Az ADHD gyógyszerválasztási lehetőségei: Klinikusok útmutató a szülői aggályok navigálásához

A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD) szenvedő gyermekek gyógyszereinek kérdése - több, mint bármely más kezelésben részesülő betegség esetén - ellentmondásos és zavaros. A szülők számára a gyógyszereknek a gyermek kezelési tervéhez történő hozzáadásának kérdése az, amely súlyos. Kutatják az ADHD-gyógyszerek előnyeit és hátrányait, ám eredményeiket a mások miatti bűntudat és félelmük félelme színezi. A legtöbb gondozó számára ez nem fekete-fehér döntés.

A termék előnyei és mellékhatásai ADHD gyógyszerek, hogy stimulánsok vagy nonstimulants, jól dokumentáltak. Miközben fontos a szülők oktatása a gyógyszerek működéséről és az esetleges alkalmazásuk okairól, ugyanakkor kritikus fontosságú a klinikusok támogatása. a szülők, figyelembe véve a gyakran felmerülő aggodalmakat, bár nem mindig nyíltan állítják őket, mivel a döntéshozatalban navigálnak folyamat.

- Ha gyógyszert kellene adnom gyermekemnek ADHD?” Gyakori gyógyszeres problémák

ADHD gyógyszeres probléma: gyermekem lesz-e zombi?

A leggyakoribb félelmet, amit a szülektől hallottam, az, hogy az ADHD gyógyszere megváltoztatja gyermeke személyiségét. Lehet, hogy intervenciókat kívánnak, hogy megválaszolják gyermekeik viselkedésének néhány kihívást jelentő aspektusát, de attól tartanak, hogy a gyógyszeres kezelés fia vagy lánya zombivá válik.

A klinikusoknak biztosítaniuk kell a szülők számára, hogy minden olyan gyógyszer, amely úgy tűnik, hogy elnémítja a gyermek pozitív aspektusait és az alapvető személyiséget, a sikertelen orvosi vizsgálatra utal. Egy másik gyógyszert ki kell próbálni.

Ugyanakkor a szülőknek tudniuk kell, hogy a gyógyszeres kezelés által kiváltott személyiségváltozás nem minden negatív. Ha a humorérzékéről ismert gyermek „kevésbé viccesnek” tűnik a gyógyszeres kezelés során, akkor előfordulhat, hogy a gyógyszer megfelelően gátolja őket. Más szavakkal: nem az, hogy a gyermek kevésbé vicces; az, hogy megfelelőbb módon viccesek a megfelelő időben.

[Alapvető olvasmány: A szülő teljes útmutatója az ADHD-gyógyszerekhez]

ADHD gyógyszeres probléma: Függő lesz-e gyermekem?

Az ADHD gyógyszeres kezelés hasznosnak és hasznosnak találása nem ugyanaz, mint egy függõ szerû fejlõdés függőség Rajta. A klinikusoknak emlékeztetniük kell a szülőket erre a különbségre.

Ha egy gyermek hasznosnak találja a gyógyszert, ugyanúgy függnek attól, mint egy törött lábú ember a mankóktól vagy a kerekesszék-rámpától. A gyógyszeres kezelés akkor hasznos, ha segít a gyermeknek végrehajtani azt, amit meg kell tennie - nem akkor, ha magas a bevétel.

Itt van még egy hasznos analógia: Az alvás hihetetlenül fontos és egészséges, mert ez tartja számunkra működését. Ha nem aludnánk, észrevehetnénk a különbséget, és mi alig várjuk azt, hogy aludjunk - de ez nem jelenti azt, hogy rabja vagyunk hozzá. Az agyunknak és a testünknek szüksége van rá. Ez az, amit a gyógyszeres kezelés célja - az egyén idegrendszerének azon részeinek pufferolása révén, amelyek nem a végső soron hasznosak.

Fontos azt is elmondani a függőség miatt aggódó szülőknek, hogy a gyógyszereség nagyon különbözik az ADHD agytól, mint a nem ADHD agytól.

[Olvassa el: ADHD gyógyszeres mellékhatások Senkinek nem szabad tolerálnia]

ADHD gyógyszeres probléma: Nem jobb a természetes kezelések?

A klinikusok számára hasznos, ha a gyógyszereket a szülőknek fogalmazzák meg, ami természetellenes, de nem káros. A vényköteles lencsék - a technológiai orvosi fejlesztések - természetellenesek, de rendkívül szükségesek és sok ember számára előnyösek. Ugyanakkor nem minden természetes jó. Vegyünk kannabist, egy természetes anyagot, amelynek nagy a visszaélési lehetősége.

Ne feledje azt sem, hogy az orvostudomány szemléletét befolyásolják kulturális hozzáállásunk, társadalmi-gazdasági státusunk, fajunk és egyebek. A klinikusoknak fontolóra kell venniük a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos attitűdöket, amelyek a kulturális különbségekből és az átható etnikai és faji különbségekből fakadnak. Egyeseknek a gyógyszereket „gyors” javításnak tekintik, amelyet az amerikaiak szívesen alkalmaznak.

A színes közösségek a kutatások szerint gyakran vegyes üzenetküldéssel foglalkoznak a gyógyszerekről. A gyógyszeres kezelés általában kevésbé elérhető e csoport számára. Ugyanakkor a gyógyszeres kezelés néha az első javasolt stratégia, mielőtt mások teljes mértékben megfontolnák. Időnként például a szülők úgy érzik, hogy a nem támogató iskolai rendszerek kényszerítik gyermekeik elhelyezésére gyógyszeres kezelés, ha van esély arra, hogy az iskola nem biztosított megfelelő vagy megfelelő forrásokat a gyermek.

ADHD gyógyszeres probléma: Ez azt jelenti, hogy rossz vagy lusta vagyok?

Az ADHD-t nem a rossz nevelés okozza. Hasonlóképpen, ha ADHD-gyógyszert ad gyermekének, ez nem jelzi a szülői kudarcot. Valójában az ellenkezője. A klinikusoknak emlékeztetniük kell a szülőket a folyamat során, hogy szándékukban áll segíteni a gyermeket és a lehető legnagyobb esélyt biztosítani számukra a sikerre azáltal, hogy segítenek nekik az összes erősségük felismerésében.

A szülők néha a gyógyszeres kezelés iránti bűntudatot vagy önzőséget érzik. Kíváncsi, vajon gyógyszert szed-e gyermekének, hogy megkönnyítsék a saját életüket. De a szülőknek az érzéseiket és a kihívásokra adott válaszukat adatként kell felhasználniuk, és tartózkodniuk kell attól, hogy megítéljék magukat. Tájékoztassa a szülőket arról, hogy ha elveszíti türelmét a gyermeket, akit feltétlenül szeretnek, elképzelje, hogy az osztálytársak, munkatársak és mások hogyan láthatják és kölcsönhatásba léphetnek a gyermekkel. Végül a szülőknek tudniuk kell, hogy az ADHD gyógyszeres kezelése feltétlenül befolyásolja a szülői szülést, de azért van, mert az az is, hogy gyermekeiknek sikerül jobban teljesíteniük magukat.

ADHD gyógyszeres probléma: Miért épp ezek után az évek után?

Egyes szülők megkérdőjelezik annak előnyeit, hogy gyermeke egy adott időpontban gyógyszeres kezelést kap, különösen akkor, ha évek óta jól teljesítenek nélküle.

Előfordulhat, hogy a gyógyszeres kezelés nem szükséges a korai gyermekkorban, ha a megfelelő belső források és támogatások rendelkezésre állnak a beteg számára abban az időben. Ahogy a gyermek továbbmegy a középiskolába, a végrehajtó funkciók igényei exponenciálisan növekednek. Az orvosoknak haza kell vezetniük a szülők felé, hogy a második osztályban elvárások jelentősen különböznek mint a tizedik osztály elvárásai - nemcsak az anyagok, hanem a függetlenség és a önálló gazdálkodás.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy bár ez egész életen át tartó állapot, az ADHD az élet különböző aspektusaiban és idővel eltérő módon mutatkozik meg. Mi nem volt kihívás, ha a gyermek fiatalabb volt, az később felmerülhet, és fordítva.

ADHD gyógyszeres probléma: A kezelés túl sok munka

Az ADHD-kezelés nagy elkötelezettség és befektetés. A szigorúan ellenőrzött stimuláló gyógyszeres előírások újratöltése mellett a szülőknek gyermeket kell hozniuk sok orvosi rendelőnél, és több gyógyszeres vizsgálatot elvisel, még mielőtt megtalálná a megfelelő gyógyszert és adagolás.

Az orvosoknak fel kell készülniük a szülőkre és a betegekre annak lehetőségére, hogy az első gyógyszer nem fog működni - ez egy általánosabb eredmény, mint nem.

Ha a szülők különösen küzdenek az erőforrások befektetése miatt, emlékeztessétek őket, hogy egy hosszú kinevezés és próbahó egy hónap olyan megoldást eredményezhet, amely évekre vagy egy életre szól.

Mindent összefoglalva: Segítsünk a szülőknek a döntést

Noha a fenti aggodalmakat gyakran halljuk, a szülők attól is aggódnak, hogy a gyógyszeres kezelés elmulasztása a gyermeket jelenti rosszul teljesít az iskolában, nem képes szabályozni az érzelmeket és az impulzivitást, növekszik, hogy megbánja őket, vagy mások ítéletével szembesüljön.

A szülőknek meg kell értenie, hogy a gyermek ADHD-diagnózisa nem mindig teszi szükségessé gyógyszeres kezelést. A gyógyszeres kezelés mérlegelésekor a szülőknek figyelembe kell venniük a gyógyszer célját - erősíteniük kell-e a gyermek végrehajtó funkcióit? Az impulzivitás kezelése? Az érzelmi szabályozás elősegítése érdekében? Van nekik bonyodalom? comorbid állapot? Ha egy szülő úgy dönt, hogy gyermekét gyógyszeres kezelésre fordítja, még próbaüzemre is, hangsúlyozza, hogy nem tudja mérni az előrehaladást egyértelműen pontos célkitűzések nélkül.

Ha a szülők úgy döntenek, hogy nem gyógyszeresen alkalmaznak azonnal, akkor szintén meg kell határozniuk egy küszöböt, amely jelzi, hogy mikor kell mérlegelni a gyógyszeres kezelés hozzáadását a nem gyógyszeres kezelésekhez. Nincs közös küszöb; ezek a mutatók a gyermektől és a szülektől függnek. A szülőknek azt is tudniuk kell, hogy a gyógyszeres kezelés nem „utolsó lehetőség”.

A klinikusoknak értékelniük kell és kezelniük kell a gyógyszerekkel kapcsolatos uralkodó attitűdöket. Bíznak-e a szülők az orvosi közösségben és a mentális szolgáltatókban? A család ezeket a szolgáltatókat pusztán tabletták tolójának tekinti? Vagy olyan emberekként, akik valóban segítenek a gyermeknek? A meglévő attitűdök és elvárások mielőbbi feltárása elősegítheti az orvosokat a kezelési ajánlásaik hatékony végrehajtásában.

Gyógyszeres kezelés vagy sem, a klinikusoknak emlékeztetniük kell a szülõket a rendelkezésre álló számra ADHD kezelések és beavatkozások, amely magában foglalja a viselkedésterápiát, az ügyvezető funkciót biztosító edzőket, az iskolai és otthoni támogatást, valamint az egészséges szokások fenntartását.

[Olvassa el ezt a következőt: A 10 legfontosabb kérdés az ADHD gyermekekkel szembeni gyógyszereiről - válaszolva!]

Frissítve 2020. május 6-án