Testedzés és mentális egészség tanulmány: a fizikai aktivitás javítja a felnőttek tüneteit
2023. április 17
A nagy intenzitású fizikai aktivitás nagymértékben javítja a felnőttek mentális egészségügyi tüneteit a klinikai körülmények között, a közelmúltban megjelent metaanalízis szerint. British Journal of Sport Medicine. Az erőteljes és rövid időtartamú gyakorlatok bizonyultak a leghatékonyabbnak a depresszió és a szorongás enyhe-közepes tüneteinek enyhítésében a szokásos ellátáshoz képest.1
A magasabb intenzitású edzések bizonyultak a leghatékonyabbnak a depresszió és a szorongás tüneteinek enyhítésében – az ADHD mellett leggyakrabban előforduló társbetegségek. A 12 hétig vagy annál rövidebb ideig tartó rövid távú beavatkozások hatékonyabbak voltak a tünetek enyhítésében, mint a hosszabb távúak edzésprogramok. Az eredményeket önbevallásokkal vagy klinikai értékelésekkel mérték.
Egészséges felnőttek, felnőttek mentális egészség 97 szisztematikus áttekintésbe bevonták a krónikus betegségben szenvedő felnőtteket. A tanulmány megállapította, hogy a fizikai aktivitás minden módja, beleértve az erőn alapuló gyakorlatokat is, a mentális egészségügyi előnyökhöz kapcsolódnak; vegyes módú gyakorlatok; nyújtás, jóga és tudat-test modalitások; és aerob gyakorlatok.
Edzés, depresszió és szorongás
Míg a pozitív hatások minden csoportra kiterjedtek, a különböző fizikai aktivitási módok klinikai hatásai eltérőek voltak. A kutatók azt találták, hogy az ellenállás vagy az erősítő edzés volt a legnagyobb jótékony hatással depressziós tünetek.
„A fizikai aktivitás különböző neuromolekuláris mechanizmusokon keresztül javítja a depressziót, beleértve a neurotróf faktorok fokozott expresszióját, a szerotonin és a noradrenalin elérhetősége, a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely aktivitásának szabályozása és a szisztémás gyulladás csökkentése. – írták a kutatók.
A tünetekre szorongás, az elme-test modalitások, mint a jóga volt a legnagyobb hatással.
"A depresszió és a szorongás elleni fizikai aktivitás (PA) különböző pszichológiai, neurofiziológiai és szociális mechanizmusok kombinációjának köszönhető" - mondták a kutatók. "A PA különböző módjai különböző fiziológiai és pszichoszociális hatásokat stimulálnak, és ezt az eredményeink is alátámasztották."
A nagy intenzitású testmozgás szintén javulással járt alvás – úgy gondolják, hogy szorosan összefügg a mentális egészséggel.2 Középkorú vagy idősebb felnőttek esetében a túl sok alvás (több mint 8 óra) vagy a túl kevés (kevesebb, mint 6 óra) hosszú távú hatásai különböző okok miatti halálhoz vezethetnek, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket is. A gyakorlatok segíthetnek csökkenteni ezeket a halálozási kockázatokat. A közelmúltban az Egyesült Királyságban található lakossági kohorszban a testmozgást végző felnőttek gyakran jelentősen csökkentették az alvás időtartamával összefüggő halálozási kockázatukat. Ez a kockázat szinte nem létezett, amikor a felnőttek túllépték a WHO által javasolt heti 150 perc közepes vagy intenzív fizikai aktivitást.3
A jelenlegi vizsgálatban azok a felnőttek, akik a legtöbbet profitáltak a fizikai aktivitásból, általában egészséges felnőttek voltak; terhes vagy szülés utáni nők; depresszióban szenvedő felnőttek; valamint HIV- vagy vesebetegségben szenvedő felnőttek. A résztvevők között 18 év felettiek is voltak.
Gyakorlat és ADHD
Az ADHD-s emberek nagyon magasra értékelték a gyakorlatokat ADDitude’s kezelési felmérés 2017-ben lezajlott. Az 1563 felnőtt válaszadó több mint fele „rendkívüli” vagy „nagyon” hatékonynak értékelte a testmozgást ADHD tünetek - amely egyidejűleg fennállhat a hangulati rendellenességek, például a depresszió tüneteivel, és súlyosbíthatja azokat.
A felmérésben a felnőttek körében a testmozgás volt az egyik legjobban értékelt kezelési lehetőség, de csak 17%-uk mondta azt, hogy a testmozgás az orvos javaslatára történt. Bár a betegek alacsonyabb értékelést kapott, gyakrabban használtak gyógyszert a tünetek kezelésére; A betegek azt mondták, hogy úgy gondolják, hogy a gyógyszeres kezelésnek „azonnali” és „konzisztens” hatásai lesznek. Bár a gyakorlat azt ígéri, hogy csökkenti néhány gyakran jelentett mellékhatást ADHD gyógyszer - mint az alvászavarok és az ingerlékenység - csak 37%-a ADDitude a felmérés válaszadói szerint a fizikai aktivitás szerepel a kezelési tervükben.
A jelenlegi metaanalízis megállapította, hogy „a depresszió (-0,43) és a szorongás tüneteinek csökkentése (−0,42) összemérhetőek vagy valamivel nagyobbak a pszichoterápia és a farmakoterápia.”
Korlátozások és jövőkutatás
A növekvő számú kutatás a testmozgás és mentális egészség ígéretes, de nem minden hibája.
Bár a jelen elemzés kutatói „szigorú kritériumokat alkalmaztak az alkatrész tervezésére vonatkozóan randomizált, kontrollált kísérletek annak biztosítására, hogy a hatások magabiztosan a PA-nak tulajdoníthatók” – jelentette az AMSTAR 2 értékelés. korlátozás. A 97 szisztematikus felülvizsgálatból 77 kapott klinikailag alacsony pontszámot. Ezeket a tanulmányokat egynél több kritikus hibával és három vagy több nem kritikus gyengeséggel is azonosították.
Egy metaanalízis, amelyet ben publikáltak Természet sok rövid próbaidőt, kis mintaméretet, változó kimenetelű mérőszámokat és egyéb lehetséges torzításokat vagy következetlenségeket találtak a gyakorlatok és a megismerés tanulmányozása során.45 Ez nem azt jelenti, hogy a testmozgás kognitív (vagy társadalmi, vagy fizikai) előnyök nélkül jár, de a mentális egészséggel és a testmozgással kapcsolatos kutatások nagyobb megerősítést igényelnek.
„A közegészségügy iránt elkötelezett szervezetek, mint pl Egészségügyi Világszervezet vagy a Országos Egészségügyi Intézetek, jelenleg a rendszeres testmozgást javasolják az egészséges kognitív állapot fenntartásának eszközeként, ami megállapításaink alapján nem erősíthető meg” – írták.
A jelenlegi tanulmány ezt elismeri, és kijelenti: „A betegek ellenállása, a PA felírásának és monitorozásának nehézségei A klinikai körülmények, valamint a nagyrészt összemérhetetlen vizsgálatok hatalmas mennyisége valószínűleg hátráltatta a szélesebb körű elterjedését. gyakorlat."
A jövőbeli kutatásoknak tükrözniük kell ezeket a korlátokat, és meg kell fontolniuk a meggyőző eredmények integrálásának módjait a klinikus-beteg környezetbe.
Cikkforrások megtekintése
1Singh, B., Olds, T., Curtis, R. és mtsai. (2023). A fizikai aktivitással kapcsolatos beavatkozások hatékonysága a depresszió, a szorongás és a szorongás javítására: a szisztematikus áttekintések áttekintése. British Journal of Sport Medicine. doi: 10.1136/bjsports-2022-106195
2Suni, E. és Dimitriu, A. (2023, március 17.). Mentális egészség és alvás. Az Alvás Alapítvány. https://www.sleepfoundation.org/mental-health
3Liang, Y. Y., Feng, H., Chen, Y., Jin, X., Xue, H., Zhou, M., Ma, H., Ai, S., Wing, Y., Geng, Q., Zhang, J. (2023). A fizikai aktivitás és az alvás időtartamának együttes összefüggése a minden okból kifolyólag és az ok-specifikus halálozás kockázatával: populációalapú kohorsz-vizsgálat gyorsulásmérővel. European Journal of Preventive Cardiology, zwad060. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwad060
4Pollina, R. (2023, március 28.). Egy új kutatás azt sugallja, hogy a fizikai gyakorlatnak „kevés” mentális haszna van. New York Post. https://nypost.com/2023/03/28/new-research-suggests-physical-exercise-has-little-mental-benefits/
5Ciria, L.F., Román-Caballero, R., Vadillo, M.A. et al. A testmozgás kognícióra gyakorolt hatásait vizsgáló randomizált kontrollvizsgálatok átfogó áttekintése. Nat Hum Behav (2023). https://doi.org/10.1038/s41562-023-01554-4
1998 óta szülők és felnőttek milliói bíznak az ADDitude szakértői útmutatásában és támogatásában az ADHD és a kapcsolódó mentális egészségi állapotok jobb életviteléhez. Küldetésünk, hogy az Ön megbízható tanácsadója legyünk, a megértés és útmutatás megingathatatlan forrása a wellness felé vezető úton.
Szerezzen ingyenes számot és ingyenes ADDitude e-könyvet, valamint 42% kedvezményt a borító árából.
