Növekszik az ADHD: Mindig kell gyógyszert szednie?

Nemrégiben nyolcéves Aidant diagnosztizáltam ADHD-vel. Amikor találkoztam a szüleivel, hogy elmagyarázzam a rendellenességet, minden alkalommal, amikor leírtam egy tünetet, az anyja felkiáltott: - Ez én vagyok! vagy „Életemben is ilyen voltam.” A kinevezés végén azt kérdezte tőlem, hogy kell-e értékelni, mint jól.

Felnőttként Aidan édesanyja munkahelyről ugrott át, és nehezen tudta kielégíteni a háztartási igényeket. Gyerekként küzdött az iskolában, gyakran bajba került és rossz osztályzatot kapott. Krónikus és átható kórtörténetének alapos értékelése után hiperaktivitás és elválaszthatóság, egy pszichiáter diagnosztizálta, aki felnőttekkel dolgozik.

Aidan és anyja egyaránt gyógyszeres kezelést kezdtek. Aidan fokozatai és viselkedése javultak. Anyja arról számolt be, hogy nyugodtabb és hatékonyabb munkahelyi és otthoni munkában. Egy nyomon követő látogatáson megjegyezte: „Ha csak gyerekként gyógyszeres kezelést kaptam volna. Lehettem volna befejezni a főiskolát, tudtam…. ”Aztán megállt:„ Ó, istenem, ez azt jelenti, hogy Aidan gyógyszereket fog venni életének hátralévő részére? ”

Jó kérdés. A legjobb választ adhattam a „Lehetséges” kérdésre. Miért nem tudok pontosabb lenni? Nem érdemelte volna világosabb választ?

Az 1990-es évek elejéig az orvosközösség az ADHD-t „gyermekkori rendellenességnek” tartotta. Úgy vélve, hogy a gyermekek „felülmúlják” az állapotot, az orvosok a középiskola előtt rendszeresen vették el őket gyógyszereikkel. Sok esetben a tizenévesek társadalmi és tudományos küzdelmet folytattak, egyértelművé téve, hogy az ADHD tünetei nem szűntek meg. És mivel nagyobb erőfeszítéseket tettek a szülők ADHD-val kapcsolatos oktatására, egyre többen, mint Aidan anyja, felismerték saját ADHD-tüneteiket.

Klinikailag azt láttuk, hogy néhány ember a pubertás után eléggé javulást mutat, hogy már nem kell gyógyszeres kezelés. De a Amerikai Családorvosok Akadémia számol be, hogy az ADHD-ban szenvedő gyermekek kétharmada a felnőttkorban továbbra is küzd a betegséggel.

Hogyan határozhatom meg, hogy egy adott gyermeknek továbbra is gyógyszere van-e szüksége? Azt tanácsolom, hogy évente egyszer vegye le a gyermekeket és serdülőket a gyógyszerektől. Ha a hiperaktivitás, a figyelmetlenség és / vagy az impulzivitás tünetei már nem észrevehetők, akkor elmennek. Ha ez a viselkedés visszatér, a gyógyszert újra kell kezdeni. Ez a folyamat megtanítja a serdülőknek az ADHD életük során felmerülő kihívásait, és azt, hogy hogyan kell maguk eldönteni, hogy szükséges-e gyógyszeres kezelés az iskolában, otthon, barátaival stb. A gyógyszereket akkor kell alkalmazni, amikor a tünetek akadályozzák az adott feladat vagy tevékenység elvárásait és elvárásait. Nem feltétlenül szükséges egész nap, minden nap.

Például egy főiskolai hallgató megtudhatja, hogy nyolc órás kapszulával jár a reggeli fedezéséhez és délutáni órák, de gyógyszeres kezelés nélkül is alkalmazható, miközben pihen, edz, vagy később szocializálódik nap. Esténként, amikor tanulmányoznia kell, körülbelül 6 órakor vehet négy órás tablettát. Egy felnőtt észlelheti, hogy gyógyszeres kezelésre van szüksége munkahelyén, de nem otthon, vagy bizonyos társadalmi funkciók ellátásához, másoknak nem.

Szüksége lesz-e gyermekének gyógyszere életére? Esetleg. Egy év alatt megtudhatja. És ha gyógyszeres kezelésre van szükség, megtaníthatja neki, hogy használja azt adott időpontokban és helyzetekben. A jövőben remélem, hogy kevesebb felnőtt mondja meg nekem: "Ha csak gyerekként gyógyszeres kezelést kaptam volna."

Frissítve 2017. augusztus 23-án