Honnan tudja, ha szüksége van mentális egészségterápiára?

Nem biztos benne, hogy szüksége van-e pszichoterápiára? Így lehet megtudni, hogy részesülhet-e a terápia előnyeiből.

Könyvleírás

Hogyan választhat a pszichiáterek, pszichológusok, szociális munkások és a pszichiáterek által kínált rendelkezésre álló terápiák százai közül? tanácsadók - segítenek megnyerni a fájdalmas érzéseket, elviselhetetlen szorongást, diszfunkcionális kapcsolatokat vagy ellenőrizetlen viselkedés? Milyen az ülések? Honnan tudja, hogy a terápia működik-e, és mikor kell abbahagyni? Carl Sherman veterán újságíró eszközöket ad az okos döntések meghozatalához a szakmai segítségnyújtáshoz.

1. fejezet

A dolgok nem mennek jól A félelem érzésével távozik a munkából, és kimerültséggel félhamar jön haza. Folyamatosan harcolsz azokkal, akiket szeretsz - vagy nem találsz senkit, akit szeretni szeretne. A dohányzás vagy a túlzott alkoholfogyasztás mértéke nyilvánvaló, még neked is, de ezt mindig folytatja.

Talán valami történt, hogy eltüntesse az egyensúlyt. Elvesztette munkáját egy hónappal ezelőtt, és most nehéz felkelni és felöltözni. Az egyik barátja véglegesen beteg, és nem tudod az elméjéből kihúzni gondolatait. Az O'Hare-en történt vészleszállás óta minden üzleti út rémálmokhoz vezet.

Vagy nincs semmi baj, semmi, amit rá lehet húzni. De egy nap rájössz, hogy az alacsony szintű kellemetlenség és elégedetlenség miasmájában küzdött a mozgásokon. Bármit is csinálsz, az nem tűnik a helyes dolognak, és egyik sem ad nagy örömet.

Mit fogsz tenni? Nem hiányzik olyan könyv, amely elmondja neked, hogyan gyógyíthat bármilyen fájdalmat, nincs talk-show guru sem bölcs tanácsokat tartalmaz a bluz veréséről a tartós szerelem vagy az ön munkája megtalálásához álmok. Lehet, hogy összeállította saját stratégiájának kis arzenálját, amely segít abban az esetben, ha a terhek megnőnek és az ég megtagadja a fényt: hosszú, fárasztó séta, forró fürdő, vakáció. Önkéntesség egy leveskonyhában. A kert ápolása.

A barátok és a család egy idõsebb vigaszforrás a bajok idején. Az emberek lényegében társadalmi lények; szükségünk van egymásra, és egy szimpatikus fülünkre, egy biztató szó csodákat hozhat. Kimutatták, hogy egyszerűen birtokló bizalommal - valakinek bízhat benne, hogy meghallgatja és gondozza - csökkenti a stresszt, enyhíti a szorongást és felemeli a hangulatot.

De a szokásos javítások néha csak nem működnek; tudod, hogy problémád van, és nem fog menni. És felmerül a kérdés, gyorsan felmegy az elméd hátuljából (vagy talán diplomáciai úton vagy egyébként egy barát vagy szeretett által javasolt): menjen terápiára?

Mi a pszichoterápia?

Mindannyian tudjuk, mi a terápia, mindaddig, amíg meg nem próbáljuk meghatározni, és felismerjük, hogy hány nagyon különböző dolog történt a címke hordozására. A "terápia" hat hétig vagy hat évig tarthat. Lehet, hogy két embert - te és a terapeuta - vagy az egész családját, vagy akár egy idegen csoportot is bevonhat. Beszélhet a mai válságról vagy a tegnapi álmokról, vagy olyan eseményekről, amelyeket alig emlékszik. Arra ösztönözheti Önt, hogy tartson gondolatainak naplóját, vagy szabadon csatlakozzon. Párnák dobásához vagy tabletták bevételéhez.

Mi közös mindegyikkel? Nem számít, milyen formában történik a terápia, a lényeg egy folyamatos kapcsolat. Azok a kutatók, akik arra törekednek, hogy megtalálják, mi teszi a terápia sikeressé, újra és újra visszatér a központi tényhez: bármi mást történik, kulcsfontosságú a beteg és a terapeuta közötti közelség és bizalom, az úgynevezett „terápiás szövetség” tényező. Még akkor is fontosnak tűnik, ha a kezelés a fő kezelés.

A terápia a kapcsolatok egyedülálló típusa, és értékesé teszi az, hogy különbözteti meg a barátságoktól, a munkakapcsolatoktól, a családi kapcsolatoktól és a szerelmi ügyektől. Célja jól meghatározott: megértés és változás. Ez akkor jön létre, vagyis segít a diszfunkcionális gondolkodásmódok azonosításában és megértésében, érzés és cselekedet, valamint termelékenyebb és kielégítőbb gondolkodásmód, érzés és ható.

A barátok és a családtagok segíteni akarnak nekünk, amikor bajba kerülünk, és az általuk nyújtott tanácsok (kéréssel vagy anélkül) hasznosak lehetnek. De az a fajta tanácsadás, amelyet a terapeutától kap, más. Ahelyett, hogy egyszerűen oktató jellegű ("Itt kell tenned"), valószínűleg katalizátorként szolgál, hogy felgyorsítsa saját képességét a dolgok kidolgozására.

A terápia és az egyéb jelentős kapcsolatok között talán a legfontosabb különbség az egyensúly kérdése. Te és a terapeuta egyetlen projekten dolgozik együtt: segít problémáinak kezelésében és a kívánt változások elérésében. Nincs más napirend.

Ez nagyon különbözik attól a még szoros, támogató barátságtól, amelyben kihúzza a gondjait, és együttérző fülét és még hasznos visszajelzést kap. Végül a barátja unatkozni fog, fáradtvá válik, vagy egyszerűen magának kell beszélnie. A barátság lényege a kölcsönösség: megfelelnek egymás igényeinek. A terápia során az Ön igényei számítanak. Maga a szó, a terápia, egy görög szóból származik, amely azt jelenti: "szolgálni". Az a szolgáltatás, hogy meghallgatnak, megértnek, segített, nem barátságból, szerelemből vagy altruizmusból, hanem díjért. Őrület, amint hangzik, ez a terápia erőssége - nincsenek csatolva húrok.

A terápia másik alapvető minősége a biztonság. Ha jól működik, akkor önmagad is lehet, mondhatja el, amit érez, felfedheti fantáziáit, félelmeit és törekvéseit, következmények nélkül. A terapeuta szakmai szerepe magában foglalja az Ön nyilvánosságra hozatalát erkölcsi megítélés vagy tankönyv nélkül. Nem fogják nevetségessé tenni, cenzúrázni vagy neheztelni - nem akkor, amikor beszélsz, nem pedig egy héttel vagy egy évvel később. A legjobb barátja, a házastársa vagy a szülő felajánlhatja ezt a garanciát?

Bármit megmondhat, amit kell, és tudja, hogy nem megy tovább. A titoktartás a terápiás kapcsolat kulcsfontosságú eleme, mivel bizonyos vallási körülmények között ez a helyzet. Bizonyos jól körülhatárolt körülmények (a későbbiekben részletesen megvitatásra kerülő) kivételével a terapeutát az etika és a törvény kötelezi arra, hogy semmit ne fedjen fel, ami az ülései során történik. A kommunikáció valójában kiváltságos, ami azt jelenti, hogy a terapeutát (ismételten, kivéve) nem lehet követelni, hogy feltárja, amit mondott, kivéve bírósági végzés alapján.

A biztonságos zóna része, amelyben a terápiát végzik, a megbízhatóság. Általában ugyanabban a helyen és ugyanabban az időben történik, és kiszámítható formátumot követ. Ez nem az Ön teljesítményétől függ - a terapeuta nem fog felkelni és távozni, ha elmulasztja szórakoztatni vagy elvárásainak megfelelni. Még az intim kapcsolatok is veszélybe kerülhetnek, ha az egyik partner személyes változásokon megy keresztül („Nem tűnik úgy, mint te magad”), ám a terápiában a változás lényege.

Minden más mellett a terápia oktatási élmény. Egyes terapeuták valójában egyfajta tanulásként írják le, ami történik, és összehasonlítják a tanár vagy az edző szerepét. De még akkor is, ha ez nem egyértelmű, bármilyen hatékony terápia visszalépést és átgondolást eredményez lehet, hogy mindig magától értetődőnek bizonyult, hogy új módszereket kipróbáljon magára, érzelmeire és saját képeire világ.

Kinek kell a terápia?

Nem kétséges, hogy sokan igénybe vehetik-e a szakmai segítséget. Közel fél évszázaddal ezelőtt, amikor az epidemiológia ezen a területen valamivel kevésbé szigorú volt, mint manapság, egy tanulmány szerint a manhattani lakosság 81,5% -ánál "voltak a mentális tünetek és tünetek szorongás."

Pontosabb meghatározások felhasználásával az Egyesült Államok orvossebészének 1999. évi mentálhigiénés jelentése ezt javasolta egy év folyamán az amerikaiak 22–23 százaléka diagnosztizálható mentális rendellenességgel rendelkezik - ez 44 millió bajban van emberek. A legtöbb ember depresszió vagy szorongás valamilyen formájától szenved, amely elég súlyos ahhoz, hogy jelentős stresszt okozjon, vagy zavarja a munka vagy a személyes életet. A Mentális Egészségügyi Tanácsadó Tanács 1993. évi tanulmánya szerint tízből csaknem egy amerikai tapasztalt az érzelmi rendellenességek miatti jelentős funkcionális károsodás - problémáik valóban megnehezítették a problémáik megoldását mindennapi életek.

"Csakúgy, mint gyakorlatilag senki sem él át az életben fizikai betegség nélkül, nagyon kevés is képes jelentős pszichológiai betegségek, konfliktusok és hangsúlyozza "- mondta Jeffrey Binder, Ph. D., a grúziai Professzionális Pszichológia Iskolában folytatott doktori és mester klinikai képzés igazgatója Atlanta.

Az azonosítható válság, (munkahely, romantikus partner vagy közeli hozzátartozó elvesztése) vagy trauma sok embert elvezet a terápiához. Másoknak ez egy hosszadalmas folyamat csúcspontja; a probléma régóta fennáll, és most az idő tűnik megfelelőnek. A tünetek, mint például a szorongás vagy a koncentrációs nehézség, elég súlyosak lettek, hogy megzavarják az életed. Talán szenved a munkád.

"A legfontosabb ötlet az észlelés" - mondja Sharon Hymer, Ph. D., a New York-i klinikai pszichológus. A családi konfliktus évek óta zavarba ejtődik, vagy a romantikus csalódás csak egy régóta fennálló dráma legújabb cselekedete. De ráadásul demoralizáció érzése is van. "Az emberek mennek terápiára, amikor egy olyan válságban érzékelik magukat, amelyet önmagukban és együtt nem tudnak megoldani a barátok segítségével. "(A szakértők szerint a remény meggyújtása gyakran a hatékony terápia első nagy előnye.)

Az a érzés, hogy kimaradsz a mélységétől, kulcsfontosságú mutatója annak, hogy "ideje segítségért kérni" - tanácsolja az American Psychological Association. Gondoljon a terápiára, amikor csapdába esett, sehová nem fordul, amikor úgy tűnik, hogy a dolgok nem javulnak, amikor az aggodalom krónikusvá válik és soha nem eredményez választ, vagy amikor az érzelmi nyugtalanság árad át, és befolyásolja az étkezési vagy alvási módot, vagy ha fizet a munkájáért vagy a személyes adataiért élet.

A pszichiáterek gyakran kezelik azokat, akiknek a spektruma súlyosabban van. Az Amerikai Pszichiátriai Társaság felsorolja a személyiség megváltozását, a szélsőséges magasságokat és mélységeket, a túlzott szorongást, haragot, ellenségeskedést vagy erőszakos viselkedést az azonnali konzultáció jelzéseként. Az öngyilkosság gondolatai (vagy beszédei) figyelmeztetik, hogy azonnali segítségre van szükség.

Az elme és a test szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és néhány jel, hogy a kezelés hasznos lehet, fizikai. Megmagyarázhatatlan, gyakran homályos tünetek - fáradtság, gyakori fejfájás, hátfájás vagy egyéb zavaró fájdalmak, gyakori emésztési zavarok, akár kellemetlen bőrbetegségek is tükrözik a depressziót, szorongást vagy a kiégés szintjét feszültség. Az ilyen problémák érzelmi szorongást kísérhetnek, vagy helyet foglalhatnak. Ha egy alapos orvosi vizsgálat során semmit sem talál, vegye fontolóra pszichológiai magyarázatot.

Másrészről, egy életveszélyes betegség, például rák vagy szívroham, vagy olyan fájdalmas krónikus állapot, mint az ízületi gyulladás, gyakran meghaladja az ember megbirkózásának képességét. A pszichoterápia nem helyettesíti az orvosi ellátást, de kiegészítheti: valójában a lényeges adatok azt sugallják a súlyos betegségben szenvedők fizikailag jobban teljesítenek, ha hatékony lépéseket tesznek az érzelmi zavarok kezelésére teremt.

Noha kevés megbízható adat áll rendelkezésre arról, hogy ki és miért keresi a terápiát, a Consumer Reports által 1995-ben széles körben idézett felmérés szerint a négynek csaknem fele Ezer olvasó, akik szakmai segítségért folyamodtak, "súlyos fájdalommal" volt. A mentális rendellenességek mellett, mint a szorongás és a depresszió különféle formáikban, a motiváló erők között szerepeltek a családi vagy szexuális problémák, a munkaszorítások, a stresszel kapcsolatos tünetek, a bánat kezelésének problémái és az alkohollal kapcsolatos nehézségek vagy drogok.

Sokan, akiknek pszichológiai segítségre van szükségük, nem kapják meg

A legfontosabb érzelmi problémákat azonban nem kezelik. A sebész általános jelentése megjegyezte, hogy a diagnosztizálható állapotú embereknek csak egyharmada szenved valamilyen formában segítséget nyújtottak benne, és ezeknek alig több mint fele olyan szakembernél, mint pszichológus vagy pszichiáter. Lehet, hogy súlyos bajban van; megtettél mindent, ami jobbá teheti a dolgokat, és ez nem volt elég. Munka, családi élet vagy barátságod valamivel rosszabb a kopáshoz. De visszatartod. Csak nem teheti meg a következő lépést a segítségért.

Miért történik ilyen gyakran? Egyrészt van egy állandó gondolat, hogy önmagunknak képesnek kell lennünk arra, hogy szégyenteljes segítségre van szüksége. Egyesek attól tartanak, hogy feladják életük irányítását, ha alávetik magukat valakinek, aki kifinomult ismeretekkel rendelkezik az emberi természetről, vagy arra kényszeríti őket, hogy kábítószert szedjen. Vagy hogy a kezelés révén "homogenizálják", elveszítik az egyéniségüket, valamiféle feldolgozott klónré válnak. Úgy gondolják, hogy a terápianak hosszadalmas folyamatnak kell lennie, amely elkerülhetetlenül megköveteli az egész gyermekkori újbóli átvilágítást és a Pandora elnyomott impulzusok dobozának kinyitását. Vagy hogy semmi sem fog segíteni - a problémáik annyira reménytelenek, hogy túlmutatnak a terápián.

És van stigma. Noha az elmúlt években jelentős előrelépés történt, sok poggyász továbbra is a mentális egészséghez kapcsolódik problémák - az a gondolat, hogy bárki, aki terápiát keres, "őrült" vagy "zavart", valamilyen módon sérült vagy kevesebb egész.

Sok ilyen hozzáállás a terápiás képek és a terapeuták által a kultúránkban népszerűsített képekből származik. Nevetünk a végtelen elemzésről, a la Woody Allenről, és készítettünk pénztárbejegyzéseket, hogy olyan filmeket láthassunk, ahol egy Hannibal Lecter típusú pszichiáter szerepel, aki ugyanolyan szakértelem szerint manipulálható, mint rosszindulatú. (Egyes pszichiáterek leírták a Lecter ábrázolását A bárányok hallgatnak „pusztító a szakma számára”, és aggodalmának adott hangot amiatt, hogy az ilyen képek megakadályozhatják a potenciális betegeket abban, hogy a szükséges segítséget kapják.)

Ezen akadályok elkerülésének legjobb módja az információ. Megtanulva például, hogy a jó terápia kifejezett célja az, hogy segítsen neked kevésbé egyéni és kreatívvá válni. Ez a sok hatékony terápia a jelenre összpontosít, és kevés figyelmet fordít az ókori történelemre. Az, hogy a „semmi nem segít” érzés önmagában az érzelmi baj (különösen a depresszió) tünete, nem pedig reális értékelés.

A terápia igénybevételének utolsó akadálya egyszerűen nem tudja, hogyan. Mit csinálsz, hogy terapeutát találj? Hogyan tudja biztosítani, hogy hozzáértő, képesített?.. jó neked? Indokolt-e azt hinni, hogy megközelítése valószínűleg hasznos? A könyv célja, hogy segítsen ebben a küldetésben. (Vásárlás: Hogyan kell menni a terápiához)