Kezelhetők-e az esszenciális zsírsavak az ADHD-vel?

A zsírsav-kiegészítők az ADHD varázslatos gömbjei? A vitaminpulton a közelmúltban elért eladások alapján sok ember gondolja ezt.

Az egész akkor kezdődött, amikor J Burgess, Ph. D., a Purdue Egyetem kutatója felfedezte, hogy az ADHD-kben szenvedő gyermekek DHA-szintje sokkal alacsonyabb a normálnál. A DHA egy omega-3 zsírsav, amely a halakban található. A test alfa-linolénsavból is képződik, amelyet növényi olajokban, például szója-, repce- és lenolajban találnak.

Az ADHD felnőttek és szülők szerte az országban azt állították, hogy ha a DHA hiányzik a véráramból, akkor további étrend hozzáadásával segíthet. Ez a fajta gondolkodás részben magyarázhatja az omega-3 zsírsav-kiegészítők okainak rohanását.

A figyelmeztetés szava

Miért javasolják a szakértők az ADHD zsírsav-kiegészítőkkel történő kezelése ellen:

• Nem bizonyították, hogy a kiegészítők működnek az ADHD tünetei mellett

• A kiegészítők nem növelhetik az ADHD agy zsírsav-szintjét

• Az ADHD-vel diagnosztizált emberek túlságosan idõsek lehetnek a zsírsav-beavatkozás elõtt

• Az étrend-kiegészítők egészségügyi problémákat okozhatnak, ha zsírsav-egyensúlyhiányt hoz létre

Mi működik?

• Évek óta a szülők és a diagnosztizált felnőttek folyamatos erőfeszítéseket végeznek

• A szülők számára a nyomtatott minőségi idő a gyerekeivel

• Az ADHD erősségeinek azonosítása és kiépítése

• Az ADHD-kkel rendelkezők tanítása magatartásuk megszerzésére és hasznos viselkedési stratégiák biztosítása számukra

• Gondoskodó és következetes pozitív fegyelem program végrehajtása

• A biztonságos és alapos elfogadott orvosi gyakorlatot követően

Teresa Gallagher esküszik rá. Az első osztályú fiú anyja, akiről azt mondja, hogy ADHD-je van, úgy gondolja, hogy a lenolaj-kiegészítők részben felelős kiváló viselkedéséért és átlagon felüli olvasási készségekért, bár „soha nem fogjuk tudni biztos."

"Úgy gondolom, hogy az egyetlen legfontosabb dolog, amit tehet a gyermek étrendjében, az, hogy naponta egyszer evőkanál magas minőségű lenolajat adjon hozzá" - mondja Gallagher az olvasóknak.

Gallagher nem egyedül. Barlean lenolaj Jerry Gillian, a cég szóvivője elmondja, hogy folyamatosan leveleket és e-maileket kap az ügyfelektől, akik a terméket az ADHD kezelésére használják. De azt mondja Gillian: "A Barlean nem hagyhatja jóvá a lenolaj felhasználását semmilyen egészségügyi állapot kezelésére az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága által meghatározott korlátozások alapján."

Ha a lenolaj segít, miért áll az FDA útjában? Miért van még mindig ilyen titok? Egyes ADHD-betegek és az összeesküvés-elméleti szakemberek egyaránt azt sugallják, hogy az orvosi-ipari komplexum valamilyen módon befolyásolta az FDA jóváhagyási folyamatát. Végül is, ha a lenolaj valóban működik, az ADHD-kben szenvedő embereknek nem lenne nagy szükségük költséges vényköteles gyógyszerekre és pszichiáterekre.

De még Dr. Burgess nem ajánlja az omega-3 étrend-kiegészítőket, ha az ADHD kezelése a cél. Ennek oka az, hogy a tudománynak még be kell bizonyítania, hogy a zsírsav-kiegészítők segítik az ADHD-t.

A tudósok ezt tudják:

Senki sem tudta tudományosan kimutatni, hogy az omega-3 zsírsav-kiegészítők segítenek az ADHD-ban. A mai napig tartó összes tudományos tanulmány kimutatta, hogy az ADHDers zsírsav-kiegészítők adása nem javítja a tüneteket. A kiegészítő csak a vér DHA-szintjét emeli normális szintre.

A megnövekedett DHA-vérszint lehet, hogy nincs hatással az agy DHA-szintjére. A tudósok még azt sem tudják, hogy az ADHD agyi DHA-szintje normális-e vagy sem, mert nincs biztonságos módszer annak mérésére. Valójában az ADHD agy valószínűleg nem is képes felszívott DHA-t használni; egyes tudósok szerint a normál agy saját DHA-t hoz létre, ám ezt az elméletet sem igazolták.

Az ADHD-vel diagnosztizált gyermekek vagy felnőttek túlságosan idõsek lehetnek az omega-3 étrend-kiegészítők számára. Agyaink növekedésének nagy részét a második életkor előtt végezzük, és az étkezés kiegészítései e kor után nem sok hasznot jelentenek mindenki számára, akinek ADHD-je van. Mire az ADHD-t általában diagnosztizálják, szerkezetileg „a károk már előfordulhatnak” - mondja az egyik vezető kutató, aki elutasította a nevét ebben a cikkben.

A DHA-kiegészítők valójában árthatnak, bár ez az elmélet továbbra sem bizonyított. Az ADHD-kben szenvedőknél az arachidonsav, az omega-6 zsírsav alacsony szintje a vérben is. A zsírsav bevitel és a DHA közötti kölcsönhatás törékeny és összetett. A kutatások azt sugallják, hogy a túl sok omega-3 bevitel csökkenti az arachidonsav vérszintjét, és hogy a túl sok omega-6 csökkenti a DHA és más omega-3 zsírsavak vér szintjét.

Ha nincs elegendő arachidonsav, akkor annyira rossz lehet, mint ha nincs elég DHA-ja. Ennek oka az, hogy az arachidonsav fontos szerepet játszik a vérnyomásban és az immunválaszban. A lehetséges kockázat ellenére az ADHD-s betegek alacsony DHA-vérszintje továbbra is annyira érdekes, hogy a tudósok továbbra is folytatják ezt az irányt. Hamarosan tanulmányok készülhetnek az ADHD-étrend kiegészítéséről mind a DHA-val, mind az arachidonsavval, de a zsűri megismételte, hogy ez a kombináció működni fog-e. (Amikor Dr. Burgess kipróbálta ezt a megközelítést, az nem működött.)

Az egyik agyi rendellenesség, amelyet a zsírsav-kiegészítők elősegítenek, a mániás depressziós betegség, más néven bipoláris zavar. Az Általános Pszichiátria Archívumában a közelmúltban közzétett előzetes tanulmány megállapította, hogy az omega-3 zsírsavak jelentősen javították a bipoláris tüneteket.

A kutatók azonban figyelmeztetnek bennünket, hogy ne vonjunk ilyen következtetéseket az ADHD-re való felhasználásukról. Noha a bipoláris zavar és az ADHD tünetei néha hasonlóak, és sok betegnél ezek a kettő együtt fordul elő, nagyon eltérő rendellenességek, és így kezelik őket. "Az omega-3 / bipoláris rendellenesség vizsgálatában a neuronális szignál-transzdukciós rendszer olyan rendszerének változásait vizsgáltuk (rendszer), amelynek semmi köze sincs az ADHD-hez" - mondja Lauren B. Marangell, M. D., a Baylor College of Medicine pszichiáter, aki a bipoláris zavar tanulmányának társvezetõje volt. „A bipoláris rendellenesség kezelésére szolgáló gyógyszerek hatásmechanizmusa nem ugyanaz, mint az ADHD működése. A lítium bipoláris rendellenességek kezelésére szolgál, de az ADHD nem. Az stimulánsok nem stabilizálják a bipoláris zavart. "

Az otthoni üzenet a következő: az ADHD zsírsav-kiegészítői a legjobb esetben pénzpazarlás, legrosszabb esetben pedig potenciális egészségügyi veszélyek lehetnek. Ennél többet nem tudunk. Craig Bushong, M. D., egy houston-i pszichiáter, aktív ADHD klinikai gyakorlattal: „Nagyon óvatosnak kell lennie. Mielőtt bármilyen kezelést elvégeznék, nagyon szilárd, tagadhatatlan kutatást szeretnék, amely támogatja annak alkalmazását. ”

A zsírsav-kiegészítőkhöz hasonló megközelítéseket már korábban kipróbálták az ADHD esetében. Dr. Benjamin Feingold egy adalékanyagot nem tartalmazó étrendet javasolt; mások alacsony cukortartalmú, magas vitamin- és ásványi anyagtartalmú étkezéseket kínáltak. Ezen megközelítések egyike sem állt szigorú, ellenőrzött klinikai vizsgálatok mellett, az orvosi kutatás aranyszabvánnyal.

Biztos vagyok abban, hogy az étkezési beavatkozás némi sikert hozott. A kutatók szerint a valószínűség szerint a sikertörténetek három tényezőnek tulajdoníthatók:

1. A placebo effektus
Azok az emberek, akik étkezési beavatkozásokat próbálnak hinni, vagy azt akarják hinni, hogy működni fognak. A hit nagymértékben befolyásolhatja az emberi viselkedést és a biológiát. A placebóhatás annyira szerves része a gyógyszernek, hogy egyetlen tudományos vizsgálat sem lesz teljes anélkül, hogy figyelembe vennénk.

2. Kapcsolati tényező
Az ADHD gyermekek számára az étrend bevezetéséhez szükséges idő és erőfeszítések biztosítják, hogy a szülők több időt töltsenek gyermekeikkel. Ez a fokozott figyelem mélyen pozitív hatással lehet a gyermekek viselkedésére. Sok szakértő szerint a megnövekedett szülői idő és az ADHD gyermekek iránti figyelmük valószínűleg többet kínál, mint bármely bizonyítatlan „terápiás” étrend.

3. Nincs ok, még több nyereség
Ritka esetekben az ADHD gyerekek szülei a rendellenességért hibáztathatják a gyermeket, az ADHD felnőttek pedig magukat hibázhatják. Ha inkább az étrend hiányosságaira koncentrálnak, lehet, hogy kevésbé koncentrálnak a gyermek vagy maguk hiányosságaira. Amikor az emberek az ADHD külső okaira összpontosítanak, kevésbé hajlamosak a beteget hibáztatni - akár nyíltan, akár finoman -, mint egyébként tennék. A felelősség elmozdítása az ADHDer-től jobb hozzáálláshoz és jobb viselkedéshez vezethet.

Összegezve: a zsűri még mindig nem vesz részt étkezési beavatkozásokon, ideértve a zsírsav-kiegészítőket is. Egyik sem bizonyult hatékonynak eddig. Mégis vannak fontos tanulságok az utazásból.

Frissítve 2019. július 12-én