Szkizoaffektív rendellenességek és terápia

A valódi változás elérése hosszú folyamat. Tudja meg, hogyan segít a terápia, és hogyan találja meg a megfelelő terapeutát.

K: Hány pszichológus szükséges egy izzó cseréjéhez?
A: Csak egy, de az izzónak meg kell változnia.

Korai szakaszban, a diagnózisom előtti évben és egy ideig utána számos pszichológust találkoztam. (Egy ideje is láttam, amikor nyolcadik osztályban igazán depressziós voltam, pár iskolai pszichológust is láttam az általános iskolában és a középiskolában, de nem éreztem közülük sokat segített, mert ilyen hajlandó beteg voltam.) Általában terapeutát keresnék, mert nagyon rosszul éreztem magam, de néhány hónap múlva jobban érezném magam, és abbahagynám a továbblépést. Korán nagyon nem szeretem, ha bármi köze lenne a pszichológusokhoz, és nem láttam többet, mint feltétlenül kellett.

Ez egy nagyon gyakori jelenség a terápiás betegek számára. Úgy tűnik, hogy a terapeutát kereső emberek közül sokan nem képesek lényegesen jobbra válni, mert nem vállalják elkötelezettségüket az életükben valódi változások végrehajtására.

A valódi változás elérése hosszú folyamat, és gyakran fájdalmas. A terapeuta látása, amíg egy ideig jobban nem érzi magát, nem valószínű, hogy jelentősen változtat. És valójában egy bipoláris ember esetében nem valószínű, hogy a terapeuta ilyen rövid idő alatt változást hoz - Ön Néhány hónapig megkeresheti a depresszió miatti téglafalat, és egy idő után az elkerülhetetlen bipoláris ciklus után érzi magát jobb.

Jelentős változás ideje

Volt egy pont, azt hiszem, 1987 tavaszán körül észrevettem, hogy mindig ugyanabba a lyukba esek, és hogy nem sikerült sikeresen javítanom a helyzetet. A diagnosztizálásom óta sokáig gyógyszeresen dolgoztam, és bár ez némi enyhülést nyújtott, nem éreztem, hogy sokat tett, hogy az életem lényegesen jobbá váljon. A tünetek nem voltak olyan rosszak a gyógyszeres kezelés során, de mégis megtapasztaltam őket, és az élet általában egyszerűen beszívódott.

Akkor igazán fontos döntést hoztam. Ez a fajta döntés, amelyet mindenkinek meg kell hoznia, ha valamit kikerül a terápiából, és ez az életem egyik legfontosabb fordulópontja. Úgy döntöttem, hogy felkeresem egy pszichoterapeutamat, és ragaszkodni fogok hozzá, és bármi is történt, akkor is megyek tovább, még akkor is, ha jobban érzem magam. Folytattam, amíg értelmes, pozitív és tartós változást tudtam elérni az életemben.

(Nem elegendő egyszerűen eldönteni, hogy hosszú időn keresztül találkoznak terapeutaval. El kell döntenie, hogy valóban megváltozik -, és szembe kell néznie a szükséges munkával, és szemben kell állnia azzal a félelemmel, hogy fel fogja kelteni. Sok ember évek óta, akár évtizedek óta látja a terapeutakat, és egy kis átmeneti kényelme mellett soha semmit sem kap belőle. Ismerek néhány embert, mint ez, és hihetetlenül bosszantónak találom őket. Ezek az emberek nem akarnak változni, és valószínűleg soha sem fognak megváltozni. Azt is érezhetik, hogy jó kis terápiás betegek, mert ilyen sokáig vesznek részt rendszeres terápiában. Nagyon frusztrálónak kell lenniük azoknak a terapeutáknak, akik éveket töltenek arra, hogy betegeiknek csak magukkal szembesüljenek, hogy minden erőfeszítésüket ügyesen elhajolják.)

Jó terapeuta keresése

Fontos, hogy válasszon egy jó terapeutát, akivel hatékonyan tud dolgozni. Nem hiszem, hogy szinte minden terapeuta megvilágosodott - biztos vagyok benne, hogy szinte mindenki sok fontosat megtanul elmélet a végzős iskolában, de nem hiszem, hogy egy nagy mennyiségű elmélet tesz valaki ésszerű emberré lény.

Még ha olyan terapeutát is talál, amely általában jó, akkor valószínűleg nem lesz képes velük dolgozni. Ezért a legjobb, ha körülnéz. És ezért érdemes nem várni, amíg valóban segítségre van szüksége a terapeuta megtalálásához - ha úgy érzi, mint én először azt tette, hogy a pszichológusok csak őrült embereknek szólnak, akkor valószínűleg csak addig fog látni te vannak őrült. Amikor ez megtörténik, nehéz időbe terelni a vásárlást, és sokkal nehezebb a darabot felvenni. Ha úgy gondolja, hogy valaha terapeutát kell találnia, akkor az a legjobb, ha érzelmileg elég erős helyzetben van, hogy saját feltételeivel láthassa.

Abban az időben, amikor meghoztam a végzetes döntést, rendben volt. Kétségbeesetten boldogtalan voltam, de az élet kezelhető volt. Nem volt olyan, mint amikor először találkoztam egy pszichiáterrel Caltechben, amikor készen voltam a saját bőrömből kiszállni.

Nagyon rossz benyomásom volt az első terapeutaról, akit láttam. Elsődleges gondja az volt, hogy rendelkezem-e pénzügyi lehetőségekkel a munkamenetek fizetéséhez. Valójában nagyon meggondolta magát a pénz iránt, és hangsúlyozta, hogy nem kínál csúszó skálát. Abban az időben jó munkám volt, és nem kellett volna gondom fizetni a díját, de a végén úgy döntött, hogy ő nem olyan, akit érdekel.

A második terapeuta, akit láttam, olyan ember volt, akit inkább szerettem. Válaszoltam a The Good Times hirdetésére, amely New Age terápiát kínál. (Santa Cruz nagyon szép New Age fajta hely, az egyik ok az volt, hogy úgy döntöttem, hogy ott maradok, miután a városban éltem A dél-kaliforniai pokol.) Nagyon boldog és megvilágosodott asszonynak tűnt, és nagyon kellemes volt beszélni valakihez. Úgy tűnt, először is kedvel nekem.

De amikor elmagyaráztam neki történetemet - mánia, depresszió, hallucinációk, kórházi ápolás és végül a diagnózisom, azt mondta, hogy nem illetékes ahhoz, hogy olyan nehéz emberekkel foglalkozzon, mint én. Azt mondta, hogy konzultálnom kell valakivel, aki a kihívásokra szakosodott ügyekre szakosodott. Nagyon csalódott voltam.

Több más pszichológus nevét is megadta nekem. Az egyik valaki, akit a megyei mentálhigiénés osztályon láttam, akit elég kompetensnek tartottam, de nem akartam többet látni, mert nem éreztem, hogy ő személyes gondozás. A listán következő terapeuta volt, akihez ragaszkodtam.

Mindent elmondva, láttam az új terapeutamat tizenhárom év.

Ez sok a fejzsugorodás. Nagyon sok változtatást hajtottam végre az idő alatt. Az érzelmi növekedés mellett elkezdtem egy programozói karrierem, és végül felépítettem tanácsadóvá vált, több nővel kelt, és végül találkozott és eljegyezte azt a nőt, akivel most házas vagyok nak nek. Megkaptam a B.A. a fizikából az UCSC-nál kezdte és (de sajnos nem fejezte be) végzős iskolát.

Az élet természetesen nem volt könnyű tanácsadóként, főleg a gazdasági visszaesés óta, de ennek ellenére jó ideje mentálisan és érzelmileg, és ezt a terapeutammal folytatott munkámnak, és nem olyan gyógyszernek köszönöm, amelyet talán vesz. Az egyetlen szakmai segítségre van szükségem, amelyet egy vagy két hónaponként egy rövid találkozón veszünk igénybe a helyi mentálhigiénés klinikánál, hogy ellenőrizzék a tüneteim és a gyógyszeremet.

Az élet elég rohadt nehéz, de képes vagyok megbirkózni vele, és az akadályok ellenére, amelyekkel szembesülök, legtöbbször képes vagyok fenntartani optimizmusomat. Ez messze van az 1987. évi tapasztalataimtól, amikor kevés külső nehézségem volt, de a gyógyszeres kezelés ellenére alig tudtam elviselni a napi teljes életet.

Ki az a csodamunkás, akit kérdezel? Sajnálom, nem tudom elmondani, annyira szeretnék. Amikor elkészítettem az első weboldalt a betegségemről, felolvastam, és aztán megkérdeztem tőle, hogy szeretne-e nevet adni. Azt mondta, inkább a nevét fogják magántulajdonban tartani. Inkább azt a hitelt szeretném adni neki, amelyet megérdemel, de tisztelem az érzéseit, így nem fogom megnevezni.

Betekintés a terápiából

A terápia egyik fő célja az, hogy megértse az állapotát. Szeretném megvitatni a sok észrevételt, de úgy érzem, nem tudtam megfelelően megbeszélni őket az itt meglévő térben. Csak egyet szeretnék megvitatni, mivel a megtanult kulcspont sok más mérnökre és tudósra is vonatkozik. Ha úgy érzi, hogy többet szeretne tudni, mint amit el tudok mondani az alábbiakban, akkor arra bátorítom, hogy olvassa el David Shapiro könyvet Neurotikus stílusok, különösen a rögeszmés kényszeres stílusról szóló fejezetben.

Egy nap, miután körülbelül hét éve láttam a terapeutamat, azt mondta: "Azt hiszem, itt az ideje", és átnyújtott nekem Shapiro könyvének Obsessive-Compulsive Style fejezetének fénymásolatát. Hazavitte az olvasást, és nem találtam semmi hihetetlent. Olvasásom során gyakran hisztérikus nevetés tört ki, amikor valami olyannel találkoztam, amely mélyen ismeretesnek tűnt a saját tapasztalataim alapján. Még mindig nagyon kínosnak találom, hogy egyéves koromban kiadott könyv egyetlen fejezetében olyan szépen összefoglaltam az egész életen át tartó tapasztalatokat, amelyeket ilyen szépen összefoglaltak. Csak el kellett olvasnom az egész könyvet, így megvettem a saját példányomat, és azóta többször olvastam.

Az obszesszív-kompulzív stílust az obszesszív-kompulzív rendellenességtől abban különbözik, hogy személyiségjegy, nem pedig pszichiátriai állapot, amelyet gyógyszeresen lehet kezelni. Ezt többek között a merev gondolkodás és az autonómia tapasztalatainak torzítása jellemzi.

Shapiro szerint:

A rögeszmés-kényszeres figyelem legszembetűnőbb tulajdonsága az intenzív, éles fókuszálás. Ezek az emberek nem homályosak a figyelmükben. Koncentrálnak, különös tekintettel a részletekre. Ez nyilvánvaló például a Rorschach-teszt során, amikor gyakran felhalmozódnak a nagyszámú kis "részletválasz" és pontos körvonalazása (az arcok apró profiljai a tintafesték széle mentén és hasonlók), és ugyanaz az affinitás könnyen megfigyelhető a mindennapi életben élet. Így ezeket az embereket nagyon gyakran a technikusok között találják meg; érdekli őket, és otthonukban vannak a műszaki részletek... De a rögeszmés-kényszeres figyelem, bár éles, bizonyos tekintetben jelentősen korlátozott mind a mozgékonyság, mind a hatótávolság szempontjából. Ezek az emberek nem csak koncentrálnak; Úgy tűnik, hogy mindig koncentrálnak. És a világ egyes aspektusait egyszerűen nem szabad elfoglalni élesen összpontosított és koncentrált figyelem által... Úgy tűnik, hogy ezek az emberek nem engedik meg, hogy figyelmük egyszerűen csak vándoroljon vagy passzív módon engedje el, hogy elfogják őket... Nem az, hogy nem néznek vagy hallgatnak, hanem az, hogy túl keményen keresnek vagy hallnak valami mást.

Shapiro folytatja a rögeszmés-kényszeres tevékenység módjának leírását:

Ezen emberek tevékenységét - ugyanúgy mondhatjuk az életét - a feszült szándékosság, erőfeszítés és kipróbálás többé-kevésbé folyamatos tapasztalata jellemzi.

Minden szándékosnak tűnik számukra. Semmi sem könnyű... A kényszeres ember számára az erőfeszítés minősége minden tevékenységnél jelen van, függetlenül attól, hogy adóztatja képességeit.

Az obszesszív-kényszeresek egy sor szabály, rendelet és elvárás szerint élnek meg életüket, amelyeket ő úgy érzi, hogy kívülről vetik ki, de a valóságban a saját maga hozza létre. Shapiro szerint:

Ezek az emberek úgy érzik és működnek, mint hajtott, szorgalmas, automata, aki arra készteti magát, hogy elvégezze a végtelen feladatait, "felelősségét" és olyan feladatokat, amelyeket véleményük szerint nem választottak, hanem egyszerűen ott vannak.

Egy kényszeres beteg egész életét egy olyan vonattal hasonlította össze, amely hatékonyan, gyorsan fut, jelentős teherhúzással, de egy erre a célra kidolgozott pályán halad.

Terapeutam a saját merev gondolkodásomra összpontosított, nagyon korai kezdetben volt a közös munkánk. Jelenleg a tapasztalataim szerint van egy olyan szabad akaratom, amelyet nem birtokoltam, mielőtt meg nem láttam volna. Az obszesszív-kényszeres stílus azonban olyan vonás, amely annyira mélyen bemerül bennem, hogy nem hiszem, hogy valaha is teljesen megszabadulhatnék tőle. Ugyanakkor azt tapasztalom, hogy a figyelmem ilyen intenzív összpontosítása előnye a számítógépes programozásnak. Úgy gondolom, hogy a programozás lehetővé teszi számomra, hogy rögeszmés-kényszeressé váljak olyan módon, amely élvezetesnek tartom, például egy vakációt tölthetek vissza egy ismerős helyre a múltomból való visszatéréshez.

következő: A valóság építőkészlete