Hangulat-stabilizátorok a terhesség alatt: biztonságosak?

A hangulat-stabilizátorok biztonsága terhesség alatt sok bipoláris zavarban szenvedő nők valamikor meg kell fontolnia. A terhesség során alkalmazott pszichiátriai gyógyszerekről azonban az FDA kevés információval rendelkezik a terhes nőkről, mivel ezek általában nem szerepelnek az orvosi vizsgálatokban és kutatásokban. Ha Ön kezelik bipoláris zavar és ha terhes, fogamzni próbál vagy szoptat, akkor együtt kell dolgoznia orvosával, hogy megfontolja az adott gyógyszer kockázatait és előnyeit. De amikor a hangulat-stabilizátorokról van szó a terhességben, mit tudunk?

A hangulati stabilizátorokkal kapcsolatos szempontok a terhesség alatt

A hangulat-stabilizátorok biztonságosak-e a terhesség alatt? Sajnos erre a kérdésre a válasz nem egyértelmû, mint azt az orvosok szeretnék.

Hangulat-stabilizátorok általában bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknek írják fel akut mániás vagy depressziós epizódok kezelésére és a tünetek jövőbeli visszatérésének megelőzésére. Terhesség alatt azonban az orvosoknak és a pszichiátereknek értékelniük kell a hangulat-stabilizátorok előnyeit a várandós anya számára, miközben minimalizálniuk kell a születendő gyermeket érintő kockázatokat is.

A kérdést tovább bonyolítja az a tény, hogy a bipoláris zavarban szenvedő nőknek 50% -uk esélye van a visszaesésnek a terhesség alatt, és korai szülést követő időszakban, és ez a visszatérés kockázata kétszer vagy háromszor nagyobb, ha megszakítják az előírt hangulatot stabilizátor. Az egyik tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akik abbahagyták a hangulat-stabilizátorok alkalmazását a terhesség alatt, a betegek kb. 40% -át töltöttek a terhességi időszak epizódokban (mániás vagy depressziós), szemben a nők 8,8% -ával, akik továbbra is szedték őket gyógyszer.

Ha aggódik a hangulat-stabilizátorok szedése terhesség alatt, akkor meg kell vitatnia lehetőségeit orvosával. Soha ne hagyja abba a bipoláris gyógyszereket orvosi útmutatás nélkül.

Hangulat-stabilizátorok terhesség alatt: tények, amelyeket tudnia kell

Bár sok olyan dolgot nem tudunk, amely a hangulat-stabilizátorok biztonságosságáról terhesség alatt áll, bizonyos tényeket figyelembe kell venni.

A második és harmadik trimeszterben a lítium (litobid) a legbiztonságosabb bipoláris gyógyszer: Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára szerint lítium (litobid) „Biztonságosnak tűnik” a terhesség utóbbi szakaszaiban.

A valproát (Depakene) és a karbamazepin (Carbatrol, Equetro) kockázatot jelent, ha az első trimeszterben veszik őket: A Nemzeti Orvostudományi Könyvtár 2015-ben szintén arra a következtetésre jutott, hogy a valproát az első trimeszterben súlyos rendellenességekkel és fejlődési romlással jár, nagyobb a kockázata autizmus spektrum zavar a magzatban. A karbamazepin a súlyos veleszületett rendellenességek nagyobb kockázatával jár, ezért az első trimeszterben nem ajánlott.

A valproát szoptatás alatt biztonságosnak tekinthető: Noha a terhesség alatt megsértik, a valproát biztonságosnak tekinthető a szoptató nők számára.

A lamotrigin (Lamictal) biztonságosabb lehet, mint más roham elleni gyógyszerek: Ugyanez a tanulmány nyomtatott az Országos Orvostudományi Könyvtárban is lamotrigin terhesség és szoptatás alatt "kedvezőbb, mint más epilepsziás szereknél".

A tipikus és atipikus antipszichotikumok biztonságosnak tekinthetők: Ismét az antipszichotikumokról, például a Olanzapin (Zyprexa) a terhesség alatt nem meggyőző, de ezeket a gyógyszereket bipoláris zavarban szenvedő nők terhesség ideje alatt „jó választásnak” tekintik.

A bipoláris zavar kezelése terhesség vagy szoptatás esetén mindenkinek különbözik: Orvosa dönthet úgy, hogy kockázatosabb a gyógyszeres kezelés leállítása, valamint a mánia vagy a depresszió kiváltása, mint a terhesség alatt a hangulati stabilizátorok használata a tünetek kezelésére. Orvosainak figyelembe kell vennie a jelenlegi mentális állapotát, a korábbi visszaeséseket a gyógyszeres kezelés elmulasztásakor életkor, a terhesség jellege és más egyedi tényezők, amelyek meghatározzák a kezelés legjobb menetét előre.

Ha bipoláris rendellenességgel kezelik, és terhes, fogant vagy szoptatni próbál, kérdezze meg orvosát a hangulat-stabilizátor bevitelének kockázatairól és előnyeiről terhesség.

cikk hivatkozások