Mi a mély agyi stimuláció? Előnyök, költségek, kockázatok
A mély agyi stimuláció (DBS) egy olyan műtéti eljárás, amely villamos energiát használ fel az agyi rendellenességek, például a Parkinson-kór kezelésére. A Parkinson-betegek sokat beszámoltak szerint sikeresen használják, és most kipróbálják, hogy mindent kezeljenek depresszió a stroke által okozott fogyatékossághoz. Sok ember olyan tünetekkel, mint a remegés és kognitív zavar vonzzák a mély agyi stimuláció előnyei, de idegesek a műtéthez kapcsolódó kockázatok és költségek miatt. Vizsgáljuk meg a mély agyi stimuláció előnyeit és hátrányait, valamint hogy ki jogosult rá.
Mi a mély agyi stimuláció?
A mély agyi stimuláció egy olyan agyműtét, amelyet általában a Parkinson-kór tüneteinek kezelésére használnak. Az eljárás elektromos áramot alkalmaz a rendellenes agyi aktivitás célzásához. Ezek az áramok ezután kémiai reakciókat váltanak ki, amelyek neurotranszmitterek felszabadulásához vezetnek.
A mély agyi stimulációra való jogosultsággal diagnosztizálni kell a Parkinson-kórot vagy más kapcsolódó agyi rendellenességet. Egyes esetekben a
OCD (rögeszméses kompulzív rendellenesség) vagy Tourette szintén mérlegelhető. Orvosa értékelni fogja a tüneteket és a fogyatékosság mértékét, valamint a kezelés más formáira adott reakcióját. Nincsenek szabványosított alkalmassági kritériumok a mély agyi stimulációs műtétekre.A kezelési okától függően pszichiátriai értékelést, mozgásértékelést és beszéd- vagy nyelési tesztet kell végeznie, valamint teljes neuropszichológiai értékelést kell végeznie. Mindez annak érdekében történik, hogy a DBS a legjobb kezelési mód legyen az Ön számára.
Mit fizet a mély agyi stimuláció?
A mély agyi stimuláció költsége attól függően, hogy hol él. Az Egyesült Államokban a műtét költségei (beleértve a beültetett készüléket, a kórházi díjakat és az érzéstelenítést) 35 000 és 100 000 dollár között mozoghatnak. Mivel az FDA jóváhagyta, a magánbiztosítások és a Medicare fedezni fogják a támogatható személyek kezelési költségeinek egy részét vagy egészét.
Mit tartalmaz a mély agyi stimulációs műtét?
Ha jogosult a mély agyi stimulációs műtétre, az orvosok MRI és CT vizsgálatokat használnak az agy térképének meghatározására. Ezután műtéten implantálják az elektródákat az agy célzott területeire, egy vékony szondával, amelyet ólomnak hívnak. A vezetéket ezután egy huzalhoz rögzítik, amely a fején, a nyakon és a vállakon áthalad a bőr alatt, ahol csatlakozik a mellkasban található generátorhoz.
Amikor felébredt a mély agyi stimulációs műtét után, orvosai bekapcsolják a generátort, és az elektromos impulzusok áramot adnak az agyba. Az orvos ezt követően teszteli a reakcióit, és felkéri Önt, hogy mozgatja a végtagokat, vagy hajtsa végre az alapvető feladatokat és funkciókat.
Az eljárás után neurológushoz kell látogatnia, hogy megvizsgálja a műtét eredményeit. A mély agyi stimuláció folyamatos kezelés, így az orvosoknak meg kell vizsgálniuk és módosítaniuk kell az elektromos impulzusokat és az egyéb beállításokat az egyéni igényeik kielégítéséhez. Ezen elektródokon keresztül folyamatos stimuláció érkezik a fizikai tüneteket okozó jelek blokkolására. A Parkinson-kórban szenvedő betegek műtétének célja, hogy segítse őket mozgásuk feletti ellenőrzés visszaszerzésében.
Mély agyi stimuláció: előnyök és kockázatok
A mély agyi stimuláció előnyei a következők:
- Az eredményeket az Ön igényeihez szabhatja
- A műtét a test mindkét oldalán a tüneteket célozza meg
- A műtét hatásai (többnyire) visszafordíthatók
- A stimuláció csökkenthető vagy beállítható a mellékhatások minimalizálása érdekében
- Beültetés után a készülék a gyógyszerektől eltérően folyamatos tünetek ellenőrzését biztosítja
Az agyi stimuláció előnyei ellenére az eljárás bizonyos kockázatokat hordoz. Ezek tartalmazzák:
- Az agyvérzés kis kockázata (2-3%)
- Bénulás, stroke és beszédkárosodás kockázata agyvérzés esetén
- A cerebrospinális folyadék szivárgásának enyhe kockázata, amely meningitishez vezethet
- Az elektródok beültetése után a fertőzés 15% -a
A mély agyi stimulációs műtét mellékhatásai a következőket foglalják magukban:
- Duzzanat vagy bizsergés a beültetés helyén vagy az arcon és az ajkakon
- Enyhe bénulás
- A látás beszédével kapcsolatos problémák
- Szédülés, egyensúly elvesztése
- Zavar és csökkent koncentráció
- Az implantátum allergiás reakciója
- Koordinációs problémák
Orvosa segít felmérni a DBS előnyeit és hátrányait az Ön sajátos állapotának kezelése érdekében. Ha többet szeretne tudni a mély agyi stimulációról, beszéljen orvosával, hogy megtudja, jogosult-e Önre. Ezután egy neurológushoz fordulhat további vizsgálatra, hogy felmérje, vajon a mély agyi stimuláció megfelelő-e Önnek.
cikk hivatkozások