Hogyan diagnosztizálják a diszociatív személyiségi rendellenességeket (DID)?
A disszociatív identitászavar (DID) diagnosztizálására két szempontot kell figyelembe venni:
- egyéb lehetséges diagnózisok kizárása
- döntés disszociatív identitászavar (DID)
Valójában a többi diagnózis kizárása annyira kritikus a diszociatív identitászavar diagnosztizálása szempontjából, hogy akár azt is mondhatnánk, hogy a disszociatív identitászavar diagnosztizálása kizáró folyamat. Ennek oka, hogy oly sok más mentálhigiénés rendellenességet kell először figyelembe venni, hogy a legtöbb ember nem kap azonnal DID-diagnózist. Becslések szerint a DID-ben szenvedõ emberek hét évet töltenek a mentális egészségügyi rendszerben, mielõtt megkapnák a helyes diagnózist (Milyen érzés diszociatív identitászavarral élni).
Mikor lehet a DID diagnosztizálásakor?
Sok a a disszociatív identitászavar jelei és tünetei átfedés más pszichiátriai rendellenességekkel. Például az hallásos hallucinációk gyakoriak a DID-ben és a skizofréniaban is. A disszociatív identitási rendellenességben nem jól képzetteknél a skizofrénia helytelen diagnosztizálása gyakori.
Ezenkívül egy Tezcan et al disszociatív rendellenességekkel küzdő betegek esetében minden beteg további rendellenességet szenvedett. A ismert komorbid rendellenességek megnehezítik a mögöttes diszociatív identitási rendellenességek diagnosztizálását.
A disszociatív identitászavar diagnosztizálásakor a következőket kell kizárni:
- Időbeli lebeny epilepszia - a disszociáció gyakoribb az időbeli lebeny epilepsziában, mint bármely más neurológiai rendellenességnél.
- Skizofrén betegségek - amint már említettük, egyes tünetek átfedésben vannak, de a skizofrénia és a DID közötti különbség különféle módjairól szól. Az egyik az, hogy a szkizofréniában szenvedő emberek a fejükről kívülről hallnak hangot, míg a DID-ben a hallott hangok belülről érkeznek.
- Határokon átnyúló személyiségzavar - két tanulmány szerint a DID-kben szenvedő személyeknél gyakran előfordul egy komorbid határterületű személyiségzavar; mindazonáltal nem mindegy. Abban az esetben, ha mindkét rendellenesség fennáll, a DID-t valószínűleg először úgy kezelik, mint alternatív kezelést a személyiségek olyan terápiás útvonalat nyújtanak, amely nem érhető el, ha az egyént csak a egész.
- Fájdalomcsillapítás - a rosszindulatúak betegnek teszik ki vagy felfújják a tüneteket, ha azok nem másodlagos nyereség miatt következnek be (mert van némi előnye a beteg számára). Ez az egyén körülményei alapján kizárt.
- Disszociatív amnézia rendellenesség - nehéz lehet megkülönböztetni ezt a két rendellenességet, de Medscape szerint "Más disszociatív amnézis rendellenességek esetén a viselkedés összetett, de a gyógyulás gyakran teljes, a visszatérések ritkábbak, és az amnéziai varázslatok kezdete szorosan összefügghet a stresszes eseményekkel, vagy a lenyeléssel, vagy mámor."
Hogyan diagnosztizálják a diszociatív identitási rendellenességeket?
A disszociatív identitászavar diagnosztizálását mindig olyan mentálhigiénés szakembernek kell végeznie, mint például pszichiáter vagy pszichológus, lehetőleg disszociatív rendellenességekkel rendelkező tapasztalatokkal rendelkező személy. A kezdeti értékelést háziorvos (háziorvos) végezheti pszichiáterhez vagy pszichológushoz intézett pácienssel, miután kizárták az egyéb feltételeket (Tudjon meg többet híres disszociatív identitászavar-esetek).
A disszociatív identitászavar értékelése a teljes pszichológiai és fizikai egészségi előzményekkel kezdődik. Bár nincs külön vizsgálat a disszociatív identitászavarról, orvosi teszteket rendelhetnek el a szabályok megkönnyítésére a disszociatív tünetek egyéb okait, például neurológiai rendellenességet, gyógyszeres mellékhatásokat vagy mámor.
Miután kizárták a disszociatív tünetek más okait, készítsen egy kifejezetten megkérdezett interjút és A személyiségértékelő eszközöket alkalmazzák egy személy disszociatív identitási rendellenesség felmérésére diagnózis.
cikk hivatkozások
