EMDR tanulmányok összeállítása
Kontrolláltabb vizsgálatok vannak az EMDR-ről, mint a PTSD kezelésében alkalmazott bármely más módszerről (Shapiro, 1995a, b, 1996). Az irodalmi áttekintés csak 6 egyéb ellenőrzött klinikai eredményt vizsgált (a gyógyszereket kivéve) a PTSD teljes területén (Salamon, jótékonyság és muff, 1992).
Boudewyns, Stwertka, Hyer, Albrecht és Sperr (1993). Egy kísérleti vizsgálat véletlenszerűen 20 krónikus fekvőbeteg veteránt jelölt ki az EMDR, az expozíció és a csoportterápia számára és az EMDR-ban szignifikáns pozitív eredményeket talált az önbevallásos stresszszintek és a terapeuta szempontjából értékelés. Nem történt változás a szabványosított és élettani mérésekben, ennek a következménye a szerzők tulajdonítása elégtelen kezelési idő, figyelembe véve a kezelt alanyok másodlagos nyereségét kártérítés. Az eredményeket elég pozitívnak tekintették ahhoz, hogy további, a VA által finanszírozott kiterjedt tanulmányt indokolni lehessen. Az adatok előzetes jelentései (Boudewyns és Hyer, 1996) azt mutatják, hogy az EMDR jobb a csoportterápiás kontrollnál, mind a szokásos pszichometria, mind az élettani mérések során.
. Carlson és munkatársai. (1998) tesztelték az EMDR hatását a vietnami háború óta a PTSD-től szenvedő krónikus harci veteránokra. 12 ülésen az alanyok klinikai javulást mutattak, és sokan tünetmentessé váltak. Az EMDR jobbnak bizonyult a bio-visszacsatolásos relaxációs kontrollcsoport és a rutin VA klinikai ellátást kapó csoportok körében. Az eredményeket függetlenül értékeltük a CAPS-1, a PTSD Mississippi skálájának, az IES, az ISQ, a PTSD tünet skálájának, a Beck-depresszió leltárának és az STAI-nak.
. Jensen (1994). Kontrollált tanulmány a 25 vietnami PTSD-ben szenvedő harci veterán EMDR kezeléséről egy nem kezelési kontrollcsoporthoz képest, kettő, de statisztikailag szignifikáns különbségeket talált két ülés után a munkameneten belüli stresszszintek között, a SUD skálán mérve, de nem különbségek a poszt-traumás stressz rendellenességek (SI-PTSD), VOC, GAS és Mississippi skála strukturált interjújában a harci vonatkozású PTSD-ben (M-PTSD; Jensen, 1994). Két pszichológiai gyakornok, akik még nem fejezték be az EMDR formális képzését, elvégezték ezt a tanulmányt. Ezenkívül a gyakornokok az EMDR protokollhoz való igazodás és az alkalmazási készség alacsony hűségének ellenőrzéséről számoltak be, amelyek azt mutatták, hogy nem képesek hatékonyan alkalmazni a módszert saját betegségük terápiás kérdéseinek megoldására alanyok.
Marcus et al. (1996) hatvanhét PTSD-vel diagnosztizált egyént értékelték a Kaiser Permanente Kórház által finanszírozott kontrollált vizsgálatban. Az EMDR a standard Kaiser Care-nél jobbnak bizonyult, amely egyéni és csoportos terápia kombinációjából, valamint gyógyszeres kezelésből állt. Egy független értékelő a résztvevőket a Beck depresszió tünet-ellenőrző listája-90 alapján értékelte Leltár, az esemény skálájának hatása, a módosított PTSD skála, a Spielberger állapot-szorongás-szorongás-felmérés és SUD.
Pitman et al. (1996). Egy 17 krónikus járóbeteg-veterán kontrollos komponens-elemzési vizsgálatában, keresztezési terv felhasználásával, az alanyokat véletlenszerűen osztottuk el két EMDR csoportba, az egyik szemmozgással és egy olyan kontrollcsoporttal, amely kényszerített szemrögzítést, kézcsapokat és kéz hullámzás. Hat eseményt adtak be az egyes memóriák mindegyik állapotában. Mindkét csoportban jelentősen csökkent a bejelentett szorongás, behatolás és elkerülési tünetek.
Renfrey és a Spates (1994). Egy 23 PTSD-betegen végzett kontrollált komponensű vizsgálatban összehasonlítottuk az EMDR-t az a követésével kezdeményezett szemmozgásokkal klinikus ujja, egy EMDR, a szemmozgásokkal, melyeket egy könnyű sáv követésével generálnak, és az EMDR rögzített látásmóddal Figyelem. Mindhárom feltétel pozitív változásokat eredményezett a CAPS, az SCL-90-R, az esemény skálájának, valamint a SUD és a VOC skálákban. A szemmozgás feltételeit azonban "hatékonyabbnak" nevezték.
. Rothbaum (1997) a nemi erőszak áldozatainak ellenőrzött vizsgálata során kiderült, hogy három EMDR-kezelési ülés után a résztvevők 90% -a már nem teljesítette a PTSD teljes kritériumát. Egy független értékelő értékelte ezeket az eredményeket a PTSD tünet skálán, az esemény skálájának hatásán, a Beck depresszió leltárán és a disszociatív tapasztalati skálán.
Scheck és mtsai. (1998) Hatvan, 16-25 éves nőt, akiket magas kockázatú viselkedés és traumás kórtörténet alapján szűrtek meg, véletlenszerűen osztották be két EMDR vagy aktív hallgatási szakaszra. Jelentősen nagyobb javulás mutatkozott az EMDR szempontjából, amelyet a Beck Depresszió Készletben, az Állam-jellemző alapján függetlenül értékeltek Aggódási leltár, Penn-leltár poszt-traumás stressz rendellenességek esetén, az esemény skálájának hatása és a Tennessee önkoncepció Skála. Noha a kezelés viszonylag rövid volt, az EMDR-vel kezelt résztvevők mind az öt mérésnél az első szórást a nem beteg normálcsoporthoz viszonyítva mutatták be.
Shapiro (1989a). A 22 nemi erőszak, fenyegetés és harci áldozat kezdeti ellenőrzött tanulmánya összehasonlította az EMDR-t és a módosított áradást eljárás, amelyet placebóként használtunk a memória és a kutató. A kezelés pozitív hatása volt, és a SUD-ok kezelése késleltetett volt és viselkedési mutatók, amelyeket függetlenül alátámasztottak az 1- és 3 hónapos követés során ülés.
Vaughan, Armstrong és mtsai. (1994). Egy ellenőrzött összehasonlító vizsgálatban 36 PTSD-es beteget véletlenszerűen osztottak be (1) képzeletbeli expozíció, (2) alkalmazott izomlazítás és (3) EMDR kezelésére. A kezelés négy ülésből állt, 60 és 40 perc kiegészítő napi házi feladatokkal egy-két hét alatt periódus a kép expozíciós és izomlazító csoportok számára, és nincs kiegészítő házi feladat az EMDR számára csoport. Az összes kezelés a kezelt csoportokban a PTSD tüneteinek szignifikáns csökkenéséhez vezetett, összehasonlítva a kezelési csoportokkal a várakozási listán szereplők, az EMDR csoport nagyobb csökkentésével, különös tekintettel a tolakodókra tünetek.
D.Wilson, Covi, Foster és Silver (1996). Egy ellenőrzött vizsgálatban 18 PTSD-ben szenvedő beteget véletlenszerűen soroltak be a szemmozgás, a kézfogás és a csak expozíciós csoportokba. Szignifikáns különbségeket találtunk élettani mérések (ideértve a galván bőrreakciót, a bőrhőmérsékletet és a pulzusszámot) és a SUD skála alkalmazásával. Az eredmények azt mutatták, hogy csak a szemmozgás körülményei mellett az egyszemélyes szenzibilizáció a tárgyi stresszt okozza és egy automatikusan kiváltott és látszólag kényszerítő relaxációs válasz, amely a szemmozgás során felmerült készletek.
S.Wilson, Becker és Tinker (1995). Egy ellenőrzött vizsgálat véletlenszerűen 80 traumatizált személyt (37-et diagnosztizált PTSD-vel) kezeltek vagy késleltetett kezelésű EMDR-körülményeket és öt kiképzett orvos közül egyet. Lényeges eredményeket találtunk a kezelés utáni 30. és 90. napon és 12 hónappal az Állami Jellemző Szorongás Felmérés, PTSD-Interjú, Esemény skála hatása, SCL-90-R, valamint a SUD és a VOC skálán. A hatások ugyanolyan nagyok voltak, függetlenül attól, hogy a betegnél diagnosztizálták-e a PTSD-t.
A fekvőbeteg veteránok PTSD programjának elemzése (n = 100) összehasonlította az EMDR, a bio visszacsatolás és a relaxációs képzést, és megállapította, hogy az EMDR a nyolc mérés közül hétnél messze felülmúlja a többi módszert, mint a többi módszer (Ezüst, Brooks és Obenchain, 1995).
Az Andrew hurrikán túlélőinek tanulmánya szignifikáns különbségeket talált az esemény skálájának és az SUD skálák hatására az EMDR és a nem kezelési feltételek összehasonlításakor (Grainger, Levin, Allen-Byrd, doktor és Lee, a sajtóban).
Egy 60 vasúti személyzet tanulmánya, amely súlyos kritikus eseményeket szenvedett, összehasonlítva egy társat egyedül a rövid ismertető tanácsadása egy körülbelül 20 percet is magában foglaló ismertető ülésig EMDR (Salamon és Kaufman, 1994). Az EMDR hozzáadása lényegesen jobb pontszámokat eredményezett az esemény skálájának hatására a 2 és 10 hónapos követések során.
A Yale pszichiátriai klinikán végzett kutatás: Lazrove et al. (1995) jelezték, hogy a PTSD összes tünetét három ülésen enyhítették az egy trauma során áldozatok esetében, függetlenül a standard pszichometria alapján.
A képzett klinikusok felmérésében részt vevő 445 válaszadó közül, akik több mint 10 000 klienst kezeltek, 76% -uk nagyobb pozitív hatást jelentett az EMDR-vel, mint más általuk alkalmazott módszerrel. Csak 4% talált kevesebb pozitív hatást az EMDR-vel (Lipke, 1994).
Egyetlen trauma áldozataival végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy három ülés után az alanyok 84–90% -a már nem felel meg a PTSD kritériumának.
Az Rothbaum (1997) tanulmánya megállapította, hogy három EMDR ülés után a résztvevők 90% -a már nem teljesítette a PTSD teljes kritériumát. Azon alanyok tesztjében, akiknek az EMDR - re adott válaszát a Wilson, Becker és Tinker (1995a) azt találták, hogy a kezdetben PTSD-vel diagnosztizált résztvevők 84% (n = 25) továbbra sem felel meg a kritériumoknak a 15 hónapos követés során (Wilson, Becker és Tinker, 1997). Hasonló adatokat jelentett a Marcus et al. (1997), Scheck és mtsai. (1998) és Lazrove et al. (1995) egy nemrégiben szisztematikusan értékelt eset sorozatban. Míg az egyik alany nagyon kimaradt a vizsgálat elején, a hét beteg közül, akik elvégezték a kezelést (beleértve az anyákat, akik részeg sofőrök miatt vesztették el gyermekeiket), egyikük sem felel meg a PTSD kritériumoknak a nyomon követése.
