Impulzivitáshoz kapcsolódó migrénes fejfájás, egyéb ADHD tünetek
2023. október 10
A migrénben szenvedő felnőtteknél nagyobb az ADHD-tünetek előfordulása – közölte egy új tanulmány Journal of Attention Disorders megtalált.1 Míg a tanulmányok korábban kimutatták a nagyobb a migrén incidenciája ADHD-s betegeknél,2 ez a tanulmány az első, amely megmutatja, hogy az asszociáció más módon működik, kétirányú kapcsolatot létesítve a két feltétel között. Ezenkívül a legtöbb korábbi vizsgálatot gyermekeken vagy serdülőkön végezték, és olyan ADHD-s betegeken alapultak, akiknél migrént vizsgáltak. Ez a tanulmány olyan migrénben szenvedő felnőttekre összpontosított, akiknél előfordulhat, hogy az ADHD tüneteit nem diagnosztizálták. A megállapítás hatással lehet a migrénes betegek értékelésére, és segíthet feltárni a nem diagnosztizált ADHD-t ebben a csoportban.
A megfigyelési kohorsz vizsgálatban 250 felnőtt résztvevő vett részt: 150 kontrollszemély, akiknek nem volt migrénje, és 100 olyan beteg, akiket fejfájás klinikán kezeltek epizodikus migrén miatt. Felmérni hiperaktivitás
, impulzivitás és figyelemhiány, a kutatók az ADHD Rating Scale (ADHD-RS), a Felnőtt ADHD Self-Report Scale (ASRS) és a Plutchik impulzivitás skáláját használták.A kutatók az ADHD-tünetek, különösen az impulzivitás sokkal gyakoribb előfordulását azonosították a csoportban migrénes betegek a kontrollcsoporthoz képest. Nem találtak különbséget az ADHD és az ASRS pontszámaiban az aurával rendelkező vagy anélküli betegek között.
Az átlagos értékelések az ASRS szerint:
- Figyelmetlenség: 5 migrénes esetekben, 2,7 a kontrolloknál
- Hiperaktivitás: 4 migrénes esetekben, 2,5 a kontrolloknál
- Impulzivitás: 2 migrénes esetekben vs 1,1 a kontrolloknál
Migrénes fejfájás és ADHD: A kapcsolat megértése
Ez a tanulmány egy lépéssel közelebb hozza a tudományos közösséget a kapcsolat a migrén és az ADHD között, ami kritikus fontosságú a betegek legjobb ellátásának biztosításához.
„Az egészségügyi szolgáltatókat gyakran nem képezték ki arra, hogy figyelembe vegyék az összefüggést a betegek kezelése során. Az eredmény hiányos, nem megfelelő betegellátás” – magyarázza Sarah Cheyette gyermekneurológus, M.D. ADDitude webinárium "A váratlan kapcsolat a migrén és az ADHD között.” „Egy beteg nem diagnosztizált ADHD és például a gyengítő fejfájást valószínűleg neurológushoz utalják – akik közül sokan nem az ADHD-re specializálódtak, és nem is gondolják annak a fejfájással való kapcsolatát. Hasonlóképpen előfordulhat, hogy az ADHD-t kezelő szolgáltató nem érzi jól magát a fejfájás kezelésében, vagy akár az egyidejűleg előforduló állapotok azonosításában sem.
Az új tanulmány segít pótolni a hiányosságokat, hogy mélyrehatóan megértsük a mindkettő mögött meghúzódó mechanizmusokat ADHD és a migrén, amelyekben a kutatók szerint sok közös vonás lehet.
„A migrén patofiziológiája összetett és nem teljesen ismert, bár különböző szerkezetek és A migrén kialakulásában szerepet játszó neurotranszmitterek, mint például a szerotonin és a glutamát leírva"3 írták a tanulmány szerzői. "Ezek a rendellenességek közös patofiziológiai mechanizmusokkal járhatnak, amelyek megmagyarázzák az összefüggésüket."
Az ADHD-nek és a migrénnek nemcsak a mögöttes neurológiai mechanizmusai vannak, hanem mindegyik állapot súlyosbíthatja a másikat. Cheyette szerint a migrén további, stresszes akadályokat okozhat az ADHD-s betegek számára, beleértve a kimaradó munkát, a fokozott álmosságot, rossz alvásminőségés fokozott szorongás, ami gyakran rontja az ADHD tüneteit és kihívásait. Ezzel szemben az ADHD tünetei olyan viselkedésekhez vezethetnek, amelyek súlyosbítják a migrént; például a szervezetlenség szabálytalan szokásokat (rossz táplálkozás, folyadékpótlás, alvási szokások) okozhat, az impulzivitás pedig növelheti az agyrázkódások előfordulását, amelyek mindegyike súlyosbítja a migrént.
„Amikor az egészségügyi szolgáltatók felismerik, hogy ezek a feltételek összefüggenek – és holisztikusan közelítik meg a kezelést –, az ellátás minősége javul – mondja Cheyette –, és a betegek jobban működnek.
Források
1 Gonzalez-Hernandez, A., Cano-Yepes, A., Sainz de Aja-Curbelo, V., Santana-Farré, R., Rodríguez-Sosa, T. és Cabrera-Naranjo, F. (2023). Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar migrénes felnőtteknél. Journal of Attention Disorders, 0(0). https://doi.org/10.1177/10870547231199256
2 Hansen, T. F., Hoeffding, L. K., Kogelman, L. et al. A migrén és az ADHD komorbiditása felnőtteknél. BMC Neurol18, 147 (2018). https://doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6
3 Dodick, D.W. (2018). A migrén patofiziológiájának fázisról fázisra történő áttekintése. Fejfájás: A fej- és arcfájdalmak folyóirata, 4-16. https://doi.org/10.1111/head.13300
1998 óta szülők és felnőttek milliói bíznak az ADDitude-ban. szakértői útmutatás és támogatás az ADHD-vel és a kapcsolódó mentális egészséggel való jobb életvitelhez. körülmények. Küldetésünk, hogy az Ön megbízható tanácsadója, a megértés megingathatatlan forrása legyünk. és útmutatást a wellness felé vezető úton.
Szerezzen ingyenes számot és ingyenes ADDitude e-könyvet, valamint 42% kedvezményt a borító árából.
