Trichotillomania, excoriation, BFRB-k csökkentése a szokások helyettesítésével
2023. augusztus 18
A szokáshelyettesítő tréning jelentősen csökkentette a testközpontú ismétlődő viselkedést (BFRB-ket) az excoriált (bőr) betegek több mint felénél szedés), trichotillománia (hajhúzás), körömrágás, ajakharapás és egyéb BFRB-k – derül ki egy hathetes koncepciót igazoló tanulmányból. ban ben JAMA.1
A tanulmány 268 résztvevője közül a szokáspótlási technikákat gyakorlók 53%-a számolt be javulásról, szemben a kontrollcsoport 20%-ával. A körömrágást kiállítók profitáltak a legtöbbet.
Továbbá a szokáspótlást gyakorlók 80%-a azt mondta, hogy ajánlaná hasonló problémákkal küzdő barátjának, és 86%-uk általános elégedettségéről számolt be. tréning, amely a bőrszedés, körömrágás vagy szőrhúzás kellemes érzését helyettesítette egy olyan tevékenységgel, amely jó érzés, de nem káros a test.
„A BFRB-k a testet érő visszatérő és krónikus viselkedésekre utalnak (pl trichotillománia és excoriáció), amelyek gyakran fizikai károsodást okoznak” – mondta Roberto Olivardia, Ph. D. a ADDitude webinárium "
Körömrágás! Bőrszedés! Haj húzás! A testközpontú ismétlődő viselkedések megértése ADHD-vel.”A TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors becslések szerint a BFRB az emberek körülbelül 3%-át érinti világszerte. A kutatók szerint azonban a BFRB-ket gyakran nem jelentik be, nem diagnosztizálják, és rosszul diagnosztizálják az állapothoz kapcsolódó szégyen miatt. Következésképpen kevés terapeuta szakosodott a rendellenességre, és sokan nincsenek tisztában a hatékony kezelésekkel. 1, 2 Az új tanulmányok tudományos kapcsolatot sugallnak a BFRB-k és az ADHD között, ezt az összefüggést anekdotikus bizonyítékok is megerősítik.
"A BFRB-k impulzívak lehetnek, mert az egyének gyakran ész nélkül vesznek részt bennük" - mondta Olivardia. „Ezek a viselkedések kényszeresek is lehetnek, amikor az egyének tudatában vannak annak, amit csinálnak, és gyakran meg akarják állítani a viselkedést, de úgy érzik, hogy nem tehetik. Azok, akik BFRB-vel rendelkeznek, arról számolnak be, hogy örömet és/vagy fájdalmat éreznek ezekből a szokásokból, és gyakran nem szeretik viselkedésük következményeit, így ez egy szorongató állapotcsoport.
Az önsegítő szokásokat helyettesítő csoport résztvevői egy kézikönyvet és videót kaptak, amelyen több gyengéd, önnyugtató technikát (azaz a körözést) mutattak be. ujjbegyek a tenyéren, a középső és a mutatóujjnak a hüvelykujjhoz ütögetése, a karok keresztbe helyezése stb.), amikor késztetést éreznek arra, hogy részt vegyenek a káros viselkedés. A várólista kontrollcsoport résztvevői a vizsgálat befejezése után részesültek a képzésben.
"A cél az, hogy a BFRB-t egy másik ismétlődő viselkedéssel helyettesítsék, amely nem feltűnő, önnyugtató és jóindulatú" - írták a kutatók.
BFRB-ADHD kapcsolat
Annak ellenére, hogy az ADHD és a BFRB-k közötti kereszteződéssel kapcsolatos kutatások korlátozottak, néhány tanulmány összekapcsolta a két állapotot. Egy tanulmány a Chicagói Egyetem, Harvard Medical School, és a Cambridge-i Egyetem Egy tanulmány szerint a trichotillomániás betegségben szenvedők 29%-ának volt ADHD-ja, és az excoriációs zavarban szenvedők 23,5%-ának volt ADHD-ja. Journal of Psychiatric Research.3, 4
"Mind a [BFRB-k, mind az ADHD] jelenlétét folyamatosan látom a klinikai gyakorlatban" - mondta Olivardia. „És bár a BFRB-k fogalmát az OCD keretein belül fogalmazzák meg, úgy gondolom, hogy bizonyos viselkedések összefügghetnek vagy vezethetők ADHD.”
A koncepciót igazoló kísérlet eredményei enyhülést jelenthetnek a BFRB-kkel küzdők számára. Azonban a a kutatók elismerték a tanulmány számos korlátját, köztük az ellenőrzött diagnózisok hiányát és hiányát nyomon követési adatok.
„A szokások cseréje azoknak ajánlott, akik nem férnek hozzá a közvetlen terápiás kezeléshez vagy a várakozási idők áthidalásához” – mondták. „Azok is alkalmazhatják, akik nem reagálnak a szokásos kezelésre. Akár a terapeuta általi beadás, akár a technika más bevált beavatkozásokkal való kombinálása fokozza a hatást, a hatást még meg kell vizsgálni.”
Cikkforrások megtekintése
1Moritz, S., Penney, D., Missmann, F., Weidinger, S., Schmotz, S. (2023) Az önsegítő szokások felváltása a testközpontú ismétlődő viselkedésű egyéneknél: A koncepció bizonyítása randomizált klinikai vizsgálat. JAMA Dermatol.e232167.https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.2167
2Houghton, D.C., Alexander, J.R., Bauer, C.C., Woods, D.W. (2018) Testközpontú ismétlődő viselkedések: gyakoribbak, mint gondolták? Psychiatry Res. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.10.002
3Jon E. Grant, J.E., Dougherty, D.D., Chamberlain, S.R. (2020). A trichotillománia prevalenciája, nemi korrelációi és társmorbiditása. Pszichiátriai kutatás. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112948
4Grant, J.E., Chamberlain, S.R. (2020). A bőrszedés (excoriation) zavar előfordulása. J Psychiatr Res.https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.033
1998 óta szülők és felnőttek milliói bíznak az ADDitude-ban. szakértői útmutatás és támogatás az ADHD-vel és a kapcsolódó mentális egészséggel való jobb életvitelhez. körülmények. Küldetésünk, hogy az Ön megbízható tanácsadója, a megértés megingathatatlan forrása legyünk. és útmutatást a wellness felé vezető úton.
Szerezzen ingyenes számot és ingyenes ADDitude e-könyvet, valamint 42% kedvezményt a borító árából.
