Borderline személyiségzavar: Jobb lesz?

Nemrégiben depresszió miatt kórházban voltam. Egy másik betegnél, akit éppen korlátos személyiségzavarban (BPD) diagnosztizáltak, megtudta erről a blogról, és azt kérdezte tőlem: „javul-e valaha?”

A válasz igen, de nem gyorsan.

Gyakori, de nehéz diagnózis

A Mentális Betegségek Nemzeti Szövetsége szerint, A BPD nem olyan jól ismert, mint a bipoláris rendellenesség vagy a skizofrénia, de ugyanolyan általános, és a lakosság 1-2 százalékát érinti. A járóbetegek becsült 10% -ánál és a fekvőbetegek 20% -ánál van BPD. Általában más pszichiátriai rendellenességekkel társul; az én esetemben skizo-affektív rendellenesség depressziós típus, alkoholizmus és poszt-traumás-stressz rendellenesség. Az egyidejűleg előforduló diagnózisok gyakran megnehezítik a BPD kezelését.

Ennek ellenére a BPD jó prognózissal rendelkezik, amikor a beteg megfelelő kezelést kap, például dialektikus viselkedésterápia (DBT) vagy sématerápia. Érdemes megjegyezni, hogy a sématerápia akkor is működhet, ha a DBT nem sikerül. Átmentem a DBT-n, és nem javultam; Gyakrabban voltam a kórházban, mint ki. Végül bíróság elrendelte a sématerápiát a Laure D határállomásán. Carter Emlékkórház Indianapolisban. Kilenc hónapot töltöttem a Laure Carternél, és fokozatosan fejlődtem. Most a saját lakásban lakom (mentálhigiénés technikusok némi felügyeletével), szabadúszó íróként dolgozom, és ritkán vagyok fekvőbeteg-környezetben. Egy reménytelen eset volt, amely megtalálta a kiutat.

Nincs gyors javítás

A BPD azonban nem tisztázódik gyorsan. Körülbelül két hónapig sématerápián voltam, mielőtt javulást láttam. Farrell, Shaw és Webber tanulmánya érdekes; a tanulmány a BPD-vel rendelkező alanyokat két csoportra osztotta. Az egyik csoport a szokásos módon kezelt kezelést kapott (TAU); a másik TAU plusz sématerápiát kapott. 8 hónap elteltével a sématerápiás csoport 94% -a már nem teljesítette a BPD kritériumait, szemben a TAU-csoport 16% -ával.

Más szavakkal: jobb lehet, ha a terápiában marad és elég hosszú ideig dolgozik.

A probléma az, hogy a BPD-ben szenvedő emberek hajlamosak azonnali gyógymódra. Ez a betegség természetének része. Meg kell tanulnunk elfogadni, hogy a kezelés időbe telik. Ahogy a régi mondás szól: "Jó dolog jön azoknak, akik várnak." Tetszik vagy sem, nincs gyors javítás. A derűs ima itt hasznos; mind a nyugalommal el kell fogadnunk, hogy a kezelés időt vesz igénybe, mind a bátorsággal, hogy a kezelés mellett maradjunk, még akkor is, ha nem látunk eredményeket.

Nehéz várni, de megéri

A korábban említett beteg azt mondta nekem: "Minél többet tudok meg a BPD-ről, annál inkább utálom." Ez az érzés érthető - a BPD egy szörnyű betegség, amely jelentősen befolyásolja az ember életképességét élet.

Amikor először elindítottam a sémás terápiát, ismert voltam, hogy dühösen kikerültem a csoportterápiát. Idővel azonban képes voltam megállítani ezt és maradni, még ideges is. Megtanultam, hogyan kell beszélni magamért, amikor fáj vagy dühös (a kettő gyakran kéz a kézben ment). Megtanultam, hogyan kell megnyugodni, amikor ideges. Még ha nem is tanultam volna mást a sématerápiában, önmagában ezek a készségek jelentősen befolyásolták volna a BPD-diagnosztikám kezelését.

Nehéz várni. A Ferrall / Shaw / Webber tanulmány szerint a TAU-csoport 25% -a esett ki (szemben a sématerápiás csoport 0% -ával). A BPD-ben szenvedő betegek köréből való kivonás, részben a terápiás kapcsolat nehézségei miatt, részben azért, mert a kezelés fájdalmasnak és hatástalannak tűnik. De határozottan érdemes maradni vele. Azt javaslom, hogy tartson naplót, hogy visszatekinthessen és megnézhesse, miként voltak korábban, mint most.

A határokon átnyúló személyiségzavar javul, ha ezen dolgozik. Érdemes várni.