Megoldások a cukorbetegséghez vezető antipszichotikumok kezelésére
Úgy tűnik, hogy a megoldás az, ha mindenkit megtesz pszichózis tovább Geodon és Abilify először, majd szükség esetén a kockázatosabb antipszichotikumokhoz lépjen. És valójában ezt ajánlja Dr. William Wilson, M. D., a pszichiátria professzora és az Oregon Egészségügyi és Tudományos Egyetem fekvőbeteg-pszichiátriai szolgálatának igazgatója.
"Megpróbálom az alacsony anyagcsere-kockázatú gyógyszerekkel kezdeni," mondja Dr. Wilson. "Ezután felfelé dolgozom - tehát Abilify-val, Geodonnal és Risperdal. Ezt csinálom bipoláris zavar és skizofrénia, de ez nem mindig lehetséges, mivel egyes gyógyszerek nyugtató, mások izgatottak. "
Az emberek nagyon, nagyon eltérően reagálnak az antipszichotikumokra. Egyeseknek enyhülést lehet elérniük egy alacsony cukorbetegség-kockázatú gyógyszert, mások számára azonban hatástalan lehet. Van egy kompromisszum. Mi lenne, ha egy magas cukorbetegség-kockázatú antipszichotikus gyógyszer valóban a legjobb gyógyszer valakinek? Például, Zyprexa nagyon magas metabolikus szindróma
és mégis ez az izgatott pszichózis egyik leghatékonyabb gyógyszere, mivel erõs nyugtató hatású, mielõtt hatékonyan mûködne. Ezzel szemben az Abilify-nak nincs ismert cukorbetegség-kockázata, mégis izgathat, és időbe telik, hogy működjön a rendszerben.Ha valaki akut pszichotikus, könnyen belátható, hogy miért lehet a Zyprexa az első választás. A pszichózis jelentősen ronthatja az ember képességét a társadalom alapszintű működésére. Tehát a pszichózis kezelésével kell elsőbbséget élvezni, és a cukorbetegség kockázatának másodiknak kell lennie.
De ha egy személy már magas kockázatnak van kitéve antipszichotikumok, és a gyomor körül súlyt szerett, mi a megoldás?
Az étrend és a testmozgás mindig az első lépés az antipszichotikumokhoz kapcsolódó súlygyarapodás kezelésében. Lehetséges, hogy a súlyt, különösen a gyomor körül, ésszerű szintre lehet hozni, hogy egy személy folytathassa a nekik megfelelő gyógyszert. Mivel azonban ez nem mindig lehetséges, kétféle lehetőség van, amelyet az ember kipróbálhat a súlykezeléssel és a testmozgással:
Beszéljen az orvosával Metformin (glükofág), egy olyan gyógyszer, amelyet a 2. típusú cukorbetegség vércukorszintjének ellenőrzésére használnak. A legújabb kutatások kimutatták a kapcsolatot a Metformin és a magas kockázatú antipszichotikum együttes elindítása között a súlygyarapodás minimalizálása érdekében. Ez még mindig a kezdeti szakaszban van, de határozottan meg kell vitatni az egészségügyi szakemberrel.
Váltás az antipszichotikus gyógyszerekre: A leghatékonyabb módszer a súlygyarapodás és ezáltal a metabolikus szindróma kockázatának csökkentésére a magas kockázatú antipszichotikumok közül egy kevésbé kockázatos antipszichotikumokba való váltás. Dr. Peter Weiden, a Chicagói Illinoisi Egyetem pszichiátriai professzora írja: "Váltás Geodonra vagy Abilify-ra a közvetlen és leghatékonyabb módja annak, hogy megfordítsák a más második generációs antipszichotikumok által kiváltott súlygyarapodást (Atípusos).”
A probléma, mint mindig, az egészségügyi ellátáshoz való hozzáféréssel kapcsolatos. A váltás időt és körültekintést igényel, amíg a személy stabilizálódik az új gyógyszeren. Olyan elkötelezettséget vállal, amely nem mindig lehetséges, ha az ember pszichotikus vagy szociális szolgáltatásokban vesz részt. Dr. Weiden azt is megjegyzi, hogy az adag csökkentése nem hatékony, mivel visszaesést okozhat. Nem mindenki jelölte meg a váltást, de mindig meg kell vizsgálni, ha az antipszichotikus súlygyarapodás veszélyezteti-e az egyént a cukorbetegségben.
