Depresszió: Miért keresse meg a terapeutát, ha csak fogyaszthat egy tablettát?
Néhány hónappal ezelőtt, miközben Izraelben testvérem kocsijával lovagoltam, hallgattam egy talk-show pszichológus válaszát a kérdésekre. Felhívta egy tizenhét éves nő. Azt mondta, hogy amikor éjszaka feküdt, nem tudott aludni, mert azt gondolta, hogy az életében fontos emberek meghalnak. - Állj meg - mondta a pszichológus, és félbeszakította. "Nem kell többet mondania. Nincs szükségem több történelemre. Van egy egyszerű megoldás. Tegyen egyeztetést az orvosával. Kérje meg, hogy írjon fel Önnek antidepresszánsokat. Ennél többre nincs szüksége - semmi bonyolultabb vagy időigényesebb. Vegye ki a tablettákat. Jobban fogod érezni magad."
Ez a pillanatnyi tanács szünetet tartott. Kíváncsi voltam: vajon ilyen a pszichológiai értékelés az orvosok irodáiban az egész világon? Egyszer diagnosztizálják a depressziót, függetlenül attól, hogy enyhe vagy súlyos, a kezelési terv elõzetes következtetés? Attól tartok, hogy a háziorvosi rendelők válnak az antidepresszánsok kiindulópontjává. A gazdasági tényezők alátámasztják a „ne kérdezz, ne mondd el” kultúrát az orvos irodájában, amikor részletes pszichológiai történetet kell venni. Szexuálisan bántalmazták ezt a fiatal nőt? Gyerekkori érzelmi vagy fizikai elhanyagolásnak volt kitéve? Sérült volt-e a családban bekövetkezett halál? Van-e ideje (és szakértelemmel) a háziorvosnak, hogy felfedezze a mély pszichológiai jelentőségű kérdéseket a betegek előtt, mielőtt döntést hozna a legmegfelelőbb kezelésről?
Természetesen lehetséges, hogy a fiatal nő problémája biológiailag is megalapozott - ha igen, akkor a biokémia megváltoztatása "rögzítheti" a rendellenességet. De mi van, ha félelmei mélyebb pszichológiai kérdésekre épülnek, és nem derülnek fel egy szűk pszichológiai vizsgálat során? Antidepresszánsok szedésével csökkennek a tünetek, és az ügyfél jobban érzi magát. De a pszichológiai kérdések továbbra is a háttérben maradnak.
Ez számít? Ha a tünetek egyszerű kezelésére csak az alapvető pszichológiai kérdésekkel kell foglalkoznunk?
Három oka van annak, hogy miért fontos a mögöttes pszichológiai kérdések kezelése.
Először is előfordulhat, hogy az ügyfélnek mellékhatások, egészségi állapot, csökkent hatékonyság, vagy egyszerűen azért, mert inkább drogmentességet szereti, gyógyszeres kezelést kell folytatnia. Ha a mögöttes pszichológiai problémákat nem kezelték, a tünetek teljes erővel visszatérhetnek. Ha ezeket a kérdéseket nem kezelik, akkor az ügyfelet túszként lehet tartani egy olyan gyógyszer miatt, amelyet nem tudnak, vagy nem akarnak venni egész életükből.
Másodszor, az alapul szolgáló pszichológiai problémák akadályozhatják az egészséges kapcsolatok kialakulását (vagy választását), ami viszont hozzájárulhat az ügyfél depressziójához. Például: "kis hangok" (azok az emberek, akik keveset kérnek a partnerektől, hanem érzelmileg elfordítják magukat egy perecbe, hogy "helyet" szerezzenek partnerük világában - lásd Az alábbiakban található Little Voices link) jobban érzi magát az antidepresszánsok szedése után, de pszichológiai segítség nélkül nincs betekintésük arra, hogy a kapcsolatok hogyan járulnak hozzá depresszió. Ennek eredményeként évekig maradhatnak a pusztító kapcsolatban, és folyamatosan antidepresszánsokat igényelnek a hatások ellensúlyozására. Még ha képesek is egy rossz kapcsolatra válni, ha a pszichológiai kérdéseket nem kezelik, akkor hajlandóak megismételni hibájukat, és újabb rossz döntést hoznak (lásd: Miért választják az emberek a rossz kapcsolatokat a másik után?.)
A végső ok a szülőkre és az gyermekeket szedő emberekre vonatkozik. Az antidepresszánsok segíthetnek a szülõknek figyelmesebbé válni, kevésbé foglalkozni és türelmesebbé válni. Ugyanakkor nem biztosítják a szükséges tudatosságot és öntudatot annak megakadályozására, hogy a pszichológiai kérdések, például a "hangtalanság" átkerüljenek a következő generációhoz. Mivel ezek a kérdések a depresszió, a nárcizmus és más rendellenességek előfutárai, mivel nem foglalkozunk velük, veszélybe sodorjuk gyermekeinket. Egyszerűen fogalmazva: az antidepresszánsok önmagukban nem szakítják meg a hangtalanság generációk közötti ciklusát. Egy átgondolt és jól képzett terapeuta segít teljes mértékben megérteni személyes történetünket, felfedi, hogyan a rejtett üzenetek befolyásolták az életünket, és megtanítja nekünk, hogyan kell ne öntudatlanul megismételni a szüleink hibákat.
A szerzőről: Dr. Grossman klinikai pszichológus és a Hangtalanság és érzelmi túlélés webhely.
következő: Sebezhetőség: az együttérzés gyökerei
