B12-vitamin (kobalamin)
A B12-vitamin, más néven a kobalamin hasznos a depresszió és az alzheimer-kór megelőzésében. Ismerje meg a B12-vitamin használatát, adagolását és mellékhatásait.
Más néven: cianokobalamin
- Áttekintés
- felhasználások
- Diétás források
- Rendelkezésre álló űrlapok
- óvintézkedések
- Lehetséges interakciók
- A kutatás támogatása
Áttekintés
A B12-vitamin, más néven kobalamin, a nyolc vízoldható B-vitamin egyike. Az összes B-vitamin segít a testnek a szénhidrátok átalakításában glükózmá (cukorrá), amelyet "elégetnek" az energia előállításához. Ezek a B-vitaminok, amelyeket gyakran B komplex vitaminnak neveznek, nélkülözhetetlenek a zsírok és a fehérjék lebontásában. A B-komplex vitaminok szintén fontos szerepet játszanak az emésztőrendszert bélelő izomtónus fenntartásában, valamint az idegrendszer, a bőr, a haj, a szem, a száj és a máj egészségének előmozdításában.
A B12-vitamin különösen fontos vitamin az egészséges idegsejtek fenntartásában, elősegíti a test genetikai anyagának, a DNS és az RNS-nek a termelését. A B12-vitamin szorosan együttműködik a B9-vitaminnal (folát) a vörösvértestek képződésének szabályozásában és a vas jobb működésében a testben. Az S-adenozil-metionin (SAMe), az immunfunkcióban és a hangulatban részt vevő vegyület szintézise a folát és a B12-vitamin részvételétől függ.
A többi B komplex vitaminhoz hasonlóan a kobalamin ""anti-stressz vitamin", mivel úgy gondolják, hogy fokozza az immunrendszer aktivitását és javítja a test képességét a stresszes körülményeknek ellenállni.
A B12, B6 és B9 (folát) vitaminok szorosan együttműködnek a homocisztein aminosav vér szintjének szabályozásában. Úgy tűnik, hogy ennek az anyagnak a megnövekedett szintje kapcsolódik a szívbetegséghez, esetleg a depresszióhoz és az Alzheimer-kórhoz.
A B12-vitamin hiányát általában a belső faktor hiánya okozza. Ez egy olyan anyag, amely lehetővé teszi a test számára, hogy felszívja a B12-vitamint az emésztőrendszerből. Az ilyen hiány sokféle tünethez vezethet, beleértve fáradtságot, légszomjat, hasmenést, idegességet, zsibbadást vagy bizsergő érzést az ujjakon és lábujjak., Veszélyes vérszegénységgel küzdő emberek nem termelnek elegendő belső faktort, ezért nagy adagban kell betenniük a B12-vitamint Egészség. Hasonlóképpen azok az emberek, akiknek gyomorműtétesek voltak (például súlyos fekély esetén) vannak kitéve a B12-vitaminhiány és az ártalmas vérszegénység kockázatának. Élettartamú B12 injekciókat igényelnek a műtét után.
A B12-hiány kockázatának kitett csoportjába tartoznak azok a vegetáriánusok, akik szigorú vegán vagy makrobiotikus étrendet követnek; bizonyos bélfertőzések, például szalagféreg és esetleg Helicobacter pylori (a bélben élő szervezet, amely fekélyt okozhat); és azok, akik étkezési rendellenességgel rendelkeznek.
B12-vitamin felhasználás
Ártalmas vérszegénység
A B12-vitamin legfontosabb felhasználása a veszélyes vérszegénység tüneteinek kezelése. Ezek a tünetek a gyengeség, sápadt bőr, hasmenés, fogyás, láz, zsibbadás vagy bizsergő érzés a kezekben és a lábakban, az egyensúly elvesztése, zavart, memóriavesztés és kedélyesség.
Szívbetegség
Számos tanulmány azt mutatja, hogy a magas homocisztein aminosavszinttel rendelkező betegek durván 1,7-szerese valószínűleg szívkoszorúér betegség alakul ki, és 2,5-szer nagyobb valószínűséggel szenved stroke-ban, mint a normális betegekben szinteket. A homocisztein szintjét erősen befolyásolják a B komplex vitaminok, különösen a B9, B6 és B12 vitaminok.
Az American Heart Association azt javasolja, hogy a legtöbb ember számára megfelelő mennyiségű ezeket a fontos B-vitamint nyerjenek az étrendből, ahelyett, hogy kiegészítő kiegészítőket szedjenek. Bizonyos körülmények között azonban kiegészítésekre lehet szükség. Ilyen körülmények között szerepelhet a megnövekedett homociszteinszint olyan személyeknél, akik már szívbetegségben szenvednek, vagy akiknek erős családi anamnézisében szenvednek fiatalkorban kialakult szívbetegségek.
B12-vitamin Alzheimer-kór kezelésére
A B9-vitamin (folát) és a B12-vitamin kritikus az idegrendszer egészségére és egy olyan folyamatra, amely tisztítja a homocisteint a vérből. Mint korábban kifejtettük, a homocisztein hozzájárulhat bizonyos betegségek, például szívbetegség, depresszió és Alzheimer-kór kialakulásához. Megállapították, hogy megnövekedett a homocisztein szintje, és csökkent a folát- és a B12-vitamin szint Alzheimer-kóros betegeknél, de a demencia kiegészítésének előnyei még nem merülnek fel ismert.
B12-vitamin depresszió kezelésére
A tanulmányok arra utalnak, hogy a B9-vitamin (folát) más tápanyagoknál jobban társulhat a depresszióhoz. A depresszióban szenvedő emberek 15–38% -ának testében alacsony a folsavszintje, és a nagyon alacsony szintűek általában a leginkább depressziósak. Az alacsony folsavszintek általában megnövekedett homociszteinszintekhez vezetnek. Számos egészségügyi szolgáltató olyan B komplex multivitamint javasol, amely folátot, valamint B6 és B12 vitamint tartalmaz a tünetek enyhítése érdekében. Ha a multivitamin ezekkel a B-vitaminokkal nem elegendő a megemelkedett homocisztein szint csökkentéséhez, az orvos azután javasolhat nagyobb mennyiségű folátot, valamint a B6 és B12 vitamint. Ez a három tápanyag ismét szorosan együttműködik a magas homociszteinszint csökkentése érdekében, ami összefüggésben lehet a depresszió kialakulásával.
Burns
Különösen fontos a súlyos égési sérülést szenvedő emberek számára, hogy megfelelő mennyiségű tápanyagot szerezzenek napi étrendjükbe. A bőr égésekor a mikrotápanyagok jelentős része elveszhet. Ez növeli a fertőzés kockázatát, lelassítja a gyógyulási folyamatot, meghosszabbítja a kórházi tartózkodást és még a halál kockázatát is növeli. Noha nem világos, hogy mely mikrotápanyagok a leghatékonyabbak égõ embereknek, sok tanulmány azt sugallja, hogy a B-komplex vitaminokat tartalmazó multivitaminok segíthetnek a helyreállítási folyamatban.
Csontritkulás
A csontok egészséges élettartama az élet során az, hogy elegendő mennyiségű vitamint és ásványi anyagot szerezzen be, beleértve a foszfor-, magnézium-, bór-, mangán-, réz-, cink-, folát-, valamint C-, K-, B6- és B12-vitamint, valamint B6.
Ezenkívül egyes szakértők úgy vélik, hogy a magas homociszteinszint hozzájárulhat az oszteoporózis kialakulásához. Ha ez a helyzet, akkor bizonyulhat, hogy szerepet játszik az étrendi vagy kiegészítő B9, B6 és B12 vitamin.
A szürke hályog
Az étrendi és kiegészítő B-vitamin komplex fontos a normál látáshoz és a szürkehályog megelőzéséhez (a szemlencse károsodása, amely zavaros látást okozhat). Valójában azoknak az embereknek, akiknek étrendje rengeteg A-, B1-, B2- és B3-vitamin (niacin) van, kevésbé valószínű, hogy szürkehályog alakul ki. Ezen felül további C-, E- és B-vitamin-kiegészítők (különösképpen a B1, B2, B9 [folsa sav] és a B12 [kobalamin] a komplexben) tovább védheti a szemlencsét a fejlődéstől szürkehályog.
Emberi immundeficiencia vírus (HIV)
A B12-vitamin vérszintje gyakran alacsony a HIV-fertőzötteknél. Nem világos azonban, hogy a B12-vitamin-kiegészítők milyen szerepet játszanak a kezelésben. Ha Ön HIV-fertőzött, akkor a B12-vitamin szintjét idővel követni kell, és fontolóra lehet venni a B12-injekciókat, ha a szint túl alacsony lesz, különösen, ha a B12-hiány tünetei vannak.
Mellrák
A posztmenopauzális nők populációalapú tanulmányai arra utalnak, hogy a vér alacsony B12-vitaminszintje fokozhatja az emlőrák kockázatát. Nem világos, hogy a B12-vitamin-kiegészítés csökkenti-e ennek a betegségnek a kockázatát.
Férfi meddőség
A tanulmányok arra utalnak, hogy a B12-vitamin-kiegészítők javíthatják a sperma számát és a sperma mobilitását. További vizsgálatokra van szükség annak megértése érdekében, hogy ez hogyan segítheti az alacsony spermiumszámú vagy rossz spermaminőségű férfiakat.
B12-vitamin étrendi források
A B12-vitamin megfelelő étrendi forrásai a halak, tejtermékek, szerves húsok (különösen máj és vese), tojás, marhahús és sertéshús
A rendelkezésre álló B12-vitamin formák
A B12-vitamin megtalálható a multivitaminokban (beleértve a gyermekek rágó- és folyékony cseppeit), a B komplex vitaminokban, és külön-külön kaphatók. Orálisan (tablettákban és kapszulákban) és intranazális formában kapható kiszerelésű tablettákban és pasztillákban is. A B12-vitamint kobalamin és cianokobalamin néven is forgalmazzák.
Hogyan kell bevenni a B12-vitamint?
Azoknak az embereknek, akiknek napi étrendje húsot, tejet és egyéb tejtermékeket tartalmaz, képesnek kell lenniük kielégíteni az ajánlott napi igényeket anélkül, hogy vitamin-kiegészítőt vennének. Azoknak a vegetáriánusoknak, akik nem esznek állati fehérjét, B12-vitamin-kiegészítőt kell fogyasztaniuk vízzel, lehetőleg étkezés után. Idős embereknek nagyobb mennyiségű B12-vitaminra van szükségük, mint a fiatalabb embereknek, mert a test képessége az étrendből a B12-vitamin felszívódására csökken az életkorral.
Azoknak az embereknek, akik a B12 kiegészítéseket fontolgatják, kérdezzék meg az egészségügyi szolgáltatót, hogy kiderítsék a legmegfelelőbb adagot.
Az alábbiakban felsoroljuk a napi étrendi B12-vitamin-ajánlásokat.
gyermekgyógyászati
- Újszülöttek 6 éves korig: 0,4 mcg (megfelelő bevitel)
- 6 hónapos és 1 éves csecsemők: 0,5 mcg (megfelelő bevitel)
- 1 és 3 év közötti gyermekek: 0,9 mcg (RDA)
- 4 és 8 év közötti gyermekek: 1,2 mcg (RDA)
- 9–13 éves gyermekek: 1,8 mcg (RDA)
- 14-18 éves serdülők: 2,4 mcg (RDA)
Felnőtt
- 19 éves és idősebb: 2,4 mcg (RDA) *
- Terhes nők: 2,6 mcg (RDA)
- Szoptató nőstények: 2,8 mcg (RDA)
* Mivel az idősebb emberek 10-30% -a nem képes hatékonyan felszívni a B12-et az élelmiszerekből, ezért ajánlott, hogy az idősebbek Az 50 év felel meg napi igényeinek, elsősorban a B12-vitaminral dúsított élelmiszerekkel vagy a tartalmú kiegészítőkkel B12.
óvintézkedések
Mivel a mellékhatások és a gyógyszerekkel való interakciók lehetséges, az étrend-kiegészítőket csak tájékozott egészségügyi szolgáltató felügyelete mellett szabad venni.
A B12-vitamint biztonságosnak és nem mérgezőnek tekintik.
Ha a B-komplex bármelyikét önmagában hosszú ideig veszi, a többi fontos B-vitamin kiegyensúlyozatlansága következhet be. Ezért általában fontos, hogy B-komplex vitamint vegyen be egyetlen B-vitaminnal.
Lehetséges interakciók
Ha jelenleg a következő gyógyszerek bármelyikével kezelik, akkor ne használjon B12-vitamin-kiegészítőket anélkül, hogy előbb beszélne az egészségügyi szolgáltatóval.
Antibiotikumok, tetraciklin
A B12-vitamint nem szabad a tetraciklin antibiotikummal egyidejűleg szedni, mivel ez akadályozza a gyógyszer felszívódását és hatékonyságát. A B12-vitamint önmagában vagy más B-vitaminokkal kombinálva a napi eltérő időben kell bevenni a tetraciklinből. (Az összes B-vitamin-komplex kiegészítés így működik, ezért ezeket a tetraciklintől eltérő időben kell bevenni.)
Ezen túlmenően, az antibiotikumok hosszú távú használata csökkentheti a test B-vitamin szintjét, különösen a B-, B9-, B12- és H-vitamint (biotin), amelyet a B komplex részének tekintnek.
Fekélyellenes gyógyszerek
A szervezet képessége a B12-vitamin felszívódására csökken, ha gyomorsavcsökkentő gyógyszereket, például omeprazolt, lansoprazol, ranitidin, cimetidin vagy antacidok, amelyeket gyakran használnak gastroesophagealis reflux, fekélyek vagy hasonló betegségek kezelésére tünetek. Ez az interferencia valószínűleg ezen gyógyszerek hosszan tartó (több mint egy éve) használatának következménye.
Kemoterápiás gyógyszerek
Ha a kemoterápiás gyógyszereket (különösen a metotrexátot) rák kezelésekor csökkent a vérben a B12-vitamin szintje.
Metformin cukorbetegség kezelésére
A vérben a B12-vitamin szintje szintén csökkenthet, ha a metforminot cukorbetegség kezelésére alkalmazzák.
Fenobarbitál és fenitoin
A rohamok rendellenességeinek fenobarbitállal vagy fenitoinnal történő hosszú távú kezelése zavarhatja a test képességét a B12-vitamin felhasználásában.
A kutatás támogatása
Adachi S, Kawamoto T, Otsuka M, Todoroki T, Fukao K. Az enterális B12-vitamin kiegészíti a B12-poszttorrektómia hiányát. Ann Surg. 2000;232(2):199-201.
Alpert JE, M. Fava Táplálkozás és depresszió: a folát szerepe. Nutrition Rev. 1997;5(5):145-149.
Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M. Táplálkozás és depresszió: összpontosítson a folátra. Táplálás. 2000;16:544-581.
Antoon AY, Donovan DK. Égési sérülések. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, szerk. Nelson gyermekkönyv. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders Company; 2000:287-294.
Bauman WA, Shaw S., Jayatilleke E, Spungen AM, V. Herbert. A fokozott kalciumbevitel megfordítja a B12-vitamin malabsorpcióját, amelyet a metformin indukál. Cukorbetegség-gondozás. 2000;13(9):1227-1231.
Booth GL, Wang EE. Preventív egészségügyi ellátás, 2000-es frissítés: a hyperhomocysteinemia szűrése és kezelése a koszorúér-betegség eseményeinek megelőzése érdekében. A kanadai prevenciós egészségügyi munkacsoport. CMAJ. 2000;163(1):21-29.
Bottiglieri T. Folát, B12-vitamin és neuropszichiátriai rendellenességek. Nutrition Rev. 1996;54(12):382-390.
Bottiglieri T, Laundy M, Crellin R, Toone BK, Carney MW, Reynolds EH. Homocisztein, folát, metilezés és monoamin metabolizmus depresszióban. J Neurol Neurosurg Pszichiátria. 2000;69(2):228-232.
Boushey CJ, Beresford SA, Omenn GS, Motulsky AG. A plazma homocisztein mint érrendszeri betegség kockázati tényezőjének mennyiségi értékelése. JAMA. 1995;274:1049-1057.
Brattstrom LE, Hultberg BL, Hardebo JE. Folsavra reagáló postmenopauzális homociszteinemia. Anyagcsere. 1985;34(11):1073-1077.
Bunker VW. A táplálkozás szerepe az osteoporosisban. Br J Biomed Sci. 1994;51(3):228-240.
Carmel R. Kobalamin, a gyomor és az öregedés. Am J Clin Nutr. 1997;66(4):750-759.
Choi SW. B12-vitaminhiány: az új mellrák kockázata? [Felülvizsgálat]. Nutr Rev. 1999;57(8):250-253.
Clarke R, Smith AD, Jobst KA, Refsum H, Sutton L, Veland PM. A folát, a B12-vitamin és a szérum teljes homociszteinszintje megerősített Alzheimer-kór esetén. Arch Neurol. 1998;55:1449-1455.
Étrendi Juttatások Bizottsága. Ajánlott étrend-támogatások. Nemzeti Tudományos Akadémia. Elérhető a www.nal.usda.gov/fnic/Dietary/rda.html oldalon, 1999. január 8-án.
Dastur D, Dave U. Az elhúzódó görcsoldó gyógyszerek hatása epilepsziás betegekben: szérum lipidek, B6, B12 vitaminok és folsav, fehérjék és a máj finom szerkezete. Epilepszia kezelésére. 1987;28:147-159.
De-Souza DA, Greene LJ. Farmakológiai táplálás égési sérülés után. J Nutr. 1998;128:797-803.
Eikelboom JW, Lonn E, Genest J, Hankey G, Yusuf S. Homociszták (e) és szív- és érrendszeri betegségek: az epidemiológiai bizonyítékok kritikus áttekintése. Ann Intern Med. 1999;131:363-375.
Ekhard ZE, LJ Filer, szerk. Jelenlegi ismeretek a táplálkozásban. 7. kiadás Washington, DC: ILSI Press; 1996:191 - 201.
Fugh-Berman A, Cott JM. Étrend-kiegészítők és természetes termékek, mint pszichoterápiás szerek. Psychosom Med. 1999;61:712-728.
Howden CW. A protonpumpa-gátlókkal történő hosszabb kezelés során a B12-vitamin szintje. J Clin Gastroenterol. 1999;30(1):29-33.
Hurter T, Reis HE, Borchard F. A bél felszívódásának zavara citosztatikus kemoterápiával kezelt betegekben. Z Gastroenterol. 1989;27(10):606-610.
Ingram CF, Fleming AF, Patel M, Galpin JS. Az intrinsic factor antitest teszt értéke a káros anémia diagnosztizálásában. Cent Afr J Med. 1998;44:178 - 181.
Kaptan K, Beyan C, Ural AU, et al. Helicobacter pylori - új okozati anyag a B12-vitamin hiányában? Arch Intern Med. 2000;160(9):1349-1353.
Kass-Annese B. Alternatív terápiák a menopauza esetén. Clin Obstet Gynecol. 2000;43(1):162-183.
Kelly GS. Táplálkozási és botanikai beavatkozások a stresszhez való alkalmazkodás elősegítésére. Alt Med Rev. 1999;4(4):249-265.
Kirschmann GJ, Kirschmann JD. Táplálkozási almanach. 4. szerk. New York: McGraw-Hill; 1996:127-136.
Kris-Etherton P., Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzarre TL. Lyon diéta szívvizsgálat. A mediterrán stílusú, a nemzeti koleszterin oktatási program / az American Heart Association I. lépés előnyei a szív- és érrendszeri megbetegedések előnyei. Keringés. 2001;103:1823-1825.
Kuzminski AM, Del Giacco EJ, Allen RH, Stabler SP, Lindenbaum J. A kobalaminhiány hatékony kezelése orális kobalaminnal. Vér. 1998;92(4):1191-1198.
Lederle FA. Orális kobalamin a káros vérszegénység ellen. Az orvostudomány titokban tartja? JAMA. 1991;265:94-95.
Lee AJ. Metformin nem inzulinfüggő cukorbetegségben. Gyógyszeres kezelésre. 1996;16:327 - 351.
Louwman MW, van Dusseldorp M., van de Vijver FJ, et al. Károsodott kognitív funkciók jelei a marginális kobalamin státusú serdülőknél. Am J Clin Nutr. 2000;72(3):762-769.
Malinow MR, Bostom AG, Krauss RM. Homocyst (e) ine, étrend és kardiovaszkuláris betegségek. Nyilatkozat az egészségügyi szakemberek számára az American Heart Association táplálkozási bizottságától. Keringés. 1999;99:178-182.
McKevoy GK, szerk. AHFS gyógyszerinformáció. Bethesda, MD: Amerikai Egészségügyi Rendszer Gyógyszerészek Társasága, 1998.
Meyer NA, Muller MJ, Herndon DN. A gyógyító seb tápanyag-támogatása. Új láthatár. 1994;2(2):202-214.
Nilsson-Ehle H. Az életkorral összefüggő változások a kobalamin (B12-vitamin) kezelésében. A terápia következményei. Kábítószerek öregedése. 1998;12:277 - 292.
Tápanyagok és tápanyagok. In: Kastrup EK, Hines Burnham T., Short RM, et al., Szerk. Kábítószer-tények és összehasonlítások. St. Louis, Mo: Tények és összehasonlítások; 2000:4-5.
Omray A. A tetracil-hidroklorid farmakokinetikai paramétereinek értékelése C-vitamin és B-vitamin komplex orális beadásakor. Hindustan Antibiot Bull. 1981 23 (VI): 33-37.
Remacha AF, Cadafalch J. Kobalaminhiány az immunhiány vírussal fertőzött betegekben. Semin Hematol. 1999;36:75 - 87.
Schnyder G. Csökkent a koszorúér restinosis aránya a plazma homocisztein szintjének csökkentése után. N Engl J Med. 2001;345(22):1593-1600.
Schumann K. A gyógyszerek és a vitaminok kölcsönhatása az idősebb korban. Int J Vit Nutr Res. 1999;69(3):173-178.
Sinclair S. Férfi meddőség: táplálkozási és környezeti megfontolások. Alt Med Rev. 2000;5(1):28-38.
Snowdon DA, Tully CL, Smith CD, Riley KR, Markesbery WR. A szérum-folát és a neocortex atrófiájának súlyossága Alzheimer-kórban: az apáca tanulmány eredményei. Am J Clin Nutr. 2000;71:993-998.
Termanin B, Gibril F, Sutliff VE, Yu F, Venzon DJ, Jensen RT. A hosszú távú gyomorsav-szuppresszív kezelés hatása a szérum B12-vitamin szintjére Zollinger-Ellison szindrómás betegekben. Am J Med. 1998;104(5):422-430.
I. Verhaeverbeke, Mets T, Mulkens K, Vandewoude M. Az alacsony B12-vitamin szérum szint normalizálása idős emberekben orális kezelés útján. J Am Geriatr Soc. 1997;45:124-125.
Wang HX. B12-vitamin és folát az Alzheimer-kór kialakulásával kapcsolatban. Ideggyógyászat. 2001;56:1188-1194.
Weir Főigazgatóság, Scott JM. B12-vitamin "kobalamin". In: Shils, ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, szerk. Modern étrend az egészségügyben és a betegségben. 9. kiadás Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1999:447-458.
Wu K, Helzlsouer KJ, Comstock GW, Hoffman SC, Nadeau MR, Selhub J. Előzetes vizsgálat folát-, B12- és piridoxál-5'-foszfátról (B6) és mellrákról.
Rákos epidemiol biomarkerek Prev. 1999;8(3):209-217.
Young SN. Az étrend és az étrend-összetevők alkalmazása az emberekre ható tényezők vizsgálatában: áttekintés. J Psychiatr Neurosci. 1993;18(5):235-244.
