Mondjon búcsút az Asperger-szindrómáról

Néhány évvel a „Asperger-szindróma”Elhagyták a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvéből (DSM), az emberek továbbra is használják ezt a kifejezést. Nyelvtanulással enyhébb, jobban működő formája az autizmus tüneteire utal. A kézikönyv legújabb kiadása, a DSM-5 néven csak egy kifejezést használ - az autizmus spektrum zavarát. Miért a változás?

2013 folyamán az autizmus spektrum rendellenességekkel küzdő gyermekek három jelölés egyikét kaptak: A súlyosabb károsodásban szenvedő gyermekeket autizmussal diagnosztizálták. Az enyhébb fogyatékossággal élőkről azt mondták, hogy Asperger-szindrómával rendelkeznek, és azoknak, akik szintén nem voltak alkalmasak kategóriába soroltak úgy, hogy pervazív fejlődési rendellenességgel rendelkeznek, másképp nem meghatározva (PDD-NOS). Sok szülő és orvos továbbra is használja ezeket a kifejezéseket.

Az új iránymutatások szerint egy olyan gyermek, akinek társadalmi, játék- és kommunikációs késedelmei vannak, különös formáival együtt viselkedést (például atipikus, intenzív érdeklődési kör vagy ismétlődő viselkedés) diagnosztizálnak autista spektrummal rendelkezőnek rendellenesség. Ez a diagnózis a súlyosság leírásával jár: enyhe, közepes vagy súlyos. Ha lehetséges, a klinikusok figyelembe veszik a gyermek kognitív képességeit is, mivel az autizmussal rendelkező gyermekeket veszélyezteti a fejlődés késése.

A vita a fogalmi változásról gyakran hevesen felmerült. A szülők és a szolgáltatók egyaránt inkább az „Asperger-szindróma” -at részesítik előnyben. Számos weboldal és könyv ragaszkodik a kifejezéshez, így az enyhébb autizmusra vonatkozó információk még mindig könnyebben megtalálhatók az adott kifejezés keresésével. Hasznos mégis megérteni, hogy az új terminológia használata hogyan segítheti gyermekét.

A minőségi ellátáshoz szükség van az egyén erősségeinek és szükségleti területeinek egyértelmű megismerésére - valami, amely nem tükröződik pontosan az Asperger érvelésében. Bárki, akinek társadalmi vagy kommunikációs késedelme akadályozza a mindennapi életét, olyan kezelésre szorul, amely segít neki felzárkózni, függetlenül a nevétől, amelyet állapotunkra használunk. Az új gondolkodás ösztönzi a gyermekek egyéni képességeire épülő koncentrált tervezést.

Az autizmus egységes elmélete

Miért hagyták el a régi kifejezést? A múltban a diagnózis lehetőségei voltak:

• AUTISM egy gyermeket írt le, aki bármilyen súlyos társadalmi és kommunikációs késéssel, valamint a korai nyelvi késésekkel küzdött, és ismétlődő vagy rögeszmés viselkedést mutatott.
• ASPERGER-SZINDRÓMA írta le egy olyan gyermeket, aki átlagos kognitív képességekkel, bármilyen súlyosságú társadalmi és kommunikációs problémákkal küzd, nincs korai nyelvi késleltetés és intenzív, szokatlan érdeklődéssel rendelkezik.
• PDD-NOS a közösségi kommunikációs aggodalmak gyorsítószáma, amely nem felel meg a másik két címkének. A PDD enyhébb tüneteket jelentett, ám valójában, ha egy gyermeknek jelentős károsodásuk volt, de nem volt megismétlődő viselkedése, akkor ez volt a megfelelő címke.

Ha ez a körvonal önkényesnek és zavarónak tűnik, az az volt, hogy az volt. A régi kifejezéseket gyakran rosszul használták és félreértették. Sem a PDD, sem az Asperger nem jelentette, hogy valakinek enyhébb rendellenessége lenne, mint valaki másnak, akinek autizmusa volt. A kifejezések homályosak voltak a gyermekeknek nyújtott szolgáltatások tekintetében, és azokat a szolgáltatók között nem használták következetesen.

A régi címkék felhasználásával az intervenciós terveket gyakran aláássák. Nem számít, vajon egy gyerek néhány évvel ezelőtt korábban elhúzódott-e a nyelveken vagy sem. Az ő jelenlegi igényei számítanak.

A diagnózis irányítja a szolgáltatásokat, és a régi kifejezések nem tettek ilyen jól. Súlyos fogyatékossággal élő gyermekek, akik nem felelnek meg az autizmus teljes kritériumának, PDD-vel vagy Asperger-rel diagnosztizálhatók. Ez azt jelentette, hogy kevesebb órát vehetnek igénybe szolgálat, még akkor is, ha lényeges késések mutatkoznak, mint egy enyhe, jól működő autizmussal rendelkező másik gyermeknél.

Számos tényező kapcsolódik az autista gyermekek kimeneteléhez, ideértve a károsodás súlyosságát, a kognitív késések jelenlétét vagy hiányát, valamint a hosszú távú viselkedési terápiát. A régi címkék nem határozták meg a „súlyosságot”. Míg Asperger átlagos kognitív képességeket jelentett, addig az autizmussal vagy PDD-vel rendelkező gyermekek átlagban vagy annál magasabb intelligenciával is rendelkezhetnek. Az enyhébbnek látszó címkék általában a gyermekek által alkalmazott viselkedési terápia csökkentését jelentették.

Műveletek, nem címkék, a legfontosabb

Bármit is hívunk kihívásuknak, az autizmus spektrumzavarban szenvedő gyermekek intuitív módon nem értik meg a társadalmi világot. A súlyosan érintett gyermekeknek kevés nyilvánvaló érdeklődésük van más emberek iránt. Az enyhe fogyatékossággal élők társadalmilag kissé motiváltak lehetnek, de hiányoznak a beszélgetés kezdeményezésére vagy fenntartására, valamint a társakkal való játékra. Ezeknek a gyermekeknek a virágzáshoz hosszan tartó támogatásra van szükségük.

Az, hogy egy kifejezést alkalmazunk mindenféle autizmus leírására, nagy lépés a gyermekek egyéni erősségeinek felismerése felé, és a figyelem odafigyelésére a leginkább szükséges ellátásra. Az egyedi címkékről folytatott vita megváltoztatása lehetővé teszi a szülőknek és a szolgáltatóknak, hogy összpontosítsanak az egyes gyermekek által igényelt szolgáltatásokra.

Frissítve 2017. szeptember 15-én