Gyermek diagnosztizálása ADHD-vel
Diagnosztizálható-e egy óvodáskorú gyermek ADHD-vel? És egy 20 éves ember sajnos visszatekint az ADHD és a tanulási nehézségek miatt átadott lehetőségekre. Mit tehet a szülő, hogy segítsen? Az ADHD szakértője, Dr. David Rabiner néhány választ ad.
Hány évesnek kell lennie egy gyermeknek az ADHD diagnosztizálásához?
Hogyan segíthetek felnőtt gyermekemnek, hogy az ADHD ne elriasszon vele?
Több szülõm megkérdezte, hogy gyermekeiknél három - vagy akár kettõnél - diagnosztizáltak-e ADHD-t és gyógyszeres kezelést kezdtek-e. Azt javaslom, hogy a szülők legyenek nagyon óvatosak ebben. Bár sok ADHD-s gyermek már ilyen fiatal korban elkezdi tünetei megjelenését, nehéz ilyen ADHD-t egy olyan bizonyossággal diagnosztizálni egy ilyen kicsi gyermekben. Ennek oka az, hogy sok rendkívül aktív kisgyermek megnyugodni kezd, mikor fejlődik és érett. Ezenkívül sok kisgyermekre jellemző a túlzott aktivitás és impulzivitás, ami megnehezíti annak meghatározását, mikor elég szokatlan ahhoz, hogy a rendellenességet esetleg tükrözze.
Itt egy idézet a DSM-IV-ből - a kiadvány, amely meghatározza az összes pszichiátriai rendellenesség, beleértve az ADHD-t, diagnosztikai kritériumait: "A legtöbb a szülők először a túlzott motoros aktivitást figyelik meg, amikor a gyerekek kisgyermekek, gyakran egybeesik az önállóság fejlődésével mozgás. Mivel azonban sok hiperaktív kisgyermek NEM (a hangsúly az enyém) nem folytatja az ADHD kialakulását, óvatosan kell eljárni ennek a diagnózisnak a korai gyermekkorban történő meghatározásakor. "
Most, ha a szülőknek nehézségeik vannak egy fiatal kisgyermekkel a túlzott aktivitás és / vagy más miatt olyan tünetek, amelyek esetleg tükrözik az ADHD-t, minden bizonnyal fontos ezeknek a problémáknak a kezelése. Ez igaz, függetlenül attól, hogy a gyermeknek ADHD-e van-e vagy sem. Egy ilyen fiatal gyermekben azonban sok mentálhigiénés szolgáltató úgy gondolja, hogy helyénvalóbb nem orvosi beavatkozással kezdeni. Valójában az Amerikai Gyermek- és serdülőkori pszichiátriai Akadémia által a közelmúltban közzétett kezelési irányelvek a következőket mondják:
"Ebben a korcsoportban (azaz óvodások) az stimulánsok több mellékhatással és alacsonyabb hatékonysággal rendelkeznek, ezért csak több súlyos esetek, vagy amikor a szülők képzése és elhelyezése egy jól strukturált, jól felszerelt kezelési programban sikertelen volt, vagy nem lehetséges."
Felszólítanám a szülőket, hogy legyenek óvatosak az óvodáskor az stimuláns gyógyszeres kezelés megkezdésekor, és konzultáljanak gyermekeik orvosával a nem orvosi beavatkozásokról, amelyek kipróbálhatók. Ha gyermekénél ilyen fiatal korban diagnosztizálták az ADHD-t, és bizonytalan a diagnózis pontosságában, érdemes lehet fontolóra vennie gyermekének újbóli értékelését.
"A 20 éves lánya nagyon csalódottnak érezte magát, mert látja, mi lett volna, ha nem az ADHD és a tanulási nehézségek miatt. Hogyan tanulhat megbirkózni ezzel? "
Ez egy kiváló és fontos kérdés, amelyre nem lehet egyértelmű választ adni. Több serdülővel és fiatal felnőtttel dolgoztam, akik hasonló csalódásokkal és csalódásokkal küzdenek. Az ADHD által okozott sok nehézség miatt néhányan visszatekintve látják évek óta elvesztett lehetőségeket. Ebben a helyzetben néhány ember összezavarodott és bizonytalan abban, hogy képesek-e a a felsőoktatás igényei, a teljes karrierút kialakítása és a felelősségvállalás kezelése felnőttkor. Ez különösen nehéz lehet, ha a társak előrehaladnak.
Attól tartok, hogy bármi, amit itt javasolok, kissé meglehetõsen hangzik, de itt van néhány elgondolkodó ötlet. Mindenekelőtt ezekről az érzésekről való beszélgetés segíthet. Legtöbbünk legalábbis sajnálatát fejezi ki az életünk során tett vagy elmulasztott döntéseink miatt, és képesek vagyunk ezeket nyíltan megvitatni. egy támogató és empatikus hallgatóval - legyen az családtag, barát vagy profi terapeuta - óriási lehet hasznos.
ADHD-ban szenvedő személyek számára különösen fontos lehet realisztikus megértés kidolgozása erről állapot befolyásolta fejlődésük menetét, és valószínűleg hozzájárult néhányukhoz küzdelmek. Noha ez nem változtathatja meg az előzményeket, ez a megértés segíthet megakadályozni az indokolatlanul túlzott hangsúlyozástól (pl. minden nehézséget hibáztatni a feltétellel) vagy hangsúlyozva (például megtagadva annak elismerését, hogy a fogyatékosság bármilyen szerepet játszott) szerep).
Ezen beszélgetések révén egy fiatal felnőtt jobban megismerheti erősségeit és gyengeségeit. Ideális esetben ez az önmegértés segíthet a jövőbeli terveik irányításában oly módon, hogy azok valósághűen beépítsék azt a szerepet, amelyet az esetleges folyamatos ADHD-tünetek játszhatnak vagy kell játszaniuk a tervekben. Amikor ez megtörténik, kevésbé valószínű, hogy féljen attól, hogy menjen el olyan területektől, ahol sikerrel járhat, és olyan utakra is járjon, amelyek esetleg nem felelnek meg személyiségének és temperamentumának. Nem várható, hogy ez a folyamat hirtelen vagy akár gyorsan is megtörténjen; inkább várhatóan egy bizonyos időtartamon belül, különböző egyéneknél eltérő ütemben fordul elő. Ideális esetben ez segít valakinek olyan perspektíva kialakításában, amely lehetővé teszi számukra, hogy nagyobb bizalommal és céllal a jövő felé nézzenek.
A kérdés által felvetett nagyon fontos kérdés az, hogy a gyermek megértsék-e az ADHD-t fejlődésük során. Tapasztalataim szerint a gyermekeknek gyakran nem mondják el, hogy ADHD-vel rendelkeznek, vagy hallhatták, hogy „megvan”, de fogalmam sincs, mi az. Egyes gyermekek hosszabb ideig vesznek gyógyszert anélkül, hogy valóban megértették volna miért. Ilyen körülmények között nem ritka, ha egy gyermeknek bizonytalan érzése van arról, hogy valami nincs rendben vele, vagy természetesen nem az a kísértés, amelyet egyes gyermekek tapasztalnak, amikor társaik rájönnek, hogy „hipertablettákat” szednek Segítség.
Saját érzésem szerint az ADHD-vel rendelkező gyermekek számára nagyon fontos, hogy realisztikusan megértsék, mi az ADHD és mit jelent az, hogy rendelkezik. A szülőkkel, akikkel beszéltem, gyakran attól tartanak, hogy bármit is mondanak a gyermeküknek, mert nem akarják, hogy gyermekeik azt gondolja, hogy valami nincs rendben velük. Ha azonban egy gyermeknek koruknak megfelelő magyarázatot kapunk arról, hogy mit jelent az ADHD, akkor azt hiszem, hogy valójában kevésbé valószínű, hogy ez előfordulhat.
Ez az ismeret segíthet abban is, hogy megvédje a gyermekeket az érzéketlen osztálytársaktól esetlegesen kapott ugratásoktól. Segíthet számukra serdülőkorban és fiatal felnőttkorban is, amikor a legtöbb egyén fontos fejlõdési feladattal látja el, hogy döntsön arról, hogy milyen jövõt számít maguknak. Mivel reálisan beépítették az ADHD-vel kapcsolatos tudatosságot általános önmegértésükbe, valószínűleg az is jobban felkészültek arra, hogy megbirkózzanak ezzel a feladattal, mint ha először meg tudnak egyezni azzal, hogy mit jelent ez az ADHD idő.
Fontos döntés a szülők számára annak eldöntése, hogy miként, vagy akár, ha megvitatja ezeket a kérdéseket gyermekével. Számos nagyon jó könyv áll rendelkezésre, hogy segítse a szülőket ebben a feladatban. Közülük a Shelley, a hiperaktív teknős, Deborah Moss (3-7 éves gyerekeknek írta); A Patricia O. fékbehelyezése Quinn és Judith Stern (5-10 éves gyermekek számára); és távoli dobok, különböző dobosok: Útmutató az ADHD-s fiatalok számára, Barbara Ingersoll.
A szerzőről: Dr. Rabiner a Duke Egyetem vezető kutatója és az Egyetemi Tanulmányok Osztályának igazgatója. Pszichológia és Idegtudomány. Dr. Rabiner kiterjedt tapasztalatokkal rendelkezik a gyermekek ADHD kiértékelésében és kezelésében, és számos publikált cikket írt a figyelmi nehézségeknek az iskolai teljesítésre gyakorolt hatásáról. A figyelemfelkeltő frissítés hírlevele szerkesztője.
következő: Az ADHD diagnosztizálása, kezelése nagyon kicsi gyermekeknél nem megfelelő
~ adhd könyvtárcikkek
~ az összes hozzáadási / adhd cikk
