Az ADHD-diagnózisok globális növekedésének magyarázata

Az 1980-as években 20-ból az Egyesült Államok gyermekeinek egyben diagnosztizáltak ADHD-t. Manapság ez a szám nagyjából egy a 9-ből. A diagnózisok kissé drámai tüskéje a médiában, a kutatóközösségben és a nagy népességben sokan arra késztette a kérdést, hogy „Miért emelkedik az ADHD?” friss tanulmány A Social Science and Medicine folyóiratban öt olyan tényezőt azonosítottak, amelyek szerzői, Peter Conrad és Meredith Bergey szerint hozzájárulnak az ADHD globális elterjedéséhez:

1. Marketing - A gyógyszereket gyártó cégek fokozott reklámkampányaikat kínálják, az orvosok és a fogyasztók közvetlen megcélzásakor, amikor csak lehetséges. Fokozta a lobbiképítést az egész világon - például Olaszországban és Franciaországban sikeresen lobbizta a kormányokat, hogy megszüntessék a kezelésre szánt stimulánsok értékesítésére vonatkozó korlátozásokat az ADHD.

2. Az amerikai stílusú pszichiátria hatása - Az Egyesült Államokban a pszichiátria inkább a mentális betegségek biológiai kezelésére irányul, miközben a világ nagy része hagyományosan kedvez a beszédterápiának. Az utóbbi években azonban egyre több és nem amerikai pszichiáter utazik az Egyesült Államokba képzésre - ez az amerikai stílusú pszichiátriai módszerek elterjedéséhez vezet az egész világon.

3. Az ADHD amerikai definíciójának terjedése - Az Egyesült Államokban a pszichiáterek és az orvosok támaszkodnak a DSM-re (Diagnostic and Statistics Manual). Más országokban az Egészségügyi Világszervezet Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD) az egészségügyi szakemberek által választott könyv. Az ISD az ADHD sokkal szűkebb meghatározása, kevesebb diagnózist eredményez. Az elmúlt években azonban a DSM vonzó lett a nemzetközi piacokon - ismét összekapcsolódva az USA-ban képzett pszichiáterekkel a világ minden tájáról.

4. Az internet - A világhálónak köszönhetően egyre több ember ismeri az ADHD-t, mint valaha, és képes azonosítani a tüneteket magukban vagy gyermekeikben. Az önteszt gyakori, lehetővé téve az embereknél, hogy orvosukhoz menjenek ADHD diagnózis már szem előtt tartva.

5. Betegképviseleti csoportok - A közelmúltig az ADHD betegek érdekképviseleti csoportjai elsősorban az USA-ban alapuló jelenség voltak. Most azonban felbukkannak az egész világon, Európától Dél-Amerikáig. A betegképviseleti csoportok támogatást és információt nyújtanak azoknak, akik gyanítják, hogy ADHD-vel rendelkeznek, és gyakran ADHD-témájú konferenciákat tartanak a betegek és a szolgáltatók számára.

Röviden: a Társadalomtudomány és orvostudomány A cikk az ADHD diagnózisának növekedését a gyógyszer-marketinghez köti, és meglazul az orvosi előírások, amelyek szerint bizonyos viselkedési tulajdonságokat feleslegesen feleslegesen kezelnek.

Nagyon sok orvosi szakértő és klinikus hevesen nem értett egyet ezzel a következtetéssel. Valós, orvosi bizonyítékok vannak erre ADHD biológiailag alapul, és az agyban lévő kémiai hírvivők vagy neurotranszmitterek egyensúlyhiányának eredményeként fordul elő. Dr. Stephen Hinshaw, szerzője Az A.D.H.D. Robbanás: mítoszok, gyógyszerek, pénz és a mai teljesítmény-teljesítmény, vitatja a cikk állítását, miszerint a média és a nagy gyógyszerész hibáztatva, mondva: „A jelenleg töredezett média felelősséggel tartozik néhány mindenki részlegesen szétaprózott figyelmét, de ez nyilvánvalóan nem az ADHD oka. ”Nem ért egyet azzal a hallgatólagos elképzeléssel, hogy Az Egyesült Államok diagnosztikai standardjai lazabbak, mint a többi nemzetnél, vagy hogy az Egyesült Államok szabványainak elfogadása növeli a diagnózis arányát világszerte. Inkább a gondos kutatás a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) által végzett, a gyermekek egészségéről szóló nemzeti felmérés adatai alapján annak bizonyítéka, hogy az Egyesült Államokban a diagnózis magasabb aránya az oktatási rendszernek és az akadémiakat diktáló kormányzati politikáknak tulajdonítható szabványoknak.

Ezenkívül Dr. Hinshaw és csapata részletes elemzést készített, amely feltárta különösen magas a diagnózis déli és középnyugati részén, az ADHD gyógyszeres kezelés mellett kezelt gyermekek magas százaléka mellett helyszíneken. További elemzés azt mutatta, hogy a szövetségi szegénységi szint közelében élő középiskolás diákok a legszorosabban növekedtek. A legmagasabb arányú államok azon csoportok között voltak, amelyek gyorsan becsaptak az új oktatási előírások teljesítéséhez, amikor a „Nincs gyermek hátrahagyva” törvény lett. Támogatásuk hirtelen attól függött, hogy mennek-e a körzetben a hallgatók vizsgálati eredményei, így a körzetek nyomást gyakoroltak a teljesítésre. Ezekben az években fordult elő a diagnózis hulláma. 2007 után, amikor az iskolai elszámoltathatósági minták megváltoztak a „Verseny a tetejére” jogszabályokkal, a legszegényebb állami iskolásokban a diagnózis aránya csökkent.

"Lehet, hogy bizonyos iskolai körzetek nagyon érdekeltek azokban a körzetekben a legszegényebb gyerekekben, akik diagnózist kapnak, mert most a kezelések elvégezhetők voltak" - mondja Dr. Hinshaw. „A gyerekek speciális oktatást vagy szállást kaphatnak, vagy gyógyszeres kezelést kaphatnak. Tudjuk, hogy az alaposan diagnosztizált ADHD-s gyermekek esetében a gyógyszeres kezelés nem csupán csökkenti a hajlékonyságot, hanem a kezelés első évében is növelheti és javíthatja a teszteredményeket. "

Tudjon meg többet Dr. Hinshaw kutatásáról ADHD diagnózisok és az Egyesült Államok oktatási szabványai.

Frissítve 2017. április 6-án