Loxitane (Loxapine) Teljes vényköteles információk
Márkanév: Loxitane
Általános név: Loxapine
A loxitane (loxapine) egy antipszichotikus gyógyszer, amelyet szoktak skizofrénia kezelésére. A Loxitane felhasználása, adagolása, mellékhatásai.
Az Egyesült Államokon kívül a márkanévek Loxapac néven is ismertek.
Loxitane teljes vényköteles információk (PDF)
Tartalom:
Leírás
Gyógyszertan
Javallatok és felhasználás
Ellenjavallatok
figyelmeztetések
óvintézkedések
Gyógyszerkölcsönhatások
Mellékhatások
Overdose
Adagolás
szállítva
Leírás
A loxapine (Loxitane) egy antipszichotikus gyógyszer, amelyet a skizofrénia okozta pszichózis és rendezetlen gondolkodás kezelésére alkalmaznak.
felső
Gyógyszertan
A loxapin egy triciklusos dibenzoxazepin antipszichotikus szer, amely farmakológiai választ ad különféle állatfajokban, amelyek jellemzőek az antipszichotikumok többségében észlelt állatokra gyógyszerek.
A pontos hatásmechanizmus nem ismert. A loxapin-szukcinát beadása a spontán motoros aktivitás erőteljes gátlását eredményezi.
A loxapin egyszeri 25 mg-os adagjának szájon át történő beadása után a szedációs hatás 15-30 perc alatt jelentkezik; a csúcshatás 1-3 órán belül jelentkezik. A nyugtató hatás időtartama körülbelül 12 óra.
felső
Javallatok és felhasználás
A Loxitane a skizofrénia tüneti kezelésére szolgál.
felső
Ellenjavallatok
A loxapin ellenjavallt olyan betegeknél, akikről ismert, hogy túlérzékenyek rá.
Kómás vagy súlyos gyógyszer okozta depressziós állapotok.
Keringési összeomlásban szenvedő betegek.
felső
figyelmeztetések
Neuroleptikus rosszindulatú szindróma (NMS): Potenciálisan halálos kimenetelű tünetkomplexum, amelyet néha neveznek Neuroleptikus malignus szindrómáról (NMS) számoltak be az antipszichotikum beadásakor gyógyszerek. Az NMS klinikai megnyilvánulása a következők: hyperpyrexia, izommerevség, megváltozott mentális állapot és a betegség bizonyítéka autonóm instabilitás (szabálytalan pulzus vagy vérnyomás, tachikardia, diaphoresis és szív dysrhythmia). További tünetek lehetnek az emelkedett kreatinin-foszfokináz, a myoglobinuria (rabdomiolízis) és az akut veseelégtelenség.
Az NMS kezelésének tartalmaznia kell az összes antipszichotikus gyógyszer azonnali abbahagyását, beleértve az olanzapint, a tünetek intenzív monitorozását és a kapcsolódó orvosi problémák kezelését.
Ha a beteg az NMS-ből való gyógyulás után antipszichotikus gyógyszeres kezelést igényel, alaposan meg kell fontolni a gyógyszeres kezelés lehetséges újbóli bevezetését. A beteget gondosan ellenőrizni kell, mivel az NMS visszatéréséről számoltak be.
tardív dyskinesia: Az antipszichotikumokkal kezelt betegeknél kialakulhat potenciálisan visszafordíthatatlan, akaratlan, diszkinetikus mozgások szindróma. Bár a szindróma prevalenciája az idősek, különösen az idős nők körében a legmagasabb, lehetetlen támaszkodni a prevalencia becslése alapján az antipszichotikus kezelés megkezdésekor megjósolni, hogy mely betegeknél alakulhat ki a szindróma. Nem ismeretes, hogy az antipszichotikus gyógyszerkészítmények eltérnek-e abban a képességükben, hogy késleltetett diszkinézist okoznak.
Ezen megfontolásokra tekintettel a loxapint olyan módon kell felírni, hogy ez valószínűleg minimalizálja a tardív diszkinézia kockázatát. Mint minden antipszichotikus gyógyszer esetében, az olanzapint olyan betegek számára kell fenntartani, akiknek látszólag jelentős előnye származik ebből a gyógyszerből. Ilyen betegeknél a legalacsonyabb hatékony adagot és a kezelés legrövidebb időtartamát kell megkérdezni. Rendszeresen újra kell értékelni a folytatott kezelés szükségességét.
Ha a tardív diszkinézia jelei és tünetei megjelennek egy loxapinnal kezelt betegnél, fontolóra kell venni a gyógyszer abbahagyását. Néhány betegnek azonban a szindróma jelenléte ellenére szüksége lehet loxapinnal történő kezelésre.
Ezt a gyógyszert nem javasoljuk olyan betegek számára, akik vér diszkrázias vagy súlyos májbetegségben szenvednek.
A loxapint nem vizsgálták mentális retardációban szenvedő betegek viselkedési szövődményeinek kezelésére, ezért ezeknek a betegeknek nem javasolhatók.
felső
óvintézkedések
Rohamok: A loxapint rendkívül óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében görcsös rendellenességek vannak, mivel ez csökkenti a görcsküszöböt. Krakkolásról számoltak olyan epilepsziás betegekben, akik loxapint adtak antipszichotikus dózisban, és ezek előfordulhatnak még a rutin antikonvulzív gyógyszerkezelés fenntartása mellett is.
Szív és érrendszer: A loxapint óvatosan kell alkalmazni szív- és érrendszeri betegek esetén. Megnövekedett pulzust és átmeneti hipotenziót jelentettek mind antipszichotikumokkal kezelt betegekben.
Noha a klinikai tapasztalatok nem mutatták ki a szemtoxicitást, gondosan meg kell vizsgálni a pigmentáris retinopathia és a lenikuláris pigmentáció, mivel ezeket megfigyelték néhány olyan betegnél, aki hosszabb ideig bizonyos egyéb antipszichotikus gyógyszereket kapott időszakokban.
A lehetséges antikolinerg hatás miatt a loxapint óvatosan kell alkalmazni glaukómában vagy a hajlam a vizeletretencióra, különösen az antiparkinson egyidejű alkalmazásakor gyógyszer.
Mellrák: A neuroleptikumok növelik a prolaktin szintet; az emelkedés krónikus adagolás alatt is fennáll. A szövettenyésztési kísérletek azt mutatják, hogy az emberi emlőrákok körülbelül egyharmada in vitro prolaktin-függő, a a potenciális fontosság tényezője, ha ezen gyógyszerek felírását tervezik egy korábban kimutatott emlővel rendelkező beteg esetében rák. Noha beszámoltak olyan zavarokról, mint galaktorrhea, amenorrhea, gynecomastia és impotencia, a szérumban megnövekedett prolaktinszintek klinikai jelentősége a legtöbb beteg számára ismeretlen. A neuroleptikus gyógyszerek krónikus adagolása után rágcsálókban megnőtt az emlődaganat növekedése. Sem a klinikai, sem a mai napig végzett epidemiológiai vizsgálatok nem mutattak összefüggést e gyógyszerek krónikus adagolása és az emlődaganatok daganatos fejlődése között; a rendelkezésre álló bizonyítékokat túlságosan korlátozottnak tekintik ahhoz, hogy jelenleg egyértelműek legyenek.
Használat gyermekeknél:: Gyerekekkel nem végeztek vizsgálatokat; ezért ezt a gyógyszert nem ajánlott 16 év alatti gyermekek számára.
Terhesség és abbahagyás: A loxapin biztonságos alkalmazását terhesség vagy szoptatás alatt nem igazolták; ezért a terhességben, a szoptató anyákban vagy a fogamzóképes nőkben történő alkalmazás megköveteli, hogy a kezelés előnyeit mérlegeljék az anya és a gyermek esetleges kockázataival szemben.
A kognitív vagy motoros teljesítmény zavarása: Mivel a loxapin hátrányosan befolyásolhatja a potenciálisan veszélyes feladatokra, például autó vagy gépek üzemeltetésére, a beteget figyelmeztetni kell Eszerint.
felső
Gyógyszerkölcsönhatások
A loxapine fokozza az alkohol és más központi idegrendszeri depresszánsok hatásait.
A GYÓGYSZER HASZNÁLATA ELŐTT: Tájékoztassa orvosát vagy gyógyszerészét az összes vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerről. Tájékoztassa kezelőorvosát minden egyéb egészségügyi állapotról, ideértve a szív- vagy görcsrohamokat, allergiákat, terhességet vagy szoptatást.
felső
Mellékhatások
A szedáció gyakorisága a loxapin beadását követően kevesebb, mint egyes alifás fenotiazinoknál, és valamivel több, mint a piperazin-fenotiazinoknál. Álmosság, általában enyhe, előfordulhat a kezelés elején vagy az adag növelésekor. Ez általában a folytatódó loxapine-terápiával csökken.
A szükséges hatások mellett a loxapine néha súlyos mellékhatásokat okozhat. Előfordulhat késői diszkinézia (mozgási rendellenesség), amely nem szűnik meg, miután abbahagyta a gyógyszer használatát. A tardív diszkinézia jelei közé tartozik a nyelv finom, féregszerű mozgása vagy a száj, a nyelv, az arc, az állkapocs vagy a karok és a lábak egyéb ellenőrizetlen mozgása. Egyéb súlyos, de ritka mellékhatások is előfordulhatnak. Ide tartoznak a súlyos izommerevség, láz, szokatlan fáradtság vagy gyengeség, gyors szívverés, nehéz légzés, megnövekedett izzadás, hólyagkontroll elvesztése és rohamok (rosszindulatú neuroleptikus tünetek) szindróma). Önnek és orvosának meg kell vitatnia a gyógyszer előnyeit, valamint a szedésének kockázatait.
Hagyja abba a loxapine szedését, és azonnal vegyen igénybe sürgősségi segítséget, ha a következő mellékhatások jelentkeznek: Ritka: görcsök (görcsrohamok); nehéz vagy gyors légzés; gyors szívverés vagy szabálytalan pulzus; láz (magas); magas vagy alacsony vérnyomás; fokozott izzadás; a hólyag ellenőrzésének elvesztése; izommerevség (súlyos); szokatlanul sápadt bőr; szokatlan fáradtság vagy gyengeség.
Azonnal keresse fel orvosát, ha a következő mellékhatások bármelyike jelentkezik: Gyakoribb: ajakfolt vagy puffadás; arcfújt; a nyelv gyors vagy finom, féregszerű mozgása; ellenőrizetlen rágómozgások; karok vagy lábak ellenőrizetlen mozgása.
Ezenkívül a lehető leghamarabb forduljon orvosához, ha a következő mellékhatások jelentkeznek: Gyakoribb (az adag növelésével fordul elő): Beszélési vagy nyelési nehézség; az egyensúly ellenőrzésének elvesztése; maszkszerű arc; nyugtalanság vagy mozgásvágy; keverő séta; lassított mozgások; karok és lábak merevsége; remegés és remegés az ujjak és a kezek.
Ritkább: Székrekedés (súlyos); nehéz vizelés; képtelenség mozgatni a szemét; izomgörcsök, különösen a nyaki és a hátsó izmok; bőrkiütés; a test csavaró mozgása.
Ritka: Torokfájás és láz; fokozott pislogás vagy görcsök a szemhéjon; a nyak, a csomagtartó, a karok vagy a lábak ellenőrizetlen csavarása; szokatlan vérzés vagy véraláfutás; szokatlan arckifejezések vagy testhelyzetek; sárga szem vagy bőr
További mellékhatások: Homályos látás; zavar; szédülés, szédülés vagy ájulás; álmosság; szájszárazság, székrekedés (enyhe); csökkent szexuális képesség; mellek (férfiak és nők) megnagyobbodása; fejfájás; a bőr fokozott érzékenysége a napra; hiányzó menstruációs időszakok; hányinger vagy hányás; alvászavarok; a tej szokatlan kiválasztása; súlygyarapodás.
Kábítószer-visszaélés és függőség
Az antipszichotikumok rövid távú beadása utáni hirtelen abbahagyás általában nem jelent problémát. Néhány átmeneti diszkinetikus tüneteket azonban fenntartó kezelésben részesülő betegek tapasztalnak hirtelen abbahagyás után. A tünetek nagyon hasonlóak a tardív diszkinézia alatt leírtakhoz, kivéve az időtartamot. Annak ellenére, hogy nem ismert, hogy az antipszichotikumok fokozatos abbahagyása csökkenti-e az elvonással járó neurológiai tünetek előfordulását, a fokozatos abbahagyás javasoltnak tűnik.
felső
Overdose
Jelek és tünetek
A túladagolás tünetei: szédülés (súlyos); álmosság (súlyos); eszméletlenség; izom remegés, rángatózás, merevség vagy ellenőrizetlen mozgások (súlyos); légzési nehézség (súlyos); szokatlan fáradtság vagy gyengeség (súlyos).
A túladagolás egyéb tünetei közé tartozik a kipirulás, szájszárazság, álmosság, zavart, izgatottság, kibővült pupillák, rohamok.
A loxapin túladagolását követő veseelégtelenségről is beszámoltak.
Kezelés
Ha Ön vagy valaki ismeri, hogy a gyógyszer ajánlott adagánál többet használt, azonnal vegye fel a kapcsolatot a helyi mérgező-ellenőrző központtal vagy sürgősségi szolgáltatással.
Specifikus antidotum nem ismert.
Fenntartja a megfelelő légutak, az üres gyomor tartalmát, és kezelje tünetileg.
felső
Adagolás
Ne lépje túl az ajánlott adagot, vagy vegye be ezt a gyógyszert az előírtnál hosszabb ideig.
- Kövesse az orvos által a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasításokat.
- A gyógyszert szobahőmérsékleten, szorosan lezárt tartályban, hőtől és fénytől távol tartandó.
- Ha elmulaszt egy adagot a gyógyszert, vegye be a lehető leghamarabb. Ha már szinte ideje a következő adagnak, hagyja ki a kihagyott adagot, és térjen vissza a szokásos adagolási ütemtervbe. Ne vegyen be egyszerre 2 adagot.
További információ:: Ne ossza meg ezt a gyógyszert másokkal, akiknek nem írták fel. Ne használja ezt a gyógyszert más egészségi állapotra. Tartsa ezt a gyógyszert gyermekektől elzárva.
Ezt a gyógyszert étkezéskor vagy egy pohár (8 uncia) vizet vagy tejet is be lehet venni a gyomor-irritáció csökkentése érdekében. A folyékony gyógyszert el kell keverni a narancslével vagy a grapefruitlével közvetlenül a fogyasztás elõtt, hogy könnyebb legyen.
A loxapin adagja különbözik a különböző betegek esetében.
Ez a gyógyszer nem ajánlott 16 év alatti gyermekek számára.
Orális adagolási formákhoz (kapszulák, belsőleges oldatok vagy tabletták):
felnőttek: A kezdéshez 10 milligramm naponta kétszer bevenni. Orvosa megnövelheti az adagot, ha szükséges. A szokásos terápiás tartomány 60-100 mg naponta. Ugyanakkor, mint más antipszichotikumok esetén, egyes betegek alacsonyabb adagokra reagálnak, másoknak az optimális előny elérése érdekében nagyobb adagokra van szükségük. A 250 mg-nál nagyobb napi adagolás nem ajánlott.
Karbantartási adagolás: Csökkentse az adagot a tünetek kezelésének megfelelő legalacsonyabb szintre. Sok beteg kielégítően fenntartja a napi 20–60 mg dózisokat.
Injekciós adagolási forma esetén:
felnőttek: 12,5-50 milligramm négy-hat óránként, izomba injektálva.
felső
Hogyan szállították
Tabletek: (és kapszula formában kapható ezekben az adagokban): 5 mg, 10 mg, 50 mg.
Injekciós: Minden 1 ml ampulla tartalmaz: Loxapine HCl-t, amely ekvivalens 50 mg loxapinnal. injekció. A tartrazin-mentes. 10 doboz.
Orális koncentrátum: Minden ml tiszta, színtelen oldat (pH: 5,0 - 7,0) tartalmaz: 25 mg loxapint loxapin-HCl formájában. Közvetlenül a beadás előtt össze kell keverni narancs- vagy grapefruitlé-vel. Az adagoláshoz csak a mellékelt, kalibrált (10, 15, 25 vagy 50 mg) cseppentőt és kalibrált 2,5, 5,0, 7,5, 10,0, 12,5 vagy 15,0 mg fecskendőt használja. 100 ml-es palackok.
HOGYAN HASZNÁLJON EZT A GYÓGYSZERET, HASZNÁLATI IDŐT KÖVETŐEN, vegye be az újratöltő anyagot, mielőtt a készlet kifogyna.
vissza a tetejére
Loxitane teljes vényköteles információk (PDF)
Részletes információ a skizofrénia jeleiről, tüneteiről, okairól és kezeléséről
Az ebben a monográfiában szereplő információknak nem célja az összes lehetséges felhasználás, utasítások, óvintézkedések, gyógyszerkölcsönhatások vagy káros hatások lefedése. Ez az információ általános, és nem célja speciális orvosi tanácsadás. Ha kérdése van a használt gyógyszerekkel kapcsolatban, vagy további információt szeretne, keresse fel orvosát, gyógyszerészét vagy ápolóját. Utoljára frissítve 03.03.
Szerzői jog © 2007 Healthyplace Inc. Minden jog fenntartva.
vissza a: Pszichiátriai gyógyszerek farmakológiai honlapja
