Alzheimer-kór: Depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek
Információ az antidepresszáns gyógyszerekről az Alzheimer-kóros depressziós betegek kezelésére.
A kutatók felfedezték, hogy az Alzheimer-kóros betegek depressziójának kezelése jelentősen befolyásolhatja ezen betegek jólétét. Azt is megállapították, hogy a depresszió kezelése csökkentheti az ápolói stresszt.
Alzheimer-kóros és demenciás betegekben a depresszió tünetei nagyon gyakoriak. A kezdeti szakaszban általában reakciók az emberek tudatosságára diagnózisukról. Az Alzheimer-kór későbbi szakaszaiban a depresszió az agyban bekövetkező csökkent kémiai transzmitter működésének is következménye lehet. Az egyszerű, nem drogfüggő beavatkozások, például egy tevékenység vagy testmozgás program nagyon hasznosak lehetnek. Ezenkívül mindkét típusú depressziót hatékonyan lehet kezelni antidepresszánsokkal, de ügyelni kell arra, hogy ez a lehető legkevesebb mellékhatással járjon.
Az antidepresszánsok nemcsak a tartósan alacsony hangulat javításában segíthetnek, hanem az ingerlékenység és a gyors hangulati ingadozások kezelésében is, amelyek gyakran előfordulnak demenciában és stroke után.
A kezelés megkezdése után az orvos általában javasolja antidepresszáns gyógyszerek felírását legalább hat hónapig. A hatékonyságuk érdekében fontos, hogy rendszeresen szedjék be adag nélkül.
A hangulatjavulás általában két-három héttel vagy annál tovább tart, míg a mellékhatások a kezelés megkezdésétől számított néhány napon belül jelentkezhetnek.
Antidepresszáns mellékhatások
- Triciklikus antidepresszánsok, például amitriptilin, imipramin vagy doxepin, amelyeket általában a fiatalabb emberek depressziójának kezelésére használnak, valószínűleg növeli az Alzheimer-kórban lévő zavart. Szájszárazságot, homályos látást, székrekedést, vizelési nehézségeket (főleg férfiaknál) és álló szédülést okozhatnak, amelyek esést és sérüléseket okozhatnak.
- Az Alzheimer-kór depressziójának első sorban történő kezelésekor az újabb antidepresszánsok előnyösek.
- Kábítószerek, mint például fluoxetin, paroxetin, fluvoxaminés citalopram (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókként ismertek) nem rendelkeznek a triciklusos mellékhatásokkal, és az idős emberek jól tolerálják. Fejfájást és émelygést okozhatnak, különösen a kezelés első vagy két hetében. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek más újabb antidepresszánsok használatáról nagyon kevés információ áll rendelkezésre, bár egy nagy kezelési vizsgálat (M Roth, CQ Mountjoy és R Amrein, 1996) arra utal, hogy a moklobemid (az Egyesült Államokban nem forgalmazott MAOI) hatékony kezelés. Venlafaxin (Effexor) A triciklusos antidepresszánsok számos mellékhatása van, de nagyon hasznos lehet azoknál az embereknél, akik nem reagáltak más kezelésekre.
Forrás:
- Lyketsos CG, et al. A depresszió kezelése Alzheimer-kórban. A sertralinterápia hatékonysága és biztonsága, valamint a depresszió csökkentésének előnyei: DIADS. Arch Gen Psychiatry, 2003. július; 60: 737-46.
- Schneider LS: Farmakológiai szempontok a késői élet depressziójának kezelésében. Am J Geriatr Psychiatry 4: S1, S51-S65, 1996.
- Roth, M, Mountjoy, CQ és Amrein, R (1996) „Moclobemide idős betegekben, kognitív hanyatlás és depresszió”. Brit pszichiátriai folyóirat 168: 149-157.
- Alzheimer-szövetség: Depresszió és Alzheimer-kór
következő: Alzheimer: gyógyszerek szorongás kezelésére
