Fájdalom és gyermeke vagy tini
Átfogó információk a gyermekek fájdalmáról, a fájdalom okairól és a gyermekek krónikus fájdalmának kezeléséről.
Ötven gyermek és serdülő egyike súlyos fogyatékossággal és visszatérő fájdalommal él. A gyermekeknek mindössze 15% -a szenved fejfájástól, hasi és izom-csontrendszeri fájdalmaktól, a gyermekeknek pedig 2% -a szenved fájdalom tünetek, amelyek elég súlyosak lehetnek az alvás megszakításához, a fizikai aktivitás korlátozásához és a részvétel megakadályozásához iskola.
Tanulmányok kimutatták, hogy az ilyen gyermekektől szenvedő gyermekek krónikus fájdalom gyakran érzelmi nehézségekbe ütköznek, és fokozottan érzékenyek a sebezhetőségre, ami súlyos hatással lehet a szülőkre és a testvérekre.
Mi a fájdalom?
A fájdalom kellemetlen érzés vagy érzés. Ez olyan fontos egészségügyi tényező, hogy „ötödik létfontosságú jelnek” (1) hívták. Lehet állandó (mindig ott van) vagy szakaszos (jön és megy). A fájdalom tompa lehet, fájhat, éles vagy lüktető. Ez lehet mind fizikai, mind mentális, és minden gyermek eltérően él. Fontos tudni, hogy a gyermeke kivételével senki sem írhatja le, hogy milyen érzései vannak gyermeke fájdalmának. A fájdalom csak kellemetlen lehet, vagy akadályozhatja, hogy gyermeke képes legyen átjutni a normál napi tevékenységekbe.
Mi okozza a fájdalmat?
Fájdalmat érezünk, amikor az agyunk speciális jeleket küld a testünknek. Általában beteg vagy sérült vagyunk, amikor az agyunk ezeket a jeleket továbbítja. A fájdalomérzés általában egy célt szolgál - ez egy jel, hogy valami nem stimmel.
Mi a különbség a krónikus és az akut fájdalom között?
A fájdalom lehet akut (rövid ideig tartó) vagy krónikus (sokkal hosszabb ideig, esetleg hónapokban vagy években). A krónikus fájdalmat gyakran tévesen diagnosztizálják. Az akut fájdalomtól eltérően nincs hasznos célja, hanem szükségtelen szenvedést okoz, ha kezeletlen. A kezeletlen vagy kevésbé kezelt krónikus fájdalom megszakíthatja a családi rutinot, és zavarhatja gyermeke napi tevékenységeit, ami viszont hosszú távú rokkantsághoz vezethet. A krónikus fájdalom kezelésének kulcsa egy jó munka, amellyel gyakran felismerik és leírják azt, annak biztosítása érdekében, hogy a kezelés megfelelő módon működjön [2].
Hogyan lehet felismerni a gyermekem fájdalmát? Miért olyan fontos a fájdalom leírása?
Mindenki fájdalmat érezhet, még csecsemők és kisgyermekek is. A gyerekek általában nem emlékszik a fájdalomra, amelyet átéltek, amikor körülbelül két éves voltak. Időnként a gyermekek nehezen tudják kifejezni magukat, és nehezen tudják megmondani, hol fáj és milyen érzés.
Ezért az orvosok és ápolók új eszközöket használnak, hogy meghatározzák a gondozott gyermekek fájdalmát. A gyermekek fájdalomdiagramjai és mérlegei képeket vagy számokat használnak a fájdalom leírására. A fájdalom leírása segíthet a szülőknek és az egészségügyi szolgáltatóknak megérteni, milyen súlyos a fájdalom, és hogyan lehet azt a legjobban kezelni. Fontos, hogy beszéljen gyermeke orvosaival és ápolóival a fájdalomról. Minél többet tudnak gyermeke fájdalmáról, annál jobban tudnak segíteni. Vigyázzon a gyermek viselkedésére. Például, ha gyermeke fájdalomban van, nyugtalan lehet vagy nem tud aludni.
A fájdalom kezelhető. Elmúlik! Gyermeke fájdalmának kezelésében az első lépés az, hogy erről tájékoztassa gyermeke orvosát vagy ápolóját. Egészségügyi szolgáltatója több kérdést fog feltenni a fájdalomról, beleértve azt is, hogy fáj, milyen érzés, és hogyan változott megindulása óta.
Gyermeke orvosa felkérheti, hogy tartson fájdalomnaplót gyermekével, amely nyomon követi, amikor gyermeke egész nap fáj. Ez a napló dokumentálhatja azt is, hogyan változik a fájdalom a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése után. Ha úgy tűnik, hogy a gyógyszerek nem működnek, vagy ha gyermekének rossz reakciója van, mondja el orvosának, és készítse el ezeknek a problémás gyógyszereknek a listáját a későbbi referencia céljából.
Miért fontos a fájdalom kezelése?
A fájdalomban szenvedő gyerekek nem olyan jól, mint azok a gyerekek, akik fájdalmuk ellenőrzése alatt állnak. A fájdalom lelassíthatja gyermekének gyógyulását. Ezenkívül a fájdalmat könnyebben lehet kezelni, még mielőtt igazán rossz lesz. Ezért jó ötlet, hogy gyermeke szorosabban tartsa szem előtt az érzéseit, hogy a fájdalom „belemerüljön a rügybe”. Ha fájdalmat kezelünk rögtön - még mielőtt az ellenőrzés alól kikerülne - azt találjuk, hogy valójában kevesebb gyógyszerre van szükségünk ahhoz, hogy beszerezzük és alatt tartsuk ellenőrzés.
Honnan tudhatom, hogy fel kell-e hívnom az orvost?
Ne feledje: a fájdalom azt jelzi, hogy valami nincs rendben. Hívja gyermeke orvosát, ha gyermekének súlyos fájdalma van, vagy egy vagy több napot meghaladó fájdalmak vannak. Ha gyermeke kórházban van, azonnal értesítse a nővérét vagy orvosát, ha gyermekének fájdalma van.
Mi a helyzet a fájdalomcsillapítással?
A legtöbb fájdalmat gyógyszerekkel lehet kezelni. Jó ötlet, ha a gyógyszeres kezelést egyesítik az ezen az oldalon az alábbiakban felsorolt nem gyógyszeres fájdalomcsillapító kezelésekkel [3]. Számos különféle gyógyszer létezik, amelyekkel orvosa megpróbálhatja megkönnyíteni gyermeke fájdalmának és kellemetlenségének enyhítését.
Gyerekem válik függővé a fájdalomcsillapításról?
Ha gyermekével hosszú távú fájdalmat kezelnek, akkor aggódhat, hogy elmélyülnek fájdalomcsillapító. Ne aggódjon: a függőség nagyon ritka. Ha gyermeke hosszabb ideig fájdalomcsillapító gyógyszerekre és nyugtatókra szorul, fizikai függőség léphet fel. A fizikai függőség nem ugyanaz, mint a függőség - a függőség pszichológiai probléma. E fizikai függőség miatt a gyógyszeradagok lassan csökkennek, hogy elkerüljék az esetleges megvonási tüneteket, amelyek a gyógyszer hirtelen leállítása esetén jelentkezhetnek. Az ápolók és az orvosok figyelmesen figyelik gyermekét a gyógyszeres kezelés megvonásának jeleire. Az alábbiakban ismertetett kényelmi intézkedések hasznosak lehetnek a fájdalomcsillapító gyógyszerek adagjának csökkentésekor.
Vannak-e más módszerek a fájdalom kezelésére a gyógyszer szedése mellett?
Teljesen! A fájdalmat a gyógyszeres kezelés mellett különféle nem gyógyszeres kezelésekkel lehet kezelni [3].
Az egyik legfontosabb intézkedés az, hogy ott legyen gyermekének. Ha gyermeke szeretettnek és támogatottnak érzi magát, fájdalma nem fog annyira fájni. Ölelje meg, tartsa, köves és ölelje meg gyermekét. Fogja meg gyermeke kezét, és tudassa velük, hogy szereted őket. Nyugodja meg gyermekét, mert a szorongás súlyosbítja a fájdalmat. Ha gyermeke megtanulta a fájdalom kezelésének néhány technikáját, akkor is szüksége lehet rád vagy egy nővérre, hogy kiképezze őket és emlékeztesse őket, hogy mit és hogyan kell használni ezeket a technikákat. Például előfordulhat, hogy útmutatást kell adnia gyermekének a relaxációs technikák használatához, még akkor is, ha gyermeke már ismeri ezt.
A nem gyógyszeres kezelések további példái a terápia, a masszázs, a meleg vagy a hideg csomagolás, a pihenés és a vezetett képek, a figyelemelterelés, a zene, a hipnoterapia és az olvasás gyermeke számára. Jó ötlet ezeket a technikákat sokféle módon együtt használni, amelyek kiegészítik egymást. A kutatók például úgy találták, hogy az akupunktúra és a hipnoterapia együttes használata hatékonyan csökkenti a krónikus fájdalmat, és a fiatalok jól tolerálják a tanulmányukat [5]. Azok a szakemberek, akik segítenek gyermekének megbirkózni és kezelni a fájdalmat, köztük masszázs terapeuták, biofeedback technikusok, orvos-akupunktúrák, gyermek-élet szakemberek, pszichológusok, valamint fizikai vagy foglalkozási szakemberek terapeuták.
Idézett irodalom:
[1] M. Lynch Fájdalom: az ötödik életjel. Az átfogó értékelés a megfelelő kezeléshez vezet. Adv nővér gyakorlat. 2001 november; 9(11):28-36.
[2] Chambliss CR, Heggen J, Copelan DN, Pettignano R. A gyermekek krónikus fájdalmának felmérése és kezelése. Gyerekgyógyszerek. 2002;4(11):737-46.
[3] Rusy LM, Weisman SJ. Kiegészítő terápiák az akut gyermekgyógyászati fájdalomkezeléshez. Pediatr Clin North Am. 47 (2000): 589-99.
[4] Cohen LL, Bernard RS, Greco LA, McClellan CB. Gyermekközpontú beavatkozás az eljárási fájdalom kezelésére: szükség van-e a szülő és az ápoló edzőire? J Pediatr Psychol. 2002. december; 27(8):749-57.
[5] Zeltzer LK, Tsao JC, Stelling C, Powers M, Levy S, M. Waterhouse. I. fázisú tanulmány az akupunktúrás / hipnózisos intervenció megvalósíthatóságáról és elfogadhatóságáról krónikus gyermekfájdalom esetén. J fájdalom tünet kezelése. 24(2002):437-46.
[6] Kemper KJ, Sarah R, Silver-Highfield E, Xiarhos E, Barnes L, Berde C. Zsibbadás? Gyereki fájdalomban szenvedő betegek tapasztalata az akupunktúrában. Gyermekgyógyászat. 2000 április; 105 (4 Pt 2): 941-7.
[7] Favara-Scacco C. Smirne G. Schiliro G. Di Cataldo A. Művészeti terápia a leukémiás gyermekek támogatására fájdalmas kezelések során. Orvosi és gyermekgyógyászati onkológia. 36 (4): 474-80 (2001. április).
Lásd még:
- Gyermeke krónikus fájdalmának meghódítása
- Hogyan támogassa gyermekét krónikus fájdalommal
Forrás:
- Bath University, Egyesült Királyság
- A Michigan Egyetem Egészségügyi Rendszere