Mi a Vagus-ideg stimuláció a bipoláris depresszió esetén?

Vagus ideg stimuláció (VNS) pontosan amilyennek hangzik - a nyaki vagus ideg stimulálása. A stimulációra elektromos impulzusok felhasználásával kerül sor (ez egy jó módszer a sokkok elmondására). Amikor a vagus ideget stimulálják, akkor ezt a stimulációt az idegrendszer más részeire továbbviszik, és ezt gondolják ennek a működési módszerének. Ez a stimuláció megváltoztathatja a neurotranszmittereket, például a norepinefrin és a GABA.

Oké, tudom, ez bonyolult. Röviden: idegeket zaklatnak a nyakodban, és az agyba vezetik, ahol tömnek.

Mi a Vagus-ideg?

A hüvelyideg az idegrendszer anatómiájának bonyolult része, ezért megpróbálom elérni a legfontosabb pontokat:

• Az agy medulla-jából származik
• A carotis belső hüvelyének belső vénája mellett folytatódik
• Ezután az agy alatt, a nyak hátulján és a mellkasba folytatódik

Mit csinál a Vagus-ideg?

• A test szervével kapcsolatos szenzoros információkat továbbítja a központi idegrendszerhez
• Kölcsönhatásba lép az autonóm testfolyamatokkal, mint például a vérnyomás és a pulzusszám
• Befolyásolja a hangulatot és a rohamokat (nem tudjuk miért)

Miért használjuk a Vagus idegstimulációt?

A depressziós emberek tíz-harminc százaléka nem éri el az antidepresszánsok jelentős remisszióját. Ennek számos oka van, ám ezek közül az egyik egyszerűen lejár: nem értjük az agyat. Az agy koponya belsejében egy csomós, gooey gombás vegyszer. Ha 100 napra szállítanánk egy modern számítógépet, és az embereknek dekódolniuk kellett volna, akkor ugyanazok a tapasztalatok lesznek, mint mi az agyunkkal. Megadnák, és valószínűleg itt és ott találnak majd sikert, ám általában csak annyira össze vannak zavarodva, mint mindenki kiszáll.

És ez az oka annak, hogy egyesek nem találnak értelmes megkönnyebbülést a gyógyszeres kezelésből - valójában nem tudjuk, mi a baj velük. Ez az oka agyi stimulációs technikák fejlesztés alatt állnak.

1997-ben az FDA jóváhagyta a gyógyíthatatlan rohamok eszközeit, és 2005-ben jóváhagyta a kezelésre rezisztens depresszió kezelésére. A VNS-t általában a gyógyszeres kezelés mellett adják hozzá.

A Vagus idegstimulációja költséges implantátumokat igényel

A vagus idegstimulátor valójában zsebóra méretű eszköz, amelyet a beteg mellkasának jobb felső sarkába ültetnek be. Ezután vezetékeket vezetnek a szimulátorról a mellkasig, a csukló fölött, a nyak hátuljáig, majd a koponya alján lévő vagusideg köré tekercselik.

Ezek a kis játékok több tízezer dollárba kerülnek, és ezeket egy neuro- vagy érrendszernek kell beültetnie; így nem látja túl gyakran ezt a bipoláris kezelést. És legalábbis a kezelés-rezisztens depresszió, szinte egyetlen biztosítás sem fedezi. (FYI, az USA-ban éltem, amikor bebizonyítottam a biztosítási fedezetet. Tehát ha van igazán jó hordozója, akkor lehetséges, de ne is gondolkodj előzetes jóváhagyás nélküli próbálkozáson.)

Mennyire működik a Vagus idegstimuláció?

Nos, ez mindig a kérdés, nem igaz? Ez a statisztikai adat vadul változhat attól függően, hogy ki kérdezi hogy a kezelés eredményes lesz-e. Egy nagyon híres, drága, divatos nadrággal foglalkozó orvos, aki a VNS-re szakosodott, azt mondta nekem, hogy az emberek egyharmada elég jól reagál, egyharmaduk egy kicsit válaszol, és egyharmada egyáltalán nem válaszol. Azok A számok anekdotikusaknyilvánvalóan és véleményem szerint túlságosan optimista.

A VNS a legnehezebben kezelhető esetekben használható, így a válaszadási arány természetesen alacsony lesz. Egy tanulmány azt mutatta A betegek 40% -ánál 50% -kal csökkent a depresszió pontszáma, de egy másik vizsgálat nem mutatott különbséget között van-e bekapcsolva vagy sem. Tehát ellentmondások merülnek fel az adott eszköz felett.

Igen, egyébként kapott egy VNS implantátumot.

II. Részben, Elmagyarázom milyen érzés ténylegesen kapni a vagus idegstimulátort: spoiler figyelmeztetés, nem csak annyira barátságos, mint amilyennek hangzik.

Találhatod Natasha Tracy a Facebookon vagy @Natasha_Tracy Twitteren.