Bipoláris depresszió gyógyszerei

Az unipoláris depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek gyakran sokkal sikeresebbek, mint a bipoláris depresszió gyógyszerei, mivel a kutatók többet tudnak a depressziós agyról, mint a bipoláris agyról. Az antidepresszánsok, amelyek egyértelműen bizonyultak a depresszió hatékony kezelésének, gyakran nem kezelik sikeresen a bipoláris depressziót, és sok esetben súlyosbíthatják azt. A legnagyobb aggodalom az, hogy az antidepresszánsok mániát, hipomániát okozhatnak vagy indukálhatnak gyors kerékpározás.

A bipoláris depresszió gyógyszereinek kategóriái

Négy fő gyógyszerkategória van a bipoláris depresszió kezelésére. A bipoláris depresszió szinte mindig több gyógyszert igényel, mint az unipoláris depresszió, annak érdekében, hogy az összes tünet ellenőrzés alatt maradjon anélkül, hogy a mánia meggyulladna.

Hangulat-stabilizátorok, mint a lítium a bipoláris depresszióhoz

Számos hangulat-stabilizálót használnak az bipoláris depresszió kezelése. A közös hangulat-stabilizátorok közé tartozik:

• Lítium
• Valproát (Depakote)
• Karbamazepin (tegretol)
• Lamotrigin (Lamictal)
• Oxkarbazepin (Trileptal)

A valóságban csak a lítium valódi hangulat-stabilizáló. A többi gyógyszer olyan görcsoldók, amelyeket epilepsziában hoztak létre, és amelyeket hangulati rendellenességek kezelésére találtak. A valproát (Depakote), a karbamazepin (Tegretol) és az oxkarbazepin (Trileptal) mániában működnek, de csak a lamotrigin (Lamictal) és a lítium bizonyítja a depresszió kezelését.¹

Tudj meg többet Hangulat-stabilizátorok a bipoláris zavarokhoz.

Bipoláris depresszió elleni antipszichotikus gyógyszerek

Az antipszichotikumokat eredetileg a skizofréniával járó pszichotikus tünetek kezelésére fejlesztették ki, de most már számos betegség esetén működnek. Az antipszichotikum szedése nem azt jelzi, hogy a személy pszichózisban szenved, hanem antipszichotikum gyógyszerek felhasználhatók a pszichózis kezelésére, amely depresszióval, mániaval és vegyes formában jelentkezhet Epizódok.

Idősebb generáció antipszichotikumok klórpromazin (torazin) és haloperidol (Haldol) az új, atipikus antipszichotikumok kedvezőtlen használatának megszűntek. Úgy gondolják, hogy az atipikus antipszichotikumok kevesebb mellékhatással járnak a mozgási rendellenességekre, de további kockázatokkal is járhatnak más területeken. A kezelés során alkalmazott atipikus antipszichotikumok a következők:

• Lurasidone HCI (Latuda)
• Olanzapin (Zyprexa)
• Quetiapine (Seroquel)
• Risperidone (Risperdal)
• Aripiprazol (Abilify)
• Ziprasidone (Geodon)
• Olanzapin-fluoxetin kombináció (Symbax)

Ezek közül a gyógyszerek közül az olanzapin, a quetiapin, az aripiprazol és az olanzapin-fluoxetin különösen hasznosnak bizonyultak a bipoláris depresszió kezelésében.

Tudj meg többet Bipoláris zavarok elleni antipszichotikus gyógyszerek.

Antidepresszánsok a bipoláris depresszióhoz

A depressziós gyógyszerek legismertebb osztálya az antidepresszánsok. Míg az antidepresszánsokat időnként gyógyszerként használják a bipoláris depresszió kezelésére, mindig fennáll a veszély hogy egy antidepresszáns mániát / hipomániát vált ki, vagy gyors ciklusokat idéz elő a bipoláris magasságok és a mélypontra került. Egyes orvosok szerint az antidepresszánsok ronthatják a bipoláris zavarok hosszú távú kimenetelét is ²("Az antidepresszánsok biztonságosak és hatékonyak-e a bipoláris depresszió kezelésében?").

Ha antidepresszánsokat alkalmaznak a bipoláris depresszió kezelésére, akkor ezeket hangulat-stabilizáló vagy atipikus antipszichotikus gyógyszerek alkalmazásával kombinálják a bipoláris mánia.

nyugtatók

Ezeket a bipoláris depresszióban nagyon gyakori szorongás kezelésére használják. Alvási segédanyagként is használják. A bipoláris depresszió gyógyszereként alkalmazott tipikus benzodiazepinek és nem-benzodiazepinek a következők:

• Lorazepam (Ativan)
• Alprazolam (Xanax)
• Clonazepam (Klonopin)
• Eszopiclone (Lunesta)
• Zolpidem (Ambien)

Az utolsó két gyógyszert általában alvás-gyógyszerként használják. Fennáll az ezekkel a gyógyszerekkel való függőség kockázata, de sokan szorongáshoz és alváshoz használják ezeket a gyógyszereket.

Bipoláris depresszió gyógyszeres koktélok

A legtöbb bipoláris depresszióban szenvedő és sikeresen kezelt ember gyakran egyidejűleg több gyógyszert is szed, amelyet gyógyszeres koktélnak is neveznek. A nemrégiben a STEP-BD projekt elnevezésű kutatási projekt eredményei szerint a bipoláris rendellenesség miatt sikeresen kezelt betegek 89% -ára átlagosan három fenti gyógyszerkészítmény szükséges.

Bipoláris depresszió által jóváhagyott gyógyszerek

A hangulati rendellenességek kezelésére szolgáló fenti gyógyszerkategóriák mind a négyike jóvá van hagyva az Élelmiszer által és a Drug Administration (FDA) a hangulati rendellenességek kezelésére, vagy ezekben úgynevezett „off-label” gyógyszereket használják használat. A címkén kívüli alkalmazás olyan gyógyszerek etikai és jogi felhasználása, amelyeket az FDA nem szankcionált kifejezetten egy adott állapot használatáért.

Az FDA által jóváhagyott bipoláris depressziós gyógyszerek: Jelenleg három kifejezetten jóváhagyott gyógyszer létezik a bipoláris depresszió kezelésére:

• Lurasidone HCI (Latuda) - (2013-ban jóváhagyva)
• Olanzapin-fluoxetin kombináció (Symbax) - 2004-ben jóváhagyva
• Quetiapénne (Seroquel) - 2007-ben jóváhagyva

Négy gyógyszer engedélyezett a bipoláris zavar tünetei:

• Lítium - jóváhagyva 1974-ben
• Lamotrigin (Lamictal) - 2003-ban jóváhagyva
• Aripiprazol (Abilify) - 2005. évi jóváhagyás
• Olanzapin (Zyprexa) - jóváhagyva 2004-ben

A bipoláris karbantartó gyógyszerek fenntartják a bipoláris rendellenességek stabilitását.

Lásd még: "Hogyan befolyásolja az alkoholfogyasztás a bipoláris depresszió gyógyszereit?"

cikk hivatkozások