak.³

A szkizofrénia atipikus antipszichotikumai a következők:

• Aripiprazol (Abilify)
• Asenapine (Saphris)
• Clozapin (Clozaril)
• Lurasidone (Latuda)
• Olanzapin (Zyprexa)
• Paliperidone (Invega)
• Quetiapine (Seroquel)
• Risperidone (Risperdal)
• Ziprasidone (Geodon)

Mellékhatások atipikus antipszichotikumoknál a skizofrénia esetén

A hagyományos antipszichotikumokhoz hasonlóan a mellékhatások gyógyszerenként is eltérőek. Noha az extrapiramidális (motoros funkció) mellékhatások ritkábban fordulnak elő atipikus antipszichotikumok esetén, mégis előfordulhatnak. A atipikus antipszichotikus kezelés során a súlygyarapodás, a vércukorszint (cukorbetegség) és a kardiovaszkuláris problémák szintén komoly aggodalomra adnak okot.

cikk hivatkozások