Lehet, hogy a szorongás vagy pánikbetegség tünetei tisztán fizikaiak?

K: Szorongás / pánik zavarom. Természetesen ezt a diagnózist kaptam, mert úgy tűnik, hogy nincs más terminológia, amely leírná azt, amit tapasztalok. Annak ellenére, hogy elég jól tudom elfogadni, hogy a tapasztalt tünetek tisztán fizikai jellegűek, még mindig úgy kezelnek, mintha mentális betegség lenne. A rohamaim spontán jellegűek, és a leggyakoribb fizikai megnyilvánulásokra jellemzők, beleértve a gyors szívverést, remegést, bizsergő érzést a bal karban, mellkasi fájdalmat stb. Hadd hangsúlyozzam azonban, hogy nincsenek irracionális félelmeim vagy fóbiáim, amelyek tudatalattian támadást válthatnak ki.

Elolvastam néhány érdekes elméletet, amelyek arra utalnak, hogy a hosszan tartó stressz érzékenyítheti a központi idegrendszert. Az ingerekre adott reakciók eltúlzottak. Mi a véleményed? Úgy gondolja, hogy további kutatásokat kell végezni e betegség fizikai eredetének vizsgálatára? Tudom, hogy nem én vagyok az egyetlen, aki képes megkülönböztetni a valós fizikai érzéseket és a pszichózis eredményeként kialakult érzéseket.

A: Jó kérdés! Mielőtt általános megbeszélést indítunk az e-mail teljes tartalmáról, ott néhány pontot kell tisztáznunk.
1. Pánikbetegség és a egyéb szorongási rendellenességek nem és soha nem tekintették a pszichotikus betegségek csoportjának. Habár létezik „súlyos mentális rendellenesség” kategória a pánikbetegség, rögeszmés kényszeres rendellenesség és társadalmi szorongás szempontjából, ez a kategória a a szorongási rendellenességek elismerik az ezekkel a rendellenességekkel járó súlyos fogyatékosságot, például az agorafóbia (elkerülési magatartás) súlyos depresszióját stb. A pánikbetegségben szenvedők 20% -a, az OCD-ben szenvedők 20% -a és a társadalmi szorongással küzdő emberek 10% -a illik bele a „Súlyos mentális rendellenességek” kategóriájának kritériumai, mivel ezek miatt fogyatékossággal élnek rendellenesség. Mielőtt ez a kategória volt, az emberek nem voltak képesek kezelni a nyilvános mentálhigiénés rendszerünkön keresztül, és nem voltak besorolva az általános egészségügyi rendszerbe. Most ebben a kategóriában legalább az emberek speciális kezelést kaphatnak.

2. Manapság felismerték, hogy a spontán pánikrohamoknak semmi köze sincs valamiféle „fóbás válaszhoz”, akár tudatosan, akár tudattalanul. Húsz évvel ezelőtt úgy gondolták, hogy ez a helyzet, de nem most.
Olyan vagyok, mint te, mint mindenki másnak, akit ismerünk, akik már pánikbetegségben szenvedtek (ma már több mint 20 000 ember). Mindannyian tudjuk, amit fizikailag tapasztalunk, és a mentálhigiénés szakemberek is. Valóban megtapasztaljuk ezeket a tüneteket - de a tünetekre gondolunk az, ami a legtöbb folyamatban lévő problémánkat okozza (vagyis szívrohamban szenvedünk, meghalunk, agyunk van) daganat, őrült állapotban van, az orvos hibát követett el, a teszteredményeket összekeverték, mi lenne, ha, stb.) Ez az a pszichológiai tényező, amely jelentős az elkerülés kezdetekor viselkedés.
Pánik rendellenesség a félelem, hogy spontán pánikroham. Elveszíti a roham félelmét, elveszíti a rendellenességet, a folyamatos szorongást és a pánikbetegséggel összefüggő fogyatékosságokat. A félelem bekapcsolja a repülést és a harci reakciót, amely csak megtartja a tüneteinket. Kapcsolja ki a harcot és a repülési reakciókat, és csak a spontán pánikrohamok maradnak rád. Amit természetesen mindenki azt mondja, hogy soha többé nem akarja. De ne add fel most, olvassa tovább.
Mindig azt állítottuk, hogy előbb valami történik velünk, aztán pánikba esünk. A probléma az, hogy az emberek, akik még nem tapasztalták meg a spontán támadást, nem tudják, hogy van-e különbség a „támadás” és a pánik között. Támadásunk van, és ami a pánikot illeti, a normális természetes válasz az, ami történik velünk. A pszichiáter szokta mondani: "Önnek pánikrohama van", és azt mondanám, hogy "igen, állítsa le, hogy ez a dolog megtörténjen velem, és én nem pánik.' „Ideges vagy”, és azt mondanám, hogy „hagyja abba, hogy ez a dolog megtörténjen velem, és nem leszek ideges”. Soha nem értette, mit én jelentett.
Ha csúcsforgalomban ül, és figyelmeztetés nélkül áramütés csap át a testén, a pulzusszor megduplázódik, és hirtelen nem tud lélegezni, és egy másodperc múlva kihúzódik a testéből, és magára néz az autóban - ki nem pánikol, ki nem aggódó? Ezt a finom, de legalapvetőbb pontot, amennyire tudjuk, soha nem ismerte el az irodalomban.
Míg a különféle kábítószer-kutatások különféle biológiai okokat fogalmaznak meg és gyógyszereket állítanak elő annak orvoslására, a gyógyszerek nem minden ember számára működnek mindig. Ha a spontán rohamok oka megtalálható, akkor a megfelelő gyógyszer lehet fejlesztették ki, amely minden időben mindenki számára használható, nem csupán néhány ember, mások számára idő.
Azt a megközelítést alkalmazzuk, hogy igen, valami történik velünk fizikailag, valami, amit nem értünk, és valami, ami hihetetlenül erőszakos lehet, amikor a testben mozog. Sokan úgy érzik, hogy áramütés, égő hő, erőteljes energiaforrások stb., A pulzusszám megduplázódhat légzési nehézségek, hányinger, remegés és remegés, testtapasztalatokból fakadóan semmi sem tűnik valódinak, beleértve magunkat stb. Pánikba esünk. A harc és a repülési válasz bekapcsol a pánik eredményeként, és a tünetek fokozódnak.
Orvoshoz fordulunk, és azt mondják, hogy ennek fizikai oka nincs. vagyis szívproblémák, agydaganatok stb. Nehéz elhinni, mert a tapasztalat borzalmas lehet. Félünk, hogy van egy másikunk, attól tartunk, hogy hibát követtek el, és minél jobban aggódunk, annál rosszabbá válunk.
A helyreállítás azt jelenti, hogy el kell veszíteni a félelmeinket attól, ami velünk történik. Ily módon kikapcsoljuk a harcot és a repülési reakciókat a „mi lenne ha” és más negatív gondolkodás kikapcsolásával. Ez az oka kognitív viselkedésterápia annyira fontos.
A spontán támadás nagyon erőszakos is lehet, még akkor is, ha elvesztette félelmét tőlük és nem pánikol. A titok abban rejlik, hogy elveszíti attól való félelmét, hogy minden leáll és 30–60 másodpercen belül eltűnik. Nincs félelem, pánik és szorongás.
Az elmúlt években azzal az elmélettel dolgoztunk, hogy a elkülönülési képesség a spontán pánikrohamok egyik fő oka. Ez a saját tapasztalatainkon és a folyamatban lévő kutatásunkon alapul.

Igen, még egy elmélet! De az egyik, amit találtunk, igazán megfelel a saját spontán pánikrohamok és ügyfeleink tapasztalatainak. Ezen belül dolgozva felépülhetünk, lassan visszavonhatjuk gyógyszereinket és gondolkodásunkkal dolgozhatjuk az alkalmi rohamokat.
Mint mondtuk, jó kérdés.

következő: Terapeuta történetek
~ az összes cikk a szorongással kapcsolatos betekintésről
~ szorongás-pánik könyvtári cikkek
~ az összes szorongásos rendellenességekről szóló cikk