Új irányelvek az ADHD-gyógyszer elindításához karanténban

2020. május 21

A COVID-19 világjárvány és a széles körben elterjedt otthoni otthoni megrendelések fényében az Európai ADHD Iránymutatások Csoportja (EMOGA) kiadott útmutatást¹ azoknak a betegeknek, akik újat akarnak indítani ADHD gyógyszeres kezelés (konkrétan pszichostimulánsok és atomoxetin), de a karantén előtt nem végeztek személyes kardiovaszkuláris értékelést. Ilyen körülmények között az új gyógyszer elindítása csak akkor tekinthető megfelelőnek, ha három feltétel teljesül:

1. Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben szenvedő személy (ADHD) személyes kórtörténetében nem lehet „légszomj fárasztáskor a társaikhoz képest; ájulás edzéskor vagy válaszul rémületre vagy zajra; túlzott szívdobogás, légszomj vagy szinkron (nyugalomban vagy edzés után) vagy gyors szívdobogás, rendszeres, és hirtelen induljon el és álljon le (a röpke alkalmi ütések általában méhen kívüliek és nem szükségesek vizsgálat); mellkasi fájdalom, ami szív eredetére utal; vagy bármilyen korábban dokumentált magas vérnyomás, veleszületett szív rendellenesség, korábbi szívműtét vagy mögöttes betegség olyan állapot, amely növeli a strukturális szívbetegség kockázatát (pl. genetikai állapotok vagy multiszisztémás betegségek) rendellenességek).”
   instagram viewer
   ²
2. Az ADHD-ban szenvedő személynek nem kell családtagja, aki hirtelen, korai halálban (40 évnél fiatalabb) halott meg szívbetegség miatt.
3. Az egészség alapvető megfigyelését, például a vérnyomás és a pulzus ellenőrzését, családtag vagy más személy végezte távolról.

Ha az első két feltétel nem teljesül, az orvosoknak el kell halasztaniuk a kezelés megváltoztatását, amíg kardiológushoz nem kerülnek beutalás. Ha az ADHD-ban szenvedő személy nem képes alapvetõ megfigyelést végezni, az EMOGA kijelenti, hogy az orvosnak ki kell értékelnie a személyes értékelés kockázatait és elõnyeit a súlyos ADHD tünetek és milyen hatással lehet a betegre és családjára. Ha az első két állapotban leírt kockázati tényezők nem állnak fenn, az EMOGA kijelenti, hogy a szív auscultation nem szükséges. ADHD gyógyszeres kezelés.

források

¹Az ADHD-gyógyszerek elindítása a COVID-19 járvány idején: az európai ADHD-irányelvek csoportjának ajánlásai. A Lancet: Gyermekek és serdülők egészsége (2020 május). https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30144-9/fulltext

²Országos Egészségügyi és Egészségügyi Intézet. Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség: diagnózis és kezelés, NICE iránymutatás [NG87] (2019. szeptember). https://www.nice.org.uk/guidance/NG87

Frissítve 2020. május 21-én