Az egyik szülő nézete az étkezési rendellenességekről két egészségügyi rendszerben
A hónap elején Londonban voltam Táplálkozási zavarok Nemzetközi Konferencia tartja üt, az Egyesült Királyság legnagyobb étkezési rendellenességekkel foglalkozó jótékonysági szervezete. Az esemény lehetőséget adott számomra, hogy az étkezési rendellenesség kezelését két szempontból vizsgálhassam: a sajátomból és az Anglia családjainak. Úgy éreztem, hogy a tudomány és a gyakorlat közötti szakadék ugyanolyan mély a tó mindkét oldalán, de a tartalma más.
Végtelen lehetőségek az étkezési rendellenességek kezelésére az egyik oldalon, az univerzális lefedettségnek a másikon
Az Egyesült Államokban azt látom, hogy a családok küzdenek annak érdekében, hogy válasszanak a gondozás végtelen lehetőségei között: járóbeteg, fekvőbeteg, bentlakásos, egyéni terápia, családi terápia, csoportterápia. Olyan sok választás, de csak akkor, ha van pénzük vagy kiváló biztosítási fedezetük van. Rendelkezésre álló pénzeszközök vagy nagylelkű biztosítási fedezet nélkül a családok gyakran úgy döntnek, hogy semmit nem tesznek, vagy a mentőszobát.
Egyesült Királyságban az anorexia és a bulimia kezelése nagyrészt nem pénzügyi kérdés. Bármely speciális szolgáltatás elérhetőségétől függ, és nagyon kevés a választási mód.
Szülői hozzáállás az egészségügyi szolgáltatókhoz
Amerika vagyok, és inkább közvetlenebb és durvabb, mint angol barátaim. Olyan környezetben élök, ahol sokkal inkább értékelik az önbizalmat és számítanak rá, bár nehéz. Megkérdőjelezem az idősebböket, és arra számítom, hogy nem értek egyet orvosokkal. Ha sértettek vagy rosszul bánnak velük, egy másik egészségügyi és mentálhigiénés szolgáltatóhoz fordulok. Nem az a benyomásom, hogy az Egyesült Királyságbeli barátaim ugyanolyan jól érezzék magukat ezzel a hozzáállással, és mint egy nemzeti egészségügyi rendszer részei, valójában nem ugyanazt a választást választják. Nem tudom, hogy az Egyesült Királyságnak van-e egészségügyi rendszere az ilyen orientáció miatt, vagy van-e NHS-e. Talán mindkettő.
Azt tudom, hogy ezek a különbségek számítanak. Óvatosnak kell lennem, amikor arra buzdítom az angol barátaimat, hogy tiltakozással emelkedjenek fel, és be kell lépnem számoljon be különféle irányultságainkról, amikor a szeretett ember felelősségvállalásának fájdalmáról szól az egészségügyi ellátás.
Az evészavarok bizonyítékokon alapuló kezelései
Az Egyesült Államokban a családok annyi filozófiai megközelítést találnak, mint a klinikusok, de ritkábban találnak bizonyítékokon alapuló kezeléseket, amelyeket kutattak és bizonyítottak hatékonynak. Az egyesült királyságbeli családok elméletileg csak jóváhagyott kezelést kaphatnak.
Az étkezési rendellenességek természetesen ugyanaz a betegség az Atlanti-óceán mindkét oldalán. Sajnos a betegséget másként és véleményem szerint mindkét végén azonos módon tévesen definiálják. Egyesült Királyságban a kórházi ápolás standardja abszurd módon alacsony BMI, és szinte teljes egészében kihagyja a bulimiat. Az Egyesült Államokban az étkezési rendellenességekkel kapcsolatos orvosi ellátás pénzügyektől függ, és a beszélgetési terápia olyan formáira összpontosít, amelyek hatékonysága kevés bizonyítékot mutat.
Attól tartok, hogy a családok mindkét helyzetben rosszul szolgálnak. Az étkezési rendellenességek kezelhető betegség, de a kutatások azt mutatják, hogy mind az orvosi, mind a pszichológiai beavatkozásnak meggyőzőnek, bizonyítékokon alapulónak és sürgősnek kell lennie.
