Mi a Neurofeedback? A játékot megváltoztató ADHD kezelés

Sokan közülünk nézték, hogy egy gyerek videojátékot játszik, és megpróbálta magát is játszani. Jó szórakozást vezetni a kedvenc labdarúgó-válogatottját a Super Bowl-ba, vagy legyőzni és legyőzni 99 játékost a Fortnite játékában. A játék közben izgalmat és örömet érezzünk. Amikor a játék befejeződik, nem kapunk erősebbet, okosabbat vagy jobbat arra, hogy olyan dolgokra koncentráljunk, mint az iskolai munkák. De mi van, ha létezik egyfajta videojáték, amely jobbá tette minket ezekben a dolgokban? Van, és hívják neurofeedback.

neurofeedback nem új típusú játékélmény. Ez inkább egy jó fitnesz edzés. Noha igaz, hogy a játékrendszerek fejlesztői néhány lenyűgöző videó képernyőt készítettek, a A videojátékok és a neurofeedback közötti különbség az, hogy az ujjai nem mozgatják a karaktereket neurofeedback. Az agyad akkor működik, amikor a „helyes” típusú agyi tevékenységet hozza létre. Ha nem a kívánt tevékenységet hozza létre, akkor az ellenőrzött képek leállnak.

A „megfelelő” agyhullámok előállításának megtanulása

Figyelemhiányos rendellenességű gyermekek esetén a neurofeedback használatával (ADHD vagy ADD), az agyi tevékenység „megfelelő” fajtája az a típus, amelyet akkor állítanak elő, amikor még mindig koncentráltak, fókuszálnak, és valamire néznek, vagy valamire hallgatnak. Ez a fajta koncentráció, amely akkor fordul elő, amikor a gyermek könyvet olvas, hallgat egy szülőt vagy tanárt, vagy részt vesz atlétikai, zenei vagy egyéb szervezett tevékenységekben. Amikor egy gyermek abban az „aktív agy, mégis test” elmerendszerben van, akkor az agyi régiók felelősek a figyelemért és a koncentráció olyan elektromos jelet vagy „agyhullámot” eredményez, amely másodpercenként körülbelül 13–21 ciklusban pulzál (Hz). Ezeket bétahullámoknak nevezzük.

Másrészt, amikor egy gyerek elolvassa a könyv egy oldalát, de fogalma sincs, amit éppen olvasott, vagy „kirekeszkedik”, amikor a tanár beszél, vagy nem tud előállni egy egyszerű mondattal, amely tartalmaz egy adott szót, az agy eltérő impulzust generál, körülbelül 4-8 Hz frekvencián (theta néven hullámok). A gyermek figyelmen kívül hagyja a helyét. Amikor a mozgást irányító agyi régiók ezeket a „lassú” agyhullámokat generálják egy gyermekben hiperaktív, az impulzív és hiperaktív viselkedés vezérlőközpontja „offline vonalon” megy, és gyermeke cselekszik gondolkodás nélkül.

Körülbelül 30 évvel ezelőtt tanulmányokat kezdtem tanulmányozni a gyermekek, tizenévesek és felnőttek agyhullámaival kapcsolatban. Az évek során sokat tanultunk az ADHD-ról. Az egyik dolog, amely kiemeltem számomra az első tanulmányainkban, az volt, hogy az ADHD-kben szenvedő gyermekek túlnyomó többsége sokkal több tetahullám-periódust generált, mint bétahullám-periódus. Ezek a gyerekek fizikailag „figyelmetlen” állapotban vannak, sokkal inkább, mint figyelmes állapotban, amikor arra kérik őket, hogy hajtsanak végre számukra nem fontos, érdekes, életveszélyes vagy szórakoztató feladatokat. Miután felfedeztük a figyelmetlenség agyi mutatóját (a teta / béta arány vagy TBR), azon gondolkodtunk, vajon javíthatjuk-e Az ADHD tünetei azáltal, hogy segítenek a gyerekeknek csökkenteni az általuk termelt theta hullámok mennyiségét, és növelik a béta termelést hullámok.

[Ingyenes letöltés: Ismerje meg a Neurofeedback tényekkel kapcsolatos információkat]

Neurofeedback képzés az ADHD számára

A Neurofeedback egy gyermek, terapeuta vagy “edző” és az EEG berendezés közötti interakciót jelent, amely figyeli a teta és béta hullámok amplitúdóját („magasságát”), valamint az izmok aktivitását (arcmozgások, test mozgások). Miután a neuroterapeut kiértékelte a teta és béta hullámok amplitúdóját nyitott szemmel, „pihenő” vagy „kiindulási” periódussal, meg fogja állítani a kezdeti edzési célokat (úgynevezett küszöb). Annak érdekében, hogy a gyermeket ösztönözni (erősíteni) lehessen az edzés alatt, a teta hullámok amplitúdóját (magasságát) a „küszöbérték” alatt kell tartania, miközben a bétahullámokat a küszöb felett kell tartania. Ezen túlmenően a gyermeknek minimalizálnia kell az izmok mozgását. Ha a gyermek ezt egy másodperc felében meg tudja csinálni, jutalomban részesül. A gyermek hangot hall, a számláló előre lép, és a karakterek vagy más képernyőképek mozognak.

A Neurofeedback felhívja a kitartást és türelmet

Bár a neurofeedback berendezés nagyon szórakoztató élményeket hozhat, a leginkább az edző játékok A hatékonyság célja, hogy megtanítsa a gyermekeket, hogyan kell kitartani és odafigyelni olyan feladatok elvégzésekor, amelyek nem szórakoztató. Az én kezdetben neurofeedback tanulmány, 2002-ben, és a jelenlegi NIH-finanszírozású klinikai vizsgálat, viszonylag „unalmas” képernyőket használunk. Ha egy gyermek fél másodpercig fenntartja a fókuszált állapotot, akkor tovább mozgathatja a „PacMan” karakter „egy pontot” egy labirintuson keresztül. Egy másik játékban a gyermek megpróbálja megőrizni űrhajóját a vezetésben egy három hajóversenyen. Vagy a gyermek olyan mérőeszközökre összpontosíthat, amelyek megmutatják, hogy az agya mennyire koncentrál.

Más gyermekek inkább olyan képernyőt néznek, amely megmutatja az agyhullámaikat, és megmutatja nekik a teta, béta és izom aktivitásuk „magasságát” vagy amplitúdóját. Ezeket a gyermekeket megtanulják, hogy mi a célküszöbérték, és megtanulják az amplitúdók közvetlen irányítását.

A jobb terapeuta különbséget tesz

A neurofeed visszajelző terapeuta részben tanár, részben teljesítmény-edző és részben pompomlány. Első tanulmányomban kidolgoztunk egy nagyon interaktív modellt az edzéshez a neurofeedback során. Ezt a modellt továbbra is használjuk jelenlegi klinikai vizsgálatunkban. Mindkét tanulmány azt mutatja, hogy az ilyen típusú coaching fontos szerepet játszik a neurofeedback visszatérítésében.

[Meta-elemzés: A Neurofeedback hatékonyan képes-e kezelni az ADHD-t?]

Modellünkben a terapeuta megtanítja a gyermeket az agyhullámokról, azokról, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a gyermek összpontosít (béta hullámok), és azok, amelyek akkor fordulnak elő, amikor kirekeszkedik (theta hullámok), vagy túl sokat mozog (egy elektromiogrammal mérve, vagy EMG). Klinikai megjelenésű EEG képernyőket használunk, hogy megmutassuk a gyerekeknek, hogy néznek ki ezek a hullámok, és segítünk nekik ezt felismerni azáltal, hogy rájuk nézünk célzott hullámok (próbálnak „lassú összehúzódni, a nagy theta hullámok” vagy a „béta nagyobb”), növelik a figyelmüket, amikor unalmasak dolog.

A terapeuta megtanítja a gyermeket az agyhullámok és az ADHD kapcsolatáról is. Minden gyermeknek, aki részt vesz az ADHD javítása érdekében a neurofeedback-ben, átfogó értékelést kell végeznie, amely magában foglalja a kvantitatív elektroencefalográfiai vizsgálatot (QEEG). Ez a teszt a figyelem és a viselkedés ellenőrzésével kapcsolatos agyi régiók aktiválását méri, és meghatározza a gyermek „theta / béta arányát” (TBR). A cél az figyelem javítása és a hiperaktivitás csökkentése azáltal, hogy a gyermek TBR-jét az életkorának megfelelő gyermek átlagára csökkentve.

Ezután a terapeuta bemutatja a gyermeket a neurofeedback edzőképernyőkön. A terapeuta megtanítja a gyermeket a képernyőn megjelenő különféle képekről (azaz arról, hogy a képernyőn milyen kép jelenik meg a teta, béta és EMG aktivitás amplitúdója), és elmagyarázza, hogy mi jár a játékpontok megszerzéséhez (számok a számláló). A legtöbb neurofeedback gyakorló valamilyen típusú kézzelfogható jutalmat kínál bizonyos számú „játékpont” megszerzéséért.

Az edzés során a gyermekek öt vagy több edzési feladatot játszanak, egyenként öt-kilenc percig. Az oktató útmutatást nyújt a jutalom mértékének javításához, sikeres pillanatok alatt felvidítja őket, és arra ösztönzi őket, hogy próbálják folytatni, amikor a jutalom mértéke lelassul. A cél az, hogy segítse a gyermekeket 45 percig az életkoruknak megfelelő szintű agyi aktivitás fenntartásában, miközben meglehetősen unalmas edzési feladatokat lát el.

Működik a Neurofeedback?

Kontrollált vizsgálatokban, amelyeket az általam ismertetett edzésprogrammal végeztek, következetesen megfigyelték az alapvető ADHD tünetek szignifikáns, tartós javulását. Úgy tűnik, hogy a javulás mértéke megegyezik a stimuláló gyógyszerkészítménnyel, és a haszonról azt találták, hogy az utolsó kezelési ciklus után hat hónaptól két évig tart. A neurofeedback kezelés egy-egy alkalom 30-tól 45-ig tarthat, hetente egy-három alkalommal. 15-20 ülésig tart, amíg a szülők és a tanárok észreveszik a javulás jeleit.

A neurofeedback csalódást okozhat egy gyermek számára. Vannak idők, amikor sikerrel jár, és amikor nem. Akkor, amikor egy jó kapcsolat az edzővel megkülönbözteti a gyermeket, felismerheti, hogy a kitartás megtérül. Egyes gyermekek edzés közben fáradtságot vagy rövid fejfájást tapasztalnak. A neurofeedback nem tűnik hosszú távú káros hatásoknak.

Az ADHD-vel kezelt gyermekek ötven- 75% -a neurofeedback-szel jelentős javulást mutat. Véleményem szerint számos oka van annak, hogy az ilyen típusú kezelés nem mindig eredményes. Először is, nem minden olyan gyermek szenved a betegségben, akit diagnosztizálták az ADHD-t. Egyes gyermekeknek „ADHD” tünetei vannak alváshiány, nem megfelelő étrend, vitaminhiány (általában D-vitamin) vagy egyéb egészségügyi állapotok (vérszegénység, hypoglykaemia, celiakia) miatt. Azt javaslom, hogy a gyermeket szűrjék át és kezeljék ezeket a feltételeket a neurofeedback megkezdése előtt.

Ha gyermekének neurofeedback-jét fontolgatja, ellenőrizze, hogy egy gyermeke értékelte-e őt más orvosi okok miatt és kezelte-e őt. orvosát, és válasszon egy neurofeedback szolgáltatót, aki tanúsított, tapasztalattal rendelkezik az ADHD kezelésében, és aki jól kapcsolódik az Ön gyermek. Ha igen, valószínű, hogy a neurofeedback-re fordított idő és erőfeszítés játékváltó lesz számára.

[Mi a Neurofeedback? És valóban működik-e az ADHD-vel?]

Frissítve 2018. november 6-án