Az ADHD diagnosztizálása időt, betekintést és tapasztalatokat igényel
Tudja meg, hogy mi szükséges az ADHD pontos diagnosztizálásához egy gyermeken.
Az ADHD nem diagnosztizálható és nem értékelhető hatékonyan a konzultációs helyiségben, ezért éppen ezért fontos a szülők és a tanárok hozzájárulása. A minősítési skálák nagyon hasznos eszközök az állapot mértékének mérésére, de nem használhatók elkülönítve; szintén szükséges a beteg fejlődési, orvosi és viselkedési kórtörténetének részletes ismertetése. Ez az információ a minősítési skálák értékelésével és a vizsgálattal együtt lehetővé teszi a pontos diagnózis megállapítását.
Az ADHD-val rendelkező gyermekeik kilátása félelmetes lehet, és óriási jelentőséggel bír a szülők számára, hogy kiválasztják és megfelelőek legyenek a diagnózis felállítása utáni állapotról és kezeléséről szóló irodalom, hogy segítsék őket a betegség megértésében és elfogadásában helyzet. Idősebb gyermek vagy felnőtt beteg esetében ezt az információt megfelelően módosítani kell. A szükségtelen stressz elkerülése érdekében a vizsgálat előtt a beteget meg kell nyugtatni a folyamatról.
Az első konzultáció előtt a tanárok és a szülők kitöltik a kérdőíveket és az értékelési skálakat. Gyakran nagy különbség van az iskolák és a szülők osztályozási skálája között. A minősítési skálák rendkívül megbízhatóak, ha helyesen használják őket. (Jobb egy meglévő, amely hitelességét és egységességét használja, például a Connor rövid módosított minősítési skáláját.
A tanárok és a szülők teljes körű együttműködésének biztosítása érdekében a kérdőívek nem lehetnek túl bonyolultak vagy nehézkesek. A szülői kérdőív információkat nyújt a családról, a testvérekről és a családi állapotról, valamint a gyermek fejlődési, orvosi és magatartási előzményeiről. Az iskolai kérdőív információkat nyújt a gyermek tudományos, társadalmi és magatartási történetéről az iskola szempontjából.
Ha a beteget korábban már megvizsgálták, akkor ezek a jelentések hasznosak lehetnek, és azokat felül kell vizsgálni.
Gyakran előfordul, hogy az óvodák és az iskolák korábbi jelentéseiből információkat szerezhetünk világban. Gyenge koncentrációt, nyugtalanságot, impulzivitást, agresszivitást, elvonhatóságot, rossz koordinációt, temperamentumos viselkedést vagy álmodozást jelezhetnek. Ezek a jelentések megjegyzéseket tehetnek az alulteljesítésről, az olvasás iránti érdeklődés hiányáról és a fokozott érdeklődésről olyan témákban, mint a mechanikus matematika, a zene vagy a művészet.
Az ADHD tünetei és tünetei
Számos jele és tünete van, amelyek arra utalnak, hogy az ADHD létezik, és a betegektől kapott információk a kérdőívek értékes betekintést nyújtanak ezekbe, amikor az interjúval és a vizsgálat.
Az óvoda előtt a túlzott sírás, nyugtalanság, fidgeting, nehéz viselkedés, vastagbél, élelmezésbeli álmatlanság, álmatlanság vagy nyugtalan alvás és frusztráció utalhat. Az ADHD-ban szenvedő gyermekek gyakran késői beszélők, néha késő járók, és hosszabb időt vesz igénybe annak eldöntése, hogy melyik kezet részesítik előnyben.
Az óvodában a színfelismerés gyakran késik, de a blokképítés vagy megfelel a kornak, vagy előrehaladott; az ábra rajza általában éretlen és hiányzik részleteiben, és a geometriai alakzatok rajzolása éretlen lehet. A nyelvfejlődés szintén éretlen lehet, annak ellenére, hogy az ADHD gyermekek "chatterbox" -okká válnak. Sokan balkezesek és az enurézis gyakori. A magas IQ ellenére sokan nem mutatják be az iskolai hajlandóságot hat éves korban. A rossz koncentráció, a hiperaktivitás és az elválaszthatóság az ADHD nyilvánvaló tulajdonságai.
Komoly aggodalomra ad okot, hogy az óvodai tanárok gyakran látnak problémás gyermeket, fontolgatják az éretlenséget, de vonakodnak véleményüket kifejezni, ha tévednek. A várakozási magatartás biztonságosabbnak tűnhet a tanár számára, ám ez káros a gyermekre. A hitelminősítési skálák már három éves kortól nagyon jelentősek és szuggesztívak.
Egyes gyermekek csak az általános iskola megkezdésekor kezdik megmutatni a problémát, amikor a halláskoncentráció fontos. Az impulzusvezérlés nélküli gyermeknek nagyon nehéz lesz nyolc-egy óráig ülni egy iskolapad mögött. A gyenge hallgatási készség, beszédesség, a feladatok elvégzésének elmulasztása és a betűk és számok megfordítása szintén jellemző. Egyszerűen idő kérdése, hogy a gyermek tisztességtelen kritika tárgyává váljon - ez érdektelenséghez, alulteljesítéshez, önértékelés elvesztéséhez vezet... és elfogadhatatlan viselkedés. A hiperaktivitás nyilvánvalóbbá válik, és figyelmetlen típusoknál az álmodozás komoly problémát jelent.
Az iskolai jelentések gyakran jobban tükrözik a földrajzot, de a történelemben nem; jobb pontszámok a mechanikai matematikában, de nem a történeti összegekben (Mit jelent a történeti összegek?) Szóösszegek, amelyek nyelvet / olvasást használnak az üzenet továbbítására. A nyelvtudás ritkán erős, az olvasás és a helyesírás gyakran problémát jelent. Ezért aligha meglepő az érdeklődés az olvasás iránt, de az érdeklődés az akcióvideók és a számítógépes játékok iránt.
Az idősebb hallgatók általában jobban geometriai, mint az algebrai. A házi feladat „rémálommá” válik... és valódi rémálmok a fiatalabb gyermek stressz hatására fordulnak elő. Ahogy az alulteljesítés növekszik, és a viselkedés romlik, a gyermeknek olyan érzései vannak, amelyek "senki sem szeret engem". Mindezek a problémák, ha nem kezelik őket, tovább folytatódnak a középiskolában, és a lázadás, diszorganizáció, depresszió, bűnözés és drogfogyasztás iránti növekvő hajlandóság súlyosbítja őket. Ehhez kapcsolódik a „mindenkit utálom” érzés, és nagyon valódi annak kockázata, hogy a gyermek antiszociális lesz és elhagyja az iskolát. A serdülő fiúk általában több hiperaktivitást mutatnak, míg a lányok nagyobb figyelmi hiányt mutatnak. Elhanyagolt esetekben meglehetősen gyakori, hogy az ellenzéki becsapódó rendellenesség (ODD) és a viselkedési rendellenesség (CD) megjelenni kezd.
Konzultáció
Mindkét szülőnek részt kell vennie az első ülésen, ha lehetséges. A benyújtott információk áttekintése és megvitatása után a szülőknek be kell mutatni egy folyamatábrát, amely bemutatja az értékelés folytatását
Vizsgálat
Az első konzultáció során a beteget megvizsgálják az ADHD-ra utaló fizikai tulajdonságok szempontjából. Az agy és a bőr mind ektodermális eredetű, mind genetikai, aszimmetrikus, az agy diszfunkcionális fejlõdése is jelentkezhet a felületes szokatlan fejlõdésében (bőr) szervek. Fokozottan hajlamos a hiperteleorszisztizmus (széles orrhíd), magas szájpad, aszimmetrikus arc, apró, független fülgömbök, simian redők a tenyérben, ívelt kisujjak, a második és a harmadik lábujj közötti szövedékek és az első és a második lábujjak között szokatlanul nagy terek és a szőke elektromos haj (egyenesen állva) fel!). Ezek a diszmorf jellemzők genetikai eredetűek, statisztikailag szignifikánsak, de nem diagnosztizáltak. Annak ellenőrzése, hogy melyik kéz, láb vagy szem részesül-e előnyben, nagyobb tendenciát mutat a bal, kevert vagy zavaros oldalsó oldal felé a fiatalabb betegek esetében. Természetes tendencia a túlzott testbeszéd használata, például az ujjakkal való számolás. Gyakran hiányzik a finom és a bruttó koordináció enyhe hiánya, bár néhány ADHD-beteg kiválóan sportol.
Kiegészítő tesztelés
IQ, foglalkozási terápia, beszédterápia, gyógyító terápiás értékelések, EEG, audio tesztelés és szemvizsgálat általában nem szükséges az ADHD diagnosztizálásához, de bizonyos speciális és szokatlan esetekben szükség lehet rá körülmények. Javasolt egy egyszerű suttogási teszt és egy szemvizsgálat (írástudatlan "E"). Bizonyos helyzetekben a magasság, a súly, a vérnyomás, az pulzus és a vizeletvizsgálat bizonyos értékekkel járhat, de ritkán végeznek rutinszerűen.
Helyes diagnózis
Alapvető fontosságú az ADHD pontos diagnosztizálása érdekében, ugyanolyan fontos, hogy ne végezzünk olyan diagnózist, ahol az ADHD nem létezik. Túl sok gyermek vagy tévesen diagnosztizálják az ADHD-t, vagy pedig teljesen kimaradnak a diagnózistól - ilyen tragédiákat el lehet kerülni és el kell kerülni, ha ezek a gyermekek magabiztosan szembesülnek a jövővel. "
W. J. Villám
A szerzőről: Dr. Billy Levin gyermekgyógyász, 28 éves tapasztalattal és tekintélyes gyermekek és felnőttek ADHD-jával kapcsolatban. Ő képviselte az Orvosi Szövetséget a Ritalin használatával foglalkozó kormányzati vizsgálat során. az egészségügyről. Dr. Levin különféle oktatási, orvosi és oktatási folyóiratokban publikált cikkeket.
következő: Fogyatékossággal élő diszkrimináció és iskolák
~ vissza az adders.org honlapra
~ adhd könyvtárcikkek
~ az összes hozzáadási / adhd cikk
