Az enyhe gyermekkori traumának súlyos következményei vannak

Van-e a gyermekek szigorú testi büntetése tartós fizikai betegségek következményei? A gyermekek már hosszú ideje túlélték a gyermekkort, függetlenül a gyermekkori traumától. Ha a túlélés mindannyian érdekelne, akkor megváltoztathatjuk a témát. Mindazonáltal ennél többre is remélünk, ezért mélyebben meg kell vizsgálnunk, mit teszünk az életünkben a kis emberekkel.

A gyerekek kemények ...

Mindannyian tudjuk, hogy a gyermekek nagyon adaptívak, rugalmasak és egyszerűen kemények lehetnek. Egyszer dolgoztam egy indiai férfival, akinek édesanyja 10 éves korában kb. 90 mérföldre vezetett a legközelebbi nagyvárosba, ledobta egy bevásárlóközpontban, ahol még soha nem járt, és szó nélkül elhajtott. Zavartan zavart volt, de tartotta a fejét, és sikerült autózni hátra.

Egy még lenyűgözőbb történetet hallottam, amikor évek során egy megyei mentálhigiénés klinikát irányítottam a Colville-i Indian Reservation közelében, a keleti Washington államban. Az 1930-as években a Reservation gyermekeinek egy változó korú csoportja - iskolai végzettségtől tizenévesekig - a híres Chemawa indiai iskolába akart menni, Oregonban, Salemben. Az ország súlyos gazdasági válságban volt, de az indiai fenntartások alapvetően mindig gazdasági válságban vannak, tehát egyáltalán nem vagyok benne biztos, hogy abban az időben sokat észrevettek. Szüleiknek mindazonáltal valahogy sikerült annyi pénzt megtakarítani, hogy buszjegyeket vásárolhassanak, és így jutottak oda.

Utána felfedezték, hogy kötelező jelentkezési folyamat létezik, korlátozott nyílások vannak az új hallgatók számára, és egyiküknek sem áll rendelkezésre hely. Nem volt más dolgom, mint hazatérni. Nincs pénzük a visszatérő jegyekre, és a szüleik sem. Tehát hazamentek. 400 mérföld volt - egy 6,5 órás autóútra, ha ma autópályán haladsz. Tél volt az eső Oregonban és a havazás Kelet-Washingtonban, és hetekig tartott. Csak gyerekek voltak, de a gyerekek kemények, az indiai gyerekek pedig keményebbek, mint a legtöbb, tehát csak megtették.

... De a gyerekek nem bizonyítják a stresszt

Vége a történetnek? Kétlem, különösen a gyermekekkel esetlegesen kevésbé drámai traumatikus dolgok fizikai és szellemi hatásairól szóló legújabb kutatások fényében. Az, hogy a gyermekek traumába kerülnek, már nem hír. Ugyanakkor a PTSD valósága a gyermekekben, a pontos értékelés kihívásai és a jó hír a kezelés hatékonyságát, mind az egészségügyi szakemberek körében továbbra sem kellően értékelik őket (Scheeringa és Drury, 2013). Gyermekkori PTSD Túl gyakran hagyják ki, részben azért, mert a gyermekek a stresszre olyan módon reagálnak, amely megkülönböztethetően különbözik a hasonlóan stresszes felnőttektől.

Leggyakrabban azonban a gyermekkori PTSD gyakran hiányzik, csak azért, mert az egészségügyi szakemberek nem gondolják, hogy szűrik rá (Scheeringa & Drury, 2013). Mindannyian tudjuk, hogy a gyermekkor stresszes, tehát ha a gyermekek stresszhatással járnak, akkor erre számíthatunk, nemde? A gyermekkori stressz bizonyítékait tehát „normálisnak” kell tekinteni.

A stressz azonban nem minden egyenlő. Súlyos fizikai és szexuális bántalmazás - a mostani törvénytelen (de csak nagyon kevés generációnál volt így) valószínűleg következményekkel jár. De mi lenne a kevésbé súlyos problémákkal? És mint már volt másutt rámutatott, azt is fel kell ismernünk, hogy a gyermekkori stresszt nem csak a visszaélés okozza, hanem olyan dolgok is, mint például a maradás egyedül a kórházban, vagy ha anyád súlyosan megbetegszik, amikor csak kettõ vagy (érzelmileg kritikus kor mindenki számára) gyermekek). Valójában a gyermekkor tele van érzelmi veszélyekkel, és túl sokat nem ismertek fel. Néhány legújabb kutatás világossá teszi ezt.

A gyermekek fizikai büntetésének hatásai

A szülői támadás, amelyet általában "fizikai büntetésnek" neveznek, súlyos következményekkel jár.

A Winnipegi Manitoba Egyetem kutatói (Afifi, Mota, MacMillan és Sareen, 2013) nemrégiben közzétették a annak konkrét kérdése, hogy a gyermekkori fizikai büntetésnek volt-e összefüggése több olyan fizikai egészségi állapot csoportjával, amelyikben előfordulnak felnőttkor. Az amerikai felnőttek országosan reprezentatív mintájának felhasználásával konkrétan megvizsgálták, hogy gyermekkorban szigorú fizikai büntetés van-e (azaz megragadás, tolás, csapás és ütés) felnőttkorban bármilyen fizikai betegség következményei voltak, amikor súlyosabb gyermekkel való visszaélés (azaz fizikai bántalmazás, szexuális bántalmazás, érzelmi bántalmazás, fizikai elhanyagolás, érzelmi gondatlanság és a partneri erőszaknak való kitettség NEM volt jelen a gyermekben itthon.

Azt találták, hogy bár a várt módon nem mindenkinek sikerült. Miután az adatokból eltávolítottuk olyan változók hatását, amelyek szintén hatással lehetnek a felnőttkori betegségre (ezt meg lehet tenni) ez matematikailag) azt találták, hogy a leírt módon bántalmazott gyermekeknél magasabb a szív- és érrendszeri betegségek, az ízületi gyulladás és a elhízottság. Ezek mind stressz-reagáló betegségek, érdekes módon, bár a kutatással kapcsolatos, egyik ilyen jelentés sem említette ezt.

Már vannak olyan kutatásaink, amelyek egyértelműen jelzik a fizikai büntetés és a mentális betegség, az agresszió és a bűnözés közötti összefüggést (Gupta, 2013). Ez a tanulmány arra utal, hogy hosszú távon súlyos fizikai betegség következményeivel is jár.

A tanulmánynak számos módszertani problémája van, amelyek közül sokot legalább részben meg lehet javítani a jövőbeli vizsgálatok során. Fontos azt is felismerni, hogy az ilyen típusú tanulmány soha nem frissíthető teljes körű klinikává kísérletet annak nyilvánvaló okán, hogy a véletlenszerűen kiválasztott személyek szándékos hangsúlyozására lenne szükség gyermekek.

E megállapítások értelmezéséhez ezt csak figyelembe kell vennünk: mivel a gyerekek teljes mértékben attól függően lépnek be ebbe a világba, amelyik legközelebb állnak hozzájuk, attól, hogy meglepő, valóban megtanulni, hogy amikor ezek a kritikus felnőtt gondozók erőszakosnak bizonyulnak, hosszú távú mentális és testi következményei? Túl könnyű elfelejteni, hogy a pusztán "büntetés" egy felnőtt számára félelmetes támadást jelenthet egy gyermek számára.

A fizikai büntetés alternatívái

A fizikai büntetés alternatívái állnak rendelkezésre - és működnek.

Évekkel ezelőtt tanácsadóként dolgoztam egy fizikai és szexuálisan bántalmazott gyermekek csoportos otthonában, 8 és 12 év között. Ezek a gyerekek senkibe nem bíztak, senkit sem tisztelték, és szakértők voltak a felnőttek őrületének elhárításában. Megengedtük, hogy szükség esetén fizikailag visszatartjuk őket, hogy megvédjük őket és másokat. Meg is ölelhetjük és meg is ölelhetjük őket. A legrosszabb büntetés az volt, ha egy életkornak megfelelő ideig ültek (vagy tartottak, ha szükséges) a kanapén, vagy amíg nem mutatták, hogy visszanyerték maguk irányítását. Sikerült összefőzni ételeket, kiszolgálni és enni, mosodát készíteni, a gyerekeket az iskolába és az orvosokra, valamint sikeres kirándulásokat szervezni. Soha nem ütöttünk gyerekre - ez nem volt megengedett. A helyzet ellenőrzése alatt álltunk, és ezek a gyerekek határozott viselkedésbeli és érzelmi javulást mutattak ebben a környezetben.

Tehát, tudom, hogy a fizikai büntetés visszaélésszerű, csak azért, mert nem szükséges. A gyermekbántalmazás fizikai vagy mentális fájdalom, amely elkerülhető, de egyébként elkövethető. Most jó okunk van azt gondolni, hogy az ilyen visszaélések fő hatása az egész életen át tartó mentális és fizikai betegségek kockázatának növelése. Remélem, gondolkodsz erről gondosan, majd mondd el mindenkinek, hogy tudja a következtetéseit. Személy szerint meg vagyok győződve arról, hogy egyetlen gyermek sem részesül előnyeiben abban, hogy megverték, ütik, fizikailag vagy érzelmileg visszaélnek. Csak valószínű, hogy fáj. Vannak jobb - nem erőszakos - módok a gyermekek viselkedésének kezelésére. Meg kell tanulnunk ezeket a módszereket, használni őket, és semmit sem szabad engednünk otthonunkba. Ez csak a helyes cselekedet, ha egészséges gyermekeket akarunk.

Csatlakozhat Tom Cloyd-on is Google+, Facebook, LinkedIn, az Tom Cloyd honlapja és blog.

Irodalom

Afifi, T. O., Mota, N., MacMillan, H. L. és Sareen, J. (2013). Súlyos testi büntetés gyermekkorban és felnőttkori testi egészség. GYERMEKGYÓGYÁSZAT. doi: 10.1542 / peds.2012-4021

Gupta, S., MD. 2013. július 15. Ütés a gyermekkorban a felnőtt elhízáshoz és a szívbetegséghez. Beérkezett 2013. július 15-én, -tól http://www.medpagetoday.com/TheGuptaGuide/Pediatrics/40451.

Scheeringa, M. & Drury, S. (2013, július 16.). A trauma áldozatainak nagyon kicsi gyermekeinek értékelése és kezelése: Források az orvosok számára. Lekért http://tulane.edu/news/newwave/upload/Trauma-Resources-for-Clinicians-on-Young-Children.pdf

jegyzet

* grafikonkép (C) Tom Cloyd - újbóli felhasználásra adott engedély módosítása nélkül (méret kivételével) alkotói jóváhagyással.

Kapcsolatba léphet Tom Cloyd-lal is Google+, LinkedIn, Facebook, Twitter, övé Elme látványa blog, az ő Trauma Psych blog és a Tom Cloyd honlapja.