Csökkentheti-e a pozitív szülői nevelés az ellenzéki dacos rendellenesség kockázatát?

Miért mutatják az ADHD-ban szenvedő gyermekek egy részének az ellenzéki dacos rendellenességek jeleit - a tekintély tiszteletlenségét, a harcok válogatását és a felnőttek elutasítását? A válasz bonyolult és még mindig kibontakozik, de a pozitív, ápoló szülői stílus és a gyermek dacos magatartása között fordított kapcsolat látszik fenn.

Az ellenzéki dacos rendellenesség (ODD) egy olyan pszichiátriai diagnózis, amelyet olyan gyermekek számára adnak meg, akik könnyen frusztrálhatók és nehezen kezelhetők, különösen összehasonlítva más, azonos korú gyermekekkel. A diagnózis nem ír le konkrét neurológiai állapotot, hanem egy olyan viselkedési mintát ír le, amely az idők folyamán fennmarad, ahogy a felnőttek a környezetben megfigyelik.

Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben szenvedő gyermekek körében (ADHD vagy ADD), az elterjedtsége PÁRATLAN magasabb, mint az általános populációban, de néhány gyermek megkapja az ODD diagnózisát anélkül, hogy az ADHD jeleit mutatná. Tehát, ha ez két különböző kérdés, akkor miért fedik egymást annyira? Miben hasonlítanak és miben különböznek egymástól?

Az ADHD-s gyermekek aránya nagyjából 10%, és ugyanez igaz az ODD-re is. Azonban ezeknek a rendellenességeknek az egyikével diagnosztizált gyermekek körülbelül 50% -a megfelel a másik kritériumainak is. Nyilvánvalóan vannak ilyenek kapcsolat az ADHD és az ODD között, de mi magyarázza a köztük lévő kapcsolatokat és réseket?

Az ADHD és az ODD hasonlóságai

• ADHD-s gyermekek akik impulzívak és könnyen elvonják a figyelmüket, „dacosnak” tűnhetnek, ha nem tartják be a felnőttek utasításait
• A szülők szigorúbb és elkerülőbb stratégiákat alkalmazhatnak az ADHD-s gyermekek kezelésére, és ezeknek a stratégiáknak a használata az ODD nagyobb kockázatával jár
• Azok a gyermekek, akiknek az ADHD miatt nehézségeik vannak a fókuszálásban, megpróbálhatják elkerülni a koncentrációt és kitartást igénylő feladatokat
• A megszakítások és kitörések gyakoriak az impulzív ADHD-s gyermekeknél, és a felnőttek a tekintély tiszteletének hiányaként értelmezhetik őket
• Mind az ADHD-val diagnosztizált gyermekek, mind az PÁRATLAN különösen kitartó és határozott lehet, ha motiváltak a cél elérésére, függetlenül attól, hogy a felnőttek egyetértenek-e vele vagy sem
• Az ADHD és az ODD egyaránt valószínűbb, ha a családban hasonló diagnózisok szerepelnek, és ha vannak olyan környezeti tényezők, mint a szülés előtti dohányzás vagy az alkoholfogyasztás

[Lehet-e gyermekemnek opozicionális dacos rendellenessége? Tegye meg ezt a tesztet, hogy megtudja]

Különbségek az ADHD és az ODD között

• Az ADHD-val ellentétben az ODD-nek nincsenek ismert fizikai markerei
• Az ODD diagnózisa leírja a gyermek és a tekintély közötti kapcsolatot, míg az ADHD akkor is nyilvánvaló a gyermek viselkedésében, ha egyedül vannak
• Míg az ADHD általában egy életen át tartó állapot, az ODD-vel diagnosztizált gyermekek többsége elveszíti diagnózisát ahogy felnőnek (bár az ODD-vel diagnosztizált gyermekek egy százalékánál végül a többit diagnosztizálják szigorú Magatartási zavar)
• ODD-s gyermekek (de nem ADHD) nem mutatnak mérhető hiányt a végrehajtó működés tesztjeiben (normál körülmények között mérve)

ODD és végrehajtó funkció: Hiányzó kapcsolat

Bár az ODD-vel diagnosztizált gyermekek (ADHD nélkül) általában pontozni képesek, valamint neurotípusos társaik a végrehajtó működés tesztjein, egy tanulmány fontos különbséget talált ezen gyermekcsoportok között. A kísérlet során a gyerekek megmérték a végrehajtó képességeiket, majd felszólították őket, hogy játsszanak néhány játékot. Néhány játékot úgy terveztek, hogy váratlan, de kihívást jelentő elemeket tartalmazzon, például megszakítást, hosszú várakozást vagy társadalmi kirekesztést. Miután a kísérletben részt vevő gyerekek játszották a frusztráló játékokat, a kísérletezők kipróbálták őket ismét végrehajtó funkciókat látott, és megállapította, hogy az ODD-vel diagnosztizált gyermekek nagyobb valószínűséggel alacsonyabb pontszámot értek el, mint társaik. Más szavakkal, az ODD-ben szenvedő gyermekek kevésbé képesek tervezni, megoldani a problémákat és alkalmazni a logikát, ha frusztráló helyzetbe kerülnek.

Az ODD kockázatának csökkentése ADHD-s gyermekeknél

Egy másik tanulmány egy ADHD-vel diagnosztizált gyermekcsoportot vizsgált meg, hogy megpróbáljon megválaszolni egy fontos kérdést: Miért mutatnak kihívást néhány ADHD-s gyermek? viselkedését és diagnosztizálják az ODD-t, míg az ADHD-ban szenvedő más gyerekek kezelik anélkül, hogy folyamatosan konfliktusba kerülnének hatóság?

[Használja ezt az ingyenes kéthetes útmutatót a dacos viselkedés megszüntetéséhez]

A tanulmány a családtörténet és a szülői stílus különbségeit vizsgálta a potenciálisan jelentős tényezők feltárása érdekében. A kutatók azt találták, hogy azoknál a gyermekeknél, akik nemkívánatos eseményeket (például válást és családi erőszakot) tapasztaltak, később később nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták az ODD-t. Emellett azok a szülők, akik negatív, érzelmeket elutasító szülői stílust alkalmaztak, nagyobb valószínűséggel növelték mind az ADHD, mind az ODD gyermekeit. Amikor azonban a szülők meleg és érzékeny szülői stílust alkalmaztak, a gyerekek jobban képesek megbirkózni a nemkívánatos eseményekkel, és később kisebb eséllyel diagnosztizálták őket ODD-vel.

A barátságok szintén segítenek csökkenteni (vagy növelni) az ODD diagnózis kockázatát ADHD-s gyermekek számára. Ha társaik elutasítják a gyerekeket, vagy ha több időt töltenek olyan gyerekekkel, akik „deviáns” viselkedést mutatnak (például szabályok megsértése vagy mások károsítása), akkor a zavaró és társadalmilag nem megfelelő magatartás segíthet abban, hogy társadalmi jóváhagyásukat ebben biztosítsák Kortárs csoport. Azok a gyermekek, akiket szüleik szorosan figyelnek és elfogadják tipikus társaik körében nagyobb valószínűséggel követi a társadalmi normákat, és kevésbé valószínű, hogy később diagnosztizálják őket ODD-vel vagy magatartással Rendellenesség.

További kutatásokra van szükség a kihívást jelentő magatartású gyermekek - és a leghatékonyabb társadalmi, érzelmi és kognitív támogatások - jobb megértéséhez. Az ADHD-ban szenvedő gyermekek kihívásokkal néznek szembe a szocializáció és a csoportnormák betartása terén, de a kutatások megerősítik, hogy a tápláló környezet segíthet ellensúlyozni ezeket a kihívásokat. Ahelyett, hogy a gyermek zavaró magatartását a ADHD diagnózis, a szülőket és a tanárokat arra ösztönözhetik, hogy megtanulják, hogy az ADHD-ban szenvedő gyermekek valóban profitálnak a pozitivitásból, és felnőhetnek, hogy elfogadást és sikert találjanak közösségeikben.

Ellenzéki dacos rendellenesség: következő lépések

• Tanul:Az opozicionális dacos rendellenesség (ODD) 4 könnyen elhibázható jellemzője
• Letöltés:Miért olyan dacos a gyermekem?
• Megért:Az ADHD és ODD kapcsolat a gyermekeknél

Frissítve 2020. augusztus 31-én