A W.H.O. szerint a CPTSD a trauma új diagnosztikai kategóriája.
2022. július 15
A komplex poszttraumás stressz zavar (CPTSD) egy új diagnóziskategória a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-11) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által kiadott.
A poszttraumás stressz zavar (PTSD) testvérdiagnózisa, CPTSD Egy új tanulmány szerint „súlyos mentális zavar, amely traumatikus életeseményekre reagálva alakul ki”. A Lancet. A tanulmány szerint a rendellenesség az általános népesség 1-8%-ánál és a mentális egészségügyi intézményekben élő betegek legfeljebb felénél fordul elő. 1
A tanulmányhoz egy, a Zürichi Egyetemmel együttműködő nemzetközi csapat összefoglalta a CPTSD tüneteit, amelyek „három magot” tartalmaznak. poszttraumás tünetcsoportok, valamint az érzelemszabályozás, az identitás és a kapcsolatok krónikus és átható zavarai. - mondták a kutatók.
„A komplex PTSD-ben szenvedő egyének jellemzően tartósan vagy többszörösen ki vannak téve traumának, például gyermekkori bántalmazásnak és családon belüli vagy közösségi erőszaknak” – tették hozzá.
CPTSD vs. PTSD
PTSD az egyik legszélesebb körben ismert válasz a traumára. A szakértők azonban régóta felismerték, hogy egyes trauma áldozatai vagy túlélői szélesebb pszichológiai mintázatot mutatnak változások, leggyakrabban hosszan tartó vagy ismétlődő események után, mint például háború, szexuális zaklatás, családon belüli erőszak vagy kínzás. Évtizedek óta kérik a CPTSD külön diagnózisát. 2
Legalább 29 tanulmány több mint 15 országból dokumentálta a CPTSD és a PTSD közötti különbségeket.3
A 2018-as jelentést a Journal of Psychiatric Practice „A komplex PTSD vagy a fejlődési PTSD a tünetek azon konstellációjára utal, amelyek a hosszan tartó, krónikus traumás expozícióból származhatnak. tapasztalatok, különösen gyermekkorban, szemben a PTSD-vel, amely jellemzően diszkrét traumatikus incidenshez vagy traumatikus események sorozatához kapcsolódik. események.” 4
Az Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) jelenleg nem ismeri el a CPTSD-t külön feltételként.
„Bár ez egy vitatott diagnózis volt, és nem szerepel a DSM-5, a bizonyítékok sora támasztja alá külön profilját és hasznosságát” – írták a kutatók.
A frissített szerint ICD-11, a klinikusnak meg kell állapítania, hogy egy személy megfelel-e a hagyományos PTSD összes kritériumának, és önszabályozási problémákat mutat, alacsony önbecsülés, szégyen- vagy bűntudat a múltbeli traumákhoz kapcsolódóan, és a másokkal való kapcsolattartás problémái a komplex diagnózis felállítása előtt sérülés.
A frissített ICD-11 önszerveződési zavarok is hozzáadódnak, amelyek túlzott vagy felfokozott érzelmi reakciók, érzések értéktelenség, tartós nehézségek a kapcsolatok fenntartásában és a másokhoz való közelség érzésében PTSD tünetei.1
Komplex trauma vs. ADHD
Az Gerely a tanulmány klinikai értékelést és kezelési irányelveket ad a CPTSD-hez, és azonosítja a diagnosztikai különbségeket az összetett trauma és a kapcsolódó mentális egészségi rendellenességek, például a súlyos depresszió között, bipoláris zavarok, pszichózisok vagy személyiségzavarok.
A traumás tünetek gyakran átfedésben vannak más mentális egészségi rendellenességekkel. Például: „Ha valaki traumát él át, az ugyanazokat az agyterületeket érinti, amelyeket a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar érint. Tehát kevesebb az érzelmi szabályozásod, és kevesebb a verbális és viselkedési impulzuskontroll, és több a reakciókészséged” – mondta Sharon Saline, a Psy. D., közben ADDitudeMental Health Out Loud rendezvény „A fiatalok traumái és szorongásai ma” 2022. június 10-én.
A traumában és/vagy ADHD-ban szenvedő emberek szervezetlenek, nyugtalanok vagy elvonhatóak lehetnek. E tünetek forrása általában segít a különbségtételben ADHD és trauma, Dr. Saline mondta.
„Ezeknek az érzéseknek a forrása egészen más” – mondta. „Trauma esetén folyamatosan úgy érzi, hogy fenyegetésre vagy veszélyre készen áll. Néha előfordulhat egyfajta disszociáció, az irrealitás érzése vagy a testen kívüli tartózkodás. Bűntudatot érezhet vagy szégyellheti magát, különösen, ha bántalmazás áldozata lett. És vannak a félelem, a tehetetlenség, a bizonytalanság, a kiszolgáltatottság érzései, valamint a fokozott izgalom és izgatottság.
„Az ADHD egy nagyrészt öröklött rendellenesség, amely a figyelmetlenség, a hiperaktivitás vagy az impulzivitás átható tüneteivel jár, és jelentős funkcionális korlátokat okozhat. Ban ben PTSD vagy CPTSD, a traumás események az agy megváltozását idézik elő, és fiziológiai, kognitív és érzelmi változásokat is magukban foglalnak abban, ahogyan egy személy feldolgozza a stresszes információkat és helyzeteket. A tünetek nem öröklődnek."
Komplex trauma manapság egyre gyakoribb a fiatalok körében. „A gyerekek körülbelül fele él át élete során valamilyen traumatikus eseményt bántalmazásból, erőszakból, terrorizmusból, katasztrófából vagy abból, amit „traumásnak” nevezünk. veszteség”, sokan egynél több ilyen eseményt élnek át, mások pedig krónikus vagy összetett traumával élnek, és nincs idő a gyógyulásra az események között” – mondta dr. – mondta Saline.
Cikkforrások megtekintése
1Maercker, A., Cloitre, M., Bachem, R., Schlumpf, Y. R., Khoury, B., Hitchcock, C., Bohus, M. (2022). Komplex poszttraumás stressz zavar. A Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00821-2
2Maercker, A. (2021). Az új CPTSD diagnózis kidolgozása az ICD-11 számára. Borderline személyiségzavar és érzelmek szabályozási zavara.https://doi.org/10.1186/s40479-021-00148-8
3Cloitre, M., Brewin, C. R., Bisson, J. I., Hyland, P., Karatzias, T., Lueger-Schuster, B., Maercker, A., Roberts, N. P. és Shevlin, M. A komplex PTSD (CPTSD) diagnózisának koherenciájának és integritásának bizonyítékai: válasz Achterhof és munkatársai (2019) és Ford (2020) kérdéseire. European Journal of Psychotraumatology. 11(1), 1739873. https://doi.org/10.1080/20008198.2020.1739873
4Rosenfield, P. J., Stratyner, A., Tufekcioglu, S., Karabell, S., McKelvey, J. és Litt, L. (2018). Komplex PTSD az ICD-11-ben: Esetjelentés egy új diagnózisról. Journal of Psychiatric Practice. 24(5), 364–370. https://doi.org/10.1097/PRA.0000000000000327
1998 óta szülők és felnőttek milliói bíznak az ADDitude szakértői útmutatásában és támogatásában az ADHD és a kapcsolódó mentális egészségi állapotok jobb életviteléhez. Küldetésünk, hogy az Ön megbízható tanácsadója legyünk, a megértés és útmutatás megingathatatlan forrása a wellness felé vezető úton.
Szerezzen ingyenes számot és ingyenes ADDitude e-könyvet, valamint 42% kedvezményt a borító árából.
