Autizmus és ADHD: A teljes játékrajz a társadalmi kihívásokhoz

Minden szülő azt akarja, hogy gyermekeik megismerkedjenek, játsszanak és jól működjenek együtt társaikkal. Általában ezek társadalmi képességek fejlődjön intuitív módon. A társadalmilag küzdő gyermekek esetében minél előbb kezdődik a beavatkozás, annál előbb kapják el a gyerekek. Mivel mindkettő autizmus és ADHD befolyásolja a kapcsolatokat, a társadalmi nehézségek mögött található „miért” megtalálása az első lépés a teendők kitalálásában.

Autizmus és társadalmi fejlődés

Autizmus olyan rendellenesség, amelyben a szociális készségek nem a várt módon fejlődnek ki. A súlyosabb károsodás azon gyermekeket érinti, akik alig lépnek kölcsönhatásba másokkal, akiknek körül vannak, és korlátozott nyelvük van. A spektrum másik végén vannak olyan meglehetősen extrovertált gyermekek, akik másokat keresnek, és felnőttekkel együtt járnak, de nehezen tudnak megismerkedni más gyermekekkel. (A DSM legújabb verziója mindegyikét tartalmazza autista spektrum rendellenességek egy diagnózis alatt. Asperger a szindrómát most „magasan működő autizmusnak” hívják)

A szocializációs és kommunikációs képesség a csecsemőkorban kezdődik a kiszámítható fejlődési utak mentén. Míg az autizmus más tüneteket mutat, az ADHD-tól és más fejlődési rendellenességektől megkülönbözteti a társadalmi fejlődés különbségeit. Az autizmust a társadalmi késések keresésével, a kommunikációs különbségekkel és viselkedési tünetek.

> TÁRSADALMI KIHÍVÁSOK: Az autizmussal élő gyermekek társadalmilag elmaradnak - egyes tanulmányok szerint már hat hetes korban kezdődnek. Egy évvel, anélkül, hogy tanították volna, a legtöbb gyermek válaszol a nevére, oda-vissza interakcióba lép, és megérti a gesztus nyelvét, például mutatást és integetést. Az arckifejezések, a humor és az empátia értelmezésének képessége önmagában történik a tipikus fejlõdés során, csakúgy, mint az a vágy, hogy megosszák érdeklõdésüket, másokkal játszanak, és idegesen keressék a kényelmet. Az autizmus többi vörös zászlója a rossz szemkontaktus, az arc korlátozott hatása, valamint a képzeletbeli játék és az önsegítő készség késleltetése. Ha gyermeke fejlődése nem felel meg ezeknek a mérföldköveknek, keresse meg a szakértőt az értékeléshez.

> KOMMUNIKÁCIÓS KIHÍVÁSOK: Az autizmussal élő gyermekek többsége korán elkésik a nyelvet, és később beszélnek, mint társaik. Néhányan soha nem beszélnek. Mások fejlesztették a nagy szókincset és a mondatok kialakításának képességét, de nem képesek megérteni a kommunikáció neverbális aspektusait. Beszélésük írhatónak, ismétlődőnek vagy kínosnak tűnhet. Nem tudják elolvasni az arckifejezést, nem értik meg a hangot és a humorot, nem kezdeményezhetnek és követhetnek egy beszélgetést.

[Szűrő: A gyermekem az autizmus spektrumán van?]

> Viselkedés kihívások: Az autizmust a viselkedés furcsaságainak jellemzik, ideértve az ismétlődő fizikai mozgásokat, például a kéz csapkodását vagy a helyére forogást, rögeszméses érdekeket vagy túlságosan merev gondolkodást. Sok szenvedő szenzoros kihívásokkal is rendelkezik. Az autizmust azonban a társadalmi és kommunikációs különbségekre alapozzák, nem pusztán a viselkedési tünetek alapján.

ADHD és a szociális világ

Az ADHD tünetei befolyásolják a társadalmi interakciókat, kommunikációs különbségeket okoznak, és viselkedésbeli kihívásokhoz vezethetnek. Az ADHD legjobb egysoros leírása Russell Barkley, Ph. D., aki azt mondta: „Az ADHD nem zavar, ha nem tudjuk, mit kell tennie, ez egy zavar az, hogy nem teszem azt, amit tud. ”Ez a koncepció segít megkülönböztetni az ADHD-t az autizmustól: Az ADHD-vel rendelkező gyermekek általában ismerik a társadalmi szabályokat; csak még nem tudják, hogyan kell követni őket.

> TÁRSADALMI KIHÍVÁSOK: Az ADHD-s gyermekek általában megértik, mit kell társadalmilag tenniük, de még nem képesek megmutatni a mindennapi életben. Zaklatott, impulzív és feladat nélküli helyzet közvetlenül befolyásolja az interakciókat. Az ADHD gyerekek hiányoznak a szociális jelzésekről, amelyeket egyébként megértenek - ha csak észrevennék őket.

> KOMMUNIKÁCIÓS KIHÍVÁSOK: Az ADHD egyik gyakran figyelmen kívül hagyott aspektusa a nyelvi késések viszonylag magas kockázata. Még tényleges késés hiányában az ADHD aláássa a kommunikációt. A gyermekek elveszítik a részleteket, túlságosan beszédesek, félbeszakítanak, eltűnnek a témáról, és nehezen tudják nyomon követni az információkat. Lehet, hogy lassabban beszélnek és dolgozzák fel az információkat, mint a kortársak, ami nem az intelligencia, hanem az ingerlés mértéke. Az autizmustól eltérően az ADHD-k gyermekei általában megértik a nyelv gyakorlati részét; Az ADHD maga is akadályba lép.

> Viselkedés kihívások: Az ADHD esetén gyakran, de nem mindig, viselkedési problémák merülnek fel. Ezek közé tartozik a társadalmi szabályok be nem tartása, például impulzív cselekedet, túl ostoba viselkedés vagy a helyzetek más módon történő megzavarása. Ha a kortársak inkább egy tevékenységhez ragaszkodnak, a rövid figyelmeztetési szakasz önmagában zavaró lehet. Az ADHD esetében a végrehajtó funkcióval kapcsolatos szervezeti és tervezési krónikus kihívások nem voltak olyan egyértelműen összekapcsolva az autizmussal. Ha az autizmussal küzdő gyermek sokat küzd a figyelem vagy a végrehajtó funkció miatt, akkor ADHD is jelen lehet.

Az ADHD és az autizmus megkülönböztető kulcseleme az a képesség, hogy intuitív módon megértsük a társadalmi világot. Ennek a készségnek a késedelme a közös vonása az autizmus minden diagnózisa között, súlyosságától függetlenül. Az önmagában az ADHD-val küzdő gyermekek társadalmilag is küzdhetnek, de intuitív megértésük jelen van.

[ADHD, szorongás és autizmus: AAA útmutató]

Az autizmus és az ADHD megkülönböztetése és kezelése

Sok olyan helyzet van, amikor a különbségtétel autizmus és ADHD nem fekete-fehér. Ugyanolyan kihívást jelent, mint egy szakember számára, hogy megtudja, van-e ADHD, autizmus vagy mindkettő, a gyermekek számára a legmegfelelőbb beavatkozási kérdésekkel kell számolni. A terv kidolgozása gyakran segít megtudni, hogy a diagnózis - vagy egyik sem - a legmegfelelőbb. A legtöbb társadalmi és kommunikációs beavatkozás a gyermekek számára előnyös, akár ADHD-vel, akár autizmussal rendelkeznek.

Kérje meg gyermeke iskoláját, hogy értékelje fejlődését, ideértve a nyelvi gyakorlatokat, a játékot és az önsegítő képességeket. Vagy keressen átfogó értékelést az iskolai körzetén kívül. A szekunder betegség gyakori mind az ADHD, mind az autizmus esetében, ezért fontos a rendellenességek szűrése.

Bármely olyan beavatkozás, amely javítja az ADHD tüneteit, javítja az akadályozott társadalmi képességeket is. Az ADHD átfogó gondozása egyéni vagy szülői alapú viselkedési terápiát, társadalmi készségcsoportokat, gyógyszert vagy más, bizonyítékokon alapuló kezelést jelenthet. (Mellékesen megjegyzem, hogy a rossz viselkedés anélkül, hogy bűnbánónak tűnne, nem mindig azt jelenti, hogy a gyermeknek nincs empátia. Az ADHD-ban szenvedő gyermekek gyakran érzelmileg túlterheltek és éretlenek, és nem tudják, hogyan kell megbánni vagy reagálni, ha valami rosszat tettek.)

Az autizmussal az intervenció alapja a viselkedésterápia. A viselkedési programok nemcsak a zavaró magatartásra irányulnak. Az olyan beavatkozások, mint az alkalmazott viselkedési elemzés (ABA) terápia az elsődleges eszközök a szociális készségek oktatásához.

A súlyos autizmusban szenvedő gyermekek általában intenzív viselkedési szolgáltatásokat kapnak, gyakran önálló tanteremben. Az enyhébb tünetekkel a gyermekek általános, befogadási stílusú osztályokba költöznek, és a viselkedési beavatkozások minimálisra válnak. Az eredmény egyik legjobb előrejelzője, ha a gyermekek folyamatos viselkedési terápiát kapnak, a tünetek súlyosságától függetlenül. Gondolj bele erre: Ha azt akarja, hogy gyermeke koncertzongorista vagy profi sportoló legyen, minden nap sokat kell gyakorolnia. Ugyanez vonatkozik a szociális készségekre. Ahogy a tünetek enyhébbé válnak, a kezeléseknek nem kell ilyen intenzívnek lenniük, de a beavatkozást addig kell folytatni, amíg a készségek folyékonyá válnak.

Definíció szerint ha egy gyermeknek autizmusa van, akkor kommunikációs kihívásai vannak. A nyelvi gyakorlatot azonban teszteléssel nehéz mérni. Ezért, függetlenül a teszteredményektől, az autizmussal élő gyermekek részesülnek a nyelvi szolgáltatások előnyeiből, amíg a saját társadalmi sikere szükségtelennek bizonyul. Az ADHD-vel gondold át a nyelvi késések esélyét, és tegyék be a szükséges lépéseket.

Ha a haladás lelassul, a szakembernek meg kell keresnie az együttélés feltételeit, például az autizmus és az ADHD közös komorbiditását. Amikor a gyermekek veszélyeztetik a társadalmi és nyelvi képességeket, az ADHD hozzáadása a keverékhez sokkal nehezebbé teszi számukra a sikert. Az ADHD kezelése lehetővé teheti a gyermekek számára, hogy összpontosítsanak, kevésbé impulzív módon cselekedjenek, és hozzáférjenek a készségekhez, amelyeket intervención keresztül fejlesztettek ki, és hosszú utat tesznek a társaikkal való megismerés felé.

Autizmus az iskolában

Az általános tantermi elhelyezés mindig a cél, de nem mindig mindenkinek a legjobb. Néhány gyerek inkább, de mások kedvezőbb környezetben élnek. A mainstream igényekkel való lépést és a tipikusan fejlődő társakat stressz okozhatja. A beépített osztálytermek intenzívebb szociális munkát is lehetővé tesznek, ami megkönnyítheti a középiskolai elhelyezést az úton.

A nyelv és a gyakorlati késedelem gyakran befolyásolja az iskolai alapkészségeket. Az olvasás megértését, a következtetéseket és az írást mind az ADHD vagy az autizmus befolyásolja. A házi feladatokhoz és az osztályon belüli feladatokhoz gyakran támogatást vagy módosítást igényelnek.

Míg a társadalmi tervek gyakran az osztálytermekre összpontosítanak, a nem strukturált idő (például mélyedés vagy tornaterem) gyakran a legnagyobb kihívást jelent az autizmussal és ADHD-vel küzdő gyermekek számára. Az osztályban a szabályok általában „csendben ülnek, és felemelik a kezét”. A játszótéren a szociális szokások folyékonyabbak. A gyermekek megfélemlítésnek lehetnek kitéve, ezért társadalmi beavatkozást igényelhetnek leállás alatt.

Az ADHD és az autizmus stresszszülők és törzsházasok. Kérjen segítséget a családtagoktól vagy a barátaitól. A szülők beszélgethetnek kihívásukról egy szakemberrel, vagy csatlakozhatnak egy támogató csoporthoz. Gondolj az éberség gyakorlására, amely bevált beavatkozás a stressz kezelésére, amikor az élet túl sok lesz.

[Miért tévesen diagnosztizáltak néhány autizmus spektrumú gyermeket ADHD?]

Frissítve 2018. július 23-án