Depresszió diagnosztizálása és hogyan diagnosztizálják a depressziót?
A depresszió és más mentális betegségek diagnosztizálása más, mint sok más egészségügyi állapot esetében. A depresszió diagnózisa a beteg által passzív módon szolgáltatott információkra (például a beteg kinézetére) és interjúkon keresztül szolgáltatott információkon alapul. Noha ez véletlennek tűnhet, a depresszió diagnosztizálása rendkívül szabványosított. A depresszió diagnosztikai kritériumait egyértelműen meghatározzák, ahogyan a kritériumok értékeléséhez használt vizsgálatot is.
A depresszió diagnosztikai kritériumai
A depresszió diagnosztikai kritériumait a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-IV-TR). A DSM-et minden mentális betegség diagnosztizálására használják. A DSM-IV-TR depresszió diagnózisa megfelel a következő kritériumok közül legalább öt legalább két hétig:1
- Depressziós hangulat (gyermekek és serdülők esetében ez is ingerlékeny hangulat lehet. Lát: Depresszió gyermekeknél)
- Csökkent érdeklődés vagy az öröm elvesztése szinte minden tevékenységnél (anhedonia)
- Jelentős súlyváltozás vagy étvágyzavar (gyermekeknek ez lehet a várható súlygyarapodás elmulasztása.)
- Alvászavarok (álmatlanság vagy hypersomnia) (lásd: Depresszió és alvászavarok)
- Pszichomotoros agitáció vagy retardáció
- Fáradtság vagy energiavesztés
- Értéktelenség érzései
- Csökkent gondolkodási vagy koncentrálási képesség; határozatlanság
- Ismétlődő halálos gondolatok, öngyilkosság (lásd: Öngyilkosság, öngyilkossági gondolatok)
- A hosszú távú interperszonális elutasító gondolatok, öngyilkossági kísérletek vagy öngyilkossági terv tervei
További depressziós diagnosztikai kritériumok a következők:
- Legalább a tüneteknek csökkent érdeklődés / öröm vagy depressziós hangulatnak kell lenniük.
- A tüneteknek jelentős szorongást vagy működési zavart kell okozniuk társadalmi, foglalkozási vagy más fontos területeken.
- A depressziót nem szabad egy anyag közvetlen hatása vagy általános orvosi állapot kiváltani.
- A tünetek nem felelhetnek meg a vegyes epizód kritériumainak (azaz mind a mániás, mind a depressziós epizód esetében). (Lát: Az unipoláris depresszió és a bipoláris depresszió közötti különbségek)
- A tüneteket nem jobban tudja figyelembe venni a gyász (azaz a tünetek több mint 2 hónapig fennállnak, vagy markáns funkcionális károsodás, morbid aggodalom értéktelenséggel, öngyilkossági gondolatok, pszichotikus tünetek vagy pszichomotoros retardáció). (Lásd még: Pszichotikus depresszió tünetei és kezelése)
- A súlyos depressziós epizódot nem szabad szkizofrénia, skizofreniform rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy másként nem meghatározott pszichotikus rendellenesség (NOS) alá vetni.
Depressziós diagnosztikai tesztek
Noha a biológiai változások nyilvánvalóak a depresszióban szenvedőknél, a depresszió diagnosztizálására nincs fiziológiai teszt. Ehelyett orvosi teszteket használnak a beteg tünetei egyéb lehetséges okainak kizárására, és elvégzik az anamnézis és a mentális állapot vizsgálatát.
A depressziós tüneteket okozó fizikai betegségek kategóriái a következők:2
- Fertőzés
- Gyógyszer
- Endokrin (például pajzsmirigyprobléma)
- Tumor
- Idegrendszeri rendellenesség
A mentális állapot vizsgálat (MSE) egy módszertani teszt a depresszió diagnosztizálására. Az MSE figyelembe veszi a beteg megjelenését és viselkedését, valamint a klinikai depresszió és más mentális rendellenességek diagnosztizálásával kapcsolatos konkrét kérdésekre adott válaszait. Az MSE-hez tartozó területek a következők:3
- Hogyan néz ki a beteg és az orvoshoz való hozzáállása
- A tervezett és érzékelt hangulat értékelése
- Beszéd rendellenességek
- Gondolkodási folyamat és gondolati tartalom szabálytalanságai
- Betekintés, megítélés, impulzivitás és megbízhatóság
Vigyázzon ingyenes online depressziós teszt itt.
A depresszió diagnosztizálása után
A súlyos depressziós betegség diagnózisa idegesítő vagy félelmetes lehet az ember számára, és befolyásolhatja az önképét és az önbecsülését. Az átfogó kezelési terv, amely magában foglalja a depresszió diagnózisával kapcsolatos oktatást is, a legjobb módja annak, hogy segítse a beteget ezen érzések kezelésében.
Fontos felismerni, hogy a súlyos depressziós rendellenességben szenvedők 70–80% -a reagál a kezelésre, bár a betegek akár 50% -a nem reagál az első kezelésre. (Lát: Depressziós kezelési lehetőségek)
cikk hivatkozások