Az étkezési rendellenesség legyőzése
M Bob: Jó estét és üdvözöljük mindenkit. Ma esti témánk az "Az étkezési rendellenesség legyőzése". Vendégünk Dr. Ira Sacker. Dr. Sackernek "van egy kis" tudása az étkezési rendellenességekkel kapcsolatban. A New York-i Brookdale Egyetemen és a Kórház Orvosi Központjában a HEED - Segít az étkezési rendellenességek felszámolása igazgatója és alapítója. Ő a jól ismert könyv szerzője: Halni, hogy vékony legyen: az étkezési rendellenességek megértése és legyőzése. Számos cikket írt az étkezési rendellenességek minden oldaláról - anorexia, bulimia és a kényszeres túlaltatás. Bob McMillan vagyok, a ma esti konferencia moderátora. A konferencia folyamán nem csak arról fogunk beszélni, hogyan lehet legyőzni az étkezési rendellenességünket, hanem én is szeretnék foglalkozzon néhány új kutatási jelentéssel, amelyek az étkezési nők rokonai pszichológiai rendellenességeiről szóltak rendellenességek. Üdvözölni szeretném Dr. Sackert az érintett tanácsadó weboldalon... és talán kezdhetjük azzal, hogy mesél egy kicsit többet az étkezési rendellenességekkel kapcsolatos szakértelméről.
Dr. Sacker: Köszönöm, Bob. Az elmúlt 25 évben részt vettem az étkezési rendellenességekben. Ezen idő alatt sok embert kezeltem anorexia, bulimia és bulimarexia kezelésében. Most a második generációs étkezési rendellenességek gyakoribb előfordulását látjuk.
M Bob: És ezt a kérdést később a konferencián szeretném megvitatni. Tehát ma ugyanazon a pályán vagyunk ma este, mivel az "étkezési rendellenesség legyőzéséről" beszélünk, meghatározhatja-e, mit jelent a "gyógyult" szó a különféle étkezési rendellenességekről?
Dr. Sacker: Nos, ez egy nehéz kérdés, mivel étkezési rendellenességekkel sok visszatérést tapasztalunk. A gyógyulás általában azt jelenti, hogy az egyén viszonylag normális testmagasságban van, több mint 17% testzsírral rendelkezik, és pszichológiai szempontból képes hatékonyabban kezelni problémáit.
M Bob: Mi lenne, ha hozzáadott súlyt, de még mindig viselkedik rendellenes viselkedése. Még mindig meggyőződésnek tekintik? És a "gyógyítható" ugyanaz, mint a "gyógyult"? Vagy az étkezési rendellenességgel küzdő ember soha "nem gyógyult"?
Dr. Sacker: Az étkezési rendellenességben szenvedő betegek többsége továbbra is valamilyen rendellenes étkezési viselkedéssel bír, azaz még mindig foglalkozik az adag méretével stb. Még mindig figyelembe veszem őket a helyreállításban.
M Bob: Mi teszi ilyen nehéznek az étkezési rendellenességből való kilábalást?
Dr. Sacker: Az étkezési rendellenességek nem az élelmet érintik, hanem a kontroll, az alacsony önértékelés, az alapvető depresszió, az obszesszív-kompulzív viselkedés alapvető kérdéseit, amelyeket az élelmiszer elfed.
M Bob: Azoknak, akik csak csatlakoznak hozzánk, örülök, hogy meg tudtad csinálni. Vendégünk Dr. Ira Sacker, étkezési rendellenességek kezelése szakértő és a könyv szerzője: Halni, hogy vékony legyen. Az "étkezési rendellenesség legyőzése" -ről beszélünk. Tehát azt mondod, hogy ahhoz, hogy valaki valóban elinduljon a gyógyulás felé, először a többi kérdéssel kell foglalkoznia?
Dr. Sacker: Teljesen. Az étkezési rendellenesség gyakran védelemként szolgál a túlterheltség alapvető érzéseitől. Anorexia és bulimia esetén a restrikciós viselkedés, valamint a testvérzés és a hányás endorfinok felszabadulását idézi elő, amely az egyénnek hamis „magas” értéket ad. Ezeknek a rendellenességeknek a kezelésére egy orvosból, táplálkozási szakemberből és terapeutából álló kezelőcsoportnak kell lennie, akik jól ismerik az étkezési rendellenességeket.
M Bob: A könyve az étkezési rendellenesség "legyőzéséről" szól. Ön szerint mik a leghatékonyabb módjai étkezési rendellenesség kezelése és legyőzni?
Dr. Sacker: A kulcs a kapcsolat kialakítása az ügyféllel. Ez nemcsak a betegségek megértését foglalja magában, hanem az egyén és a család iránti érzékenységet is.
M Bob: Tehát azt mondod, hogy nincs „varázslatos” gyógymód, nincs olyan gyógyszer, amely „egyszer és mindenkorra” meg fogja tenni? Ez valóban a legfontosabb étkezési rendellenességek felépülése kap egy jó terapeutát, aki veled dolgozik a problémáidon keresztül?
Dr. Sacker: Kognitív viselkedésterápia, gyakran speciális SSRI-gyógyszerekkel, például Prozac vagy Paxil stb. hatékonyan csökkentette a zsírosodási ciklust. De ez önmagában természetesen nem varázslatos gyógymód. Jó terapeutát találni olyan, mint vásárolni. Kellőnek kell lennie az egyén számára.
M Bob: Itt van néhány közönség megjegyzés, majd a közönség kérdéseire:
Horace: Úgy gondolom, hogy a gyógyulás az étkezési rendellenes viselkedés gyógyításáról szól, valamint a mögöttes kérdések kezeléséről. A másik nélkül nem lehet. A helyreállítás a viselkedés és az érzelmi gyógyulás integrálását jelenti.
Chelsie: Tíz éve foglalkozom az anorexia-val, és a félelmeim csak nyernek. SEGÍTSÉG!
Dr. Sacker: Chelsie, sok ügyfelünknek anorexia volt több mint 10 éve, és jelenleg gyógyul. A lényeg itt nem az, hogy megverje magát, ha kudarcok vannak. Idő lehet, ha egy másik terapeutát vagy étkezési rendellenességet kereső szakembert keres konzultációra. Az emberek, akik kedves és támogató terapeutaként viselkedtek, nem rendelkeznek elegendő képzéssel az étkezési rendellenességek terén.
otherpea: Étkezési tervvel dolgozom, amelyet táplálkozási szakember készít, tapasztalt terapeutam van, és támogató csoportom van. Szeretném tudni, hogy egy ED-hez hasonló érzelmekkel és érzelmekkel jár-e az étkezés a felszíni rendezetlen magatartás elkerülheti ezeket a "szörnyű" érzéseket és megszabadulhat azoktól érzelmek?
Dr. Sacker: Biztosan túljutsz rajtuk, de még a gyógyulás utáni étkezési rendellenességben a betegek továbbra is összehasonlítják magukat más vékonyakkal
M Bob: Akkor azt mondod, hogy a viselkedés és a gondolatok soha nem tűnnek el, de az étkezési rendellenességben szenvedő beteg megtanulja ellenőrizni ezeket a gondolatokat és felismerni azokat, amik vannak?
Dr. Sacker: Nem tudtam volna, hogy jobban mondjam.
vigyorog: Dr. Sacker, mi a gyógyulási arány az Ön gyakorlata alapján?
Dr. Sacker: Ez mindig elfogult jelentés. Nagyon szerencsések vagyunk, és nagyon magas a behajtási arányuk. Soha nem lehet tudni, mi történik azokkal, akik nem maradnak a programban. Körülbelül tíz évig követjük nyomon az összes beteget. Az ajtót mindig nyitva hagyják, hogy visszajussanak hozzánk, ha a dolgok durva.
M Bob: A könyvében Halni, hogy vékony legyen, sok rendetlen étkezővel beszéltél. Néhányan évek óta szenvednek. Volt valami közös, ami megkönnyítette néhánynak a helyrehozást vs. a sok szenvedőnek az a nehézsége, hogy elérje ezt a pontot?
Dr. Sacker: Azok, akik korábban gyógyultak, betekintést nyertek mögöttes problémáikba, és biztonságosabbnak érezték az étkezési rendellenességtől való távolodást. Mások annyira rabja az étkezési rendellenesség viselkedéséből, hogy identitásuk azonos és azonosvá vált.
LMermaid: Van-e különbség az emberek rendellenességei között, akik gyermekkori óta rendetlen viselkedést és aktív fázist viseltek, vs. olyan személy, aki életének későbbi szakaszában aktívvá vált étkezési rendellenességgel?
Dr. Sacker: Azoknak az egyéneknek, akiknek későbbi stádiumában étkezési rendellenességeik vannak, általában korábbi története van, amely elmúlt diagnosztizálatlan és kezeletlen, ezért sokuk sokak rendetlen ételeit élvezte évek. Minél korábbi a diagnózis, annál fiatalabb a kor, annál jobb a prognózis.
Marlena: Dr. Sacker, úgy találja, hogy amikor egy ember a gyógyulással küzd, gyakran az étkezési rendellenességet egy másik "addiktív helyzet" váltja fel, legyen az kábítószer, alkohol stb.?
Dr. Sacker: A bulimikusok hajlamosak más addiktív alternatívák kifejlesztésére. Az anorexikus általában nem okoz más függőségi rendellenességeket.
M Bob: Íme egy közönség megjegyzés a többi függőség kialakulásáról:
Sunflower1: Nem értek egyet. 25 évem 15-én anorexiás voltam, és kb. Egy évvel ezelőtt drogfüggő voltam.
Bry: Van-e olyan terápiás módszer, amely nagyobb étkezési rendellenességeket eredményez? (étkezési rendellenességek kezelése)
Dr. Sacker: Megállapítottam, hogy az interaktív terápia hatékonyabban működik, mint a hagyományos pszichoterápia.
M Bob: És mi az az "interaktív terápia"?
Dr. Sacker: Az interaktív terápia a kognitív viselkedésterápia kombinációja, valamint a közvetlen interakció az ügyfél és a terapeuta között, összpontosítva az egyén pozitív szempontjaira, nem pedig az okaikra.
M Bob: Dr. Sacker könyve jogosult Halni, hogy vékony legyen. A linkre kattintva megvásárolhatja. Az egyik dolog, amelyet ma este meg akartam foglalkozni, az étkezési zavar „átadása” a gyermekeinek. Ez lehetséges? És ha igen, mit lehet tenni vele, még akkor is, ha az ember még nem gyógyult meg?
Dr. Sacker: A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az étkezési rendellenesség átadható gyermekeinek. A genetikai, biokémiai és környezeti lehetőségeket szórakoztatják. Még mindig hiszek a „tanár példaként” fogalmában, és egyre fiatalabbnak látunk öt vagy hat éves korú étkezési rendellenességgel küzdő egyének, akiknek anyját nem diagnosztizálták és nem kezelték a saját maguk számára.
M Bob: De mit tehetünk még akkor is, ha még nem gyógyultak meg, hogy gyermekeik ne kerüljenek étkezési rendellenességbe?
Dr. Sacker: Megkezdjük a megelőzés szempontjait a programunkban. Ha nem alakul ki a rendellenesség, akkor nem kell kezelni. A családokat e célból egészként kell kezelni. Látjuk a média és a társadalmi nyomás hatásait, még azokban az általános iskolákban is, ahol az ó és az óvodai gyermekek aggódnak a testük és másokkal való összehasonlítása szempontjából. Bábprojektet kezdünk az általános iskolákban.
M Bob: Mint korábban említettem, Dr. Sacker a HEED - az étkezési rendellenességek felszámolásának igazgatója és alapítója a New York-i Brookdale Egyetemen és a Kórház Orvosi Központjában. Néhány perc alatt további információkat nyújtunk a HEED-ről.
M Bob: Egy nemrégiben készült tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az étkezési rendellenességgel élők rokonai fokozottabban vannak a kapcsolódó rendellenességek kockázatának. Megállapítást nyert, hogy a súlyos depressziós rendellenességek, az étkezési rendellenességek, az általános szorongásos rendellenességek és az obszesszív-kompulzív rendellenességek kockázata nőtt 2-30-szor az étkezési rendellenességgel küzdő nők családtagjai között, összehasonlítva a rendellenességek.
Dr. Sacker: Igaz, Bob.
M Bob: A szerzők megjegyzik, hogy a társadalmi fóbia és az obszesszív-kompulzív rendellenességek kockázata magasabb volt az anorexikumok rokonaiban, a többi résztvevő rokonaihoz képest, és hogy az alkohol - vagy drogfüggőség kockázata nagyobb volt a bulimics. Számomra ez elég aggasztó. Szülőként, ha étkezési rendellenességem lenne, kifejezetten szeretnék tudni, mit tehetek a gyermekem segítése érdekében. Milyen ötletek vannak ezzel kapcsolatban?
Dr. Sacker: Ezt továbbra is saját népességünkben tapasztaljuk, és kapcsolatba léptünk más programokkal, akik szintén jelentettek ugyanezeket az eseteket. Mindenekelőtt a saját rendetlen étkezési magatartásával kell foglalkoznia. Javítsa ki a viselkedést. A gyerekek példát követnek. Meg kell tanulnunk elfogadni gyermekeinket is olyanok, amilyenek vannak, és ugyanezeket tanítani. A szülőknek szakértő segítségért kell fordulniuk, ha nehézségeket okoznak gyermeke étkezési magatartása.
SarahAnne: Ez a megállapítás magában foglalja-e a fiatalabb nővéreimet, akik hajlamosabbak az anorexiara, mert nekem van?
Dr. Sacker: Lehet, de nem mindig. Ne érzed magad bűnösnek! Próbáljon meg ne az ételeket problémává tenni a családban.
Bizakodó: Kipróbáltam mind az egyszemélyes terápiát, mind a csoportterápiát, és nem találtam, hogy ez mind segít. A Paxil-en vagyok, amely úgy tűnik, hogy enyhíti a hangulataimat, de szeretném tudni, hogy van-e javaslata az embereknek, akik egyedül akarnak helyreállni.
Dr. Sacker: Nagyon nehéz gyógyítani magát belülről. Azt javasolnám, hogy keressen egy új terapeutát.
Gabrielle: Dr. Sacker, megemlítette a bulimia gyógyszereit. Van olyan gyógyszerészeti javaslata, amely szerint az anorexia kezelésére szolgál?
Dr. Sacker: Számos anorexiában szenvedő személynél okk, rögeszmés-kényszeres betegségben szenvednek, ezért olyan gyógyszerek, mint a Luvox vagy akár a Prozac, kissé hatékonynak bizonyultak. Az SSRI-k szintén hasznosak, ha az alapvető rendellenesség depresszió.
M Bob: Mint korábban említettem, Dr. Sacker a HEED... Az étkezési rendellenességek felszámolásának alapítója és igazgatója a New York-i Brookdale Egyetemi Kórházban és az Orvosi Központban. Dr. Sacker, tudsz beszélni egy kicsit a HEED-ről és annak céljáról?
Dr. Sacker: A HEED egy nonprofit program, amelynek célja az összes étkezési rendellenesség megelőzése, oktatása, áttétel, diagnosztizálása és kezelése. a remény, hogy elegendő pénzt gyűjt a HEED HOME fejlesztésére, amely otthont biztosít a betegeknek a kórház és az otthon között, vagy más módon körül.
M Bob: Ez csodálatosan hangzik. És jön egy adománygyűjtő, igaz?
Dr. Sacker: Így van Bob. Valójában nagyszerű este lesz a Long Island-i Woodbury Zsidó Központban. Különleges vendégeink, tornácok, aukciók és sok móka lesz nagyszerű célból. Felhívunk mindenkit, hogy hívjon minket további információért és csatlakozzon hozzánk. Felhívhatja a 718-240-6451 telefonszámot. November 12-én, csütörtökön lesz, 19:00.
Melbo: Igen, már ott voltam gyógyulás a bulimia-ból és anorexia 2 éve, és még mindig sok probléma van a testképtel. De úgy tűnik, hogy nem kapok segítséget ebben. Beszélni akarok valakivel erről, de még soha nem hallottam senkit, aki a testképre specializálódna, legalábbis nem itt, Nashville-ben, TN-ben. Vannak-e szakemberek erre és hol találják meg őket?
Dr. Sacker: Számos táplálkozási és étkezési zavarral foglalkozó szakember jól informált a testkép kérdéseiről. Hívjon, és megpróbálom megtalálni a legközelebbi programot az Ön számára. Egyébként van egy interaktív weboldalunk is, amely hivatkozásokat végez.
Szállj el: Az étkezési rendellenességek rögeszmés-kényszeres rendellenességekhez kapcsolódnak?
Dr. Sacker: Az obszesszív-kompulzív rendellenességek gyakran az étkezési rendellenességek számos formájának alapját képezik.
expacobadj: Határozottan OCD és szociálfób vagyok, és ezt utálom! Honnan tudja, hogy nem arra gondolkodik, hogy felépült?
Dr. Sacker: Kérjük, újrafogalmazza a kérdést, Bob?
M Bob: Tegyük fel, hogy ha az étkezési rendellenességben szenvedők torzítják a testképét, akkor más dolgok is torzulhatnak. Hogyan tudod megmondani, hogy valóban meggyógyult-e, ahelyett, hogy becsapja magát arra, hogy azt gondolja, hogy felépült?
Dr. Sacker: A helyreállítás része a saját érzései iránti bizalom megtanulása és a körülötted lévők ismerete. Ha jobban elfogadja magát, akkor rájössz, hogy valódi gyógyulást ér el.
sandrews68: Hogyan kezelte a súlyos / régóta fennálló étkezési rendellenességgel küzdő embereket? Szellememből vagyok. Kérem, mondja meg, hogy más súlyos eseteket hogyan sikerült legyőzni.
Dr. Sacker: Van némi sikerünk a hosszú távú étkezési rendellenességek kezelésében. Kérjük, hívjon minket, vagy lépjen kapcsolatba velünk a weboldalunkon.
bűn: A kényszeres étkezés esetén mi az emberi pszichében, ami megkönnyebbülést érez az étel hatására?
Dr. Sacker: Nem csak az emberi psziché, hanem a specifikus biokémiai változások is okozzák ezeket az érzéseket. Egyre inkább olyan személyeket találunk, akik kémiailag kiegyensúlyozatlanok. Ezek közül sok táplálkozással és speciális gyógyszerekkel kezelhető.
M Bob: Van egy utolsó kérdésem. Meg lehet gyógyulni egy étkezési rendellenességből önmagában, szakember nélkül, vagy ez lehetetlen?
Dr. Sacker: Egyesek eltávolítják a az étkezési rendellenesség tünetei anélkül, hogy foglalkozna az alapul szolgáló kérdésekkel. Ezért évekkel később az étkezési rendellenesség újra felszínre kerülhet, vagy az addiktív viselkedés újabb formája lehet.
M Bob: Köszönjük, hogy ma este meglátogatta a webhelyet, Dr. Sacker. Nagyon örülök annak, hogy késik, hogy válaszoljon mindenki kérdésére.
Dr. Sacker: Nagyon köszönöm mindenkinek érdeklődését.
M Bob: Még egyszer köszönöm Dr. Sacker-t és jó éjszakát mindenkinek. Ne felejtsük el, hogy a holnap esti (kedd) konferencia az ADHD-n van a gyermekeknél - vissza az iskolába konferencia Dr. David Rabinerrel.
M Bob: A közönség kissé reagál a konferenciára:
Szállj el: Köszönöm Bobnak és Dr. Sackernek a konferenciát.
Alisonmp2: Nagyon tetszett a könyved. Segített nekem, amikor betegbe megyek, hogy olvassa el a történeteket, amelyek ott voltak! KÖSZ
eLCi25: Köszönöm, orvos és Bob. Ez a konferencia adott nekem néhány elgondolást.
M Bob: Jó estét mindenkinek.