Saját sérülés más mentálhigiénés körülmények között
Tudjon meg többet az önkárosodással járó mentális egészségről és az önkárosodás típusairól.
Az önkárosító viselkedés az alábbi esetekben gyakori:
- Borderline személyiségzavar
- Hangulati zavarok
- Táplálkozási zavarok
- Obszesszív-kompulzív zavar
- A poszttraumás stressz zavar
- Disszociatív rendellenességek
- Szorongásos zavarok és / vagy Pánikbetegség
- Impulzus-vezérlő zavar, egyébként nincs megadva
- Öngyilkosság mint diagnózis
Önmagának sérülése, mint diagnózis
Favazza és Rosenthal, 1993 - ban írt cikkben Kórházi és közösségi pszichiátria, javasoljuk az önkárosodás meghatározása mint betegség, és nem pusztán tünet. Megalapították a Repektív önkárosodás szindróma nevű diagnosztikai kategóriát.
Az ismétlődő önkárosodási szindróma diagnosztikai kritériumai a következők: foglalkoznak azzal, hogy fizikailag károsodnak, és a test elpusztításához vagy megváltoztatásához szükséges impulzusok ellenállásának ismételt elmulasztása a szövet növekvő feszültsége közvetlenül azelőtt, és a megkönnyebbülés érzése az önkárosodás nélkül, nincs kapcsolat az öngyilkossági szándék és az önkárosodás cselekedete között, nem pedig a mentális retardációra adott válasz,
téveszmék, hallucinációMiller (1994) azt sugallja, hogy sok önkárosító szenved azon, amit Trauma Reenactment szindrómának hív.
Ahogy a Nők, akik magukat fájják, A TRS-betegek négy közös tulajdonsággal rendelkeznek:
- a testükkel háborúzás érzése ("a testem, az ellenség")
- túlzott titoktartás, mint az élet egyik alapelve
- képtelenség az önvédelemre
- az én széttagoltsága és a kapcsolatok, amelyeket az ellenőrzési harc dominál.
Miller azt javasolja, hogy a sérült nők szenvedjenek egyfajta belső tudatosságot; amikor önkáros epizódba kerülnek, tudatos és tudatalatti elméjük három szerepet vállal:
- a bántalmazó (aki árt)
- az áldozat
- a nem védő járókelő
Favazza, Alderman, Herman (1992) és Miller azt sugallják, hogy a közkedvelt terápiás véleményekkel ellentétben van remény azok számára, akik az önsebesülést szenvedik. Függetlenül attól, hogy az önkárosodás egy másik rendellenességgel együtt, vagy önmagában történik-e, hatékony módszerekkel kezelhetők azok, akik magukat károsítják, és segítenek nekik a hatékonyabb megküzdési módok megtalálásában.
Az önkárosodás típusai
Az önkárosodást Favazza (1986) három típusra osztja. A jelentős öncsonkítás (beleértve a kasztrálást, a végtagok amputációját, a szem enukleációját stb.) Meglehetősen ritka, és általában pszichotikus állapotokkal jár. A sztereotípiás önkárosodás magában foglalja a ritmikus fejdörzsölést stb., Amelyet autisztikus, mentálisan fogyatékos és pszichotikus emberek látnak. Az öncsonkítás leggyakoribb formái a következők:
- vágás
- égő
- karcolás
- bőr-szedés
- haj húzás
- csonttörő
- ütés
- szándékos túlhasználatos sérülések
- zavar a sebgyógyulásban
- és gyakorlatilag bármely más módszer, amellyel kárt okozhat magának
Kényszeres önkárosodás
Favazza (1996) tovább osztja a felületes / közepes mértékű önkárosodást három típusra: kényszeres, epizodikus és ismétlődő. A kényszeres önkárosodás jellegében különbözik a másik két típustól, és szorosabban kapcsolódik ehhez rögeszmés-kényszeres betegség (OCD). A kényszeres önkárosodás magában foglalja a hajhúzást (trichotillomania), a bőr szedését és a bőr eltávolítását, amikor a bőrben észlelt hibákat vagy foltokat távolítják el. Ezek a cselekedetek részét képezhetik a megszorító gondolatokat érintő OCD-rituálét; az ember megpróbálja enyhíteni a feszültséget és megakadályozni, hogy valami rossz megtörténjen, ha részt vesz ezen önkárosító magatartásokban. A kényszeres önkárosodás valamivel eltérő természetű és gyökerei eltérnek az impulzív (epizodikus és ismétlődő típusok) tól.
Impulzív önkárosítás
Mind az epizodikus, mind az ismétlődő önkárosodás impulzív cselekedetek, és a köztük lévő különbség fokozat kérdése. Az epizódikus önkárosodás olyan önkárosító viselkedés, amelyet gyakran olyan emberek követnek el, akik nem gondolkodnak rajta egyébként, és ne tekintsék magukat "önkárosítónak". Ez általában valamilyen más pszichológiai tünet rendellenesség.
Ami epizodikus önkárosodásként kezdődik, ismétlődő önkárosodássá válhat, amelyet sok gyakorló gyakorol (Favazza és Rosenthal, 1993; Kahan és Pattison, 1984; Miller, 1994; többek között) úgy vélik, hogy külön kell besorolni az I. tengely különálló impulzus-kontroll zavaraként.
Az ismétlődő önkárosodást az önkárosodás felé történő elmozdulás felé történő elmozdulás jellemzi, még akkor is, ha azt nem valósítja meg, és önkárosítóként való azonosítás (Favazza, 1996). Az epizódikus önkárosodás ismétlődővé válik, ha a korábbi tünet önmagában betegséggé vált. Ez impulzív jellegű, és gyakran reflex választ jelent mindenféle pozitív vagy negatív stresszre.
Az önkárosító cselekedeteket pontatlan vagy manipulatív öngyilkossági kísérletnek kell-e tekinteni?
Favazza (1998) egészen határozottan kijelenti, hogy az öncsonkítás különbözik az öngyilkosságtól. A nagyobb áttekintések megerősítették ezt a megkülönböztetést. Alapvető megértés, hogy egy ember, aki valóban öngyilkosságot próbál tenni, minden érzést véget vet, míg az öncsonkító személy jobban érzi magát. Noha ezt a viselkedést néha parasuicidenek nevezik, a legtöbb kutató felismeri, hogy az önkárosító általában nem szándékozik meghalni cselekedetei következtében. Sok szakember továbbra is úgy határozza meg, hogy az önkárosító cselekmények pusztán és teljesen tünetekkel járnak A személyi rendellenesség határai, ahelyett, hogy figyelembe vesszük, hogy ezek önmagukban zavarok is lehetnek jobb.
Sokan, akik megsérülnek, tisztában vannak azzal a finom vonallal, amelyen járnak, de megbánják az orvosokat és a mentális egészségügyi szakembereket is, akik meghatározzák öngyilkossági események öngyilkossági kísérletként, ahelyett, hogy úgy tekintenék őket, mint kétségbeesett kísérlet megszabadulni a fájdalomtól, amelyet meg kell engedni, hogy ne kerüljön végbe öngyilkos.